有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 甲狀腺乳頭狀并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

甲狀腺乳頭狀并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

男 | 29歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-04-18 19:11:25 3人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 醫(yī)生我上周做了甲狀腺切除手術(shù),切除了一半(右側(cè))醫(yī)生說手術(shù)很成功,淋巴結(jié)清掃很干凈。但是今天病理結(jié)果出來了,甲狀腺乳頭狀,并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。我想問您一下,我這種情況必須做二次手術(shù),切除左邊甲狀腺嗎?必須要做碘131治療嗎?這種情況到底影響壽命嗎?謝謝?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫瑩瑩
孫瑩瑩 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種惡性腫瘤的診治,肺癌,乳腺癌,食管癌等。 幫助網(wǎng)友:1507
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-04-18 19:37:42 我要投訴

      早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移首選治療方案是手術(shù)。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),對甲狀腺進(jìn)行雙側(cè)葉全切,對轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)及頸部淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。術(shù)后通過放射性碘-131治療,最大程度清除轉(zhuǎn)移病灶,以提高患者生存率和生存時(shí)間;
      

鄭禮平
鄭禮平 珠海市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 乳腺癌,淋巴瘤,直腸癌,食管癌,鼻咽癌,肝癌,肺癌 幫助網(wǎng)友:10284
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-04-18 19:13:50 我要投訴

      你好,你這是甲狀腺乳頭狀癌,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,確實(shí)是需要再次手術(shù)把左側(cè)的切完,然后進(jìn)行碘131治療,這樣治療才能徹底,效果才好。對你的預(yù)后有幫助。

2019-04-18 19:18 ask87626040gy 追問

醫(yī)生我這種情況是必須馬上手術(shù)還是可以觀察?如果不做二次手術(shù),不做碘131治療會(huì)對病情有惡化嗎?我怕二次手術(shù),而且聽說碘131治療有副作用。所以很怕,我現(xiàn)在做完手術(shù)了,切除了一半并清理了淋巴結(jié),是不是說明現(xiàn)在是安全的?復(fù)發(fā)率高嗎?

2019-04-18 19:19醫(yī)生回答:

都不做,可能容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

2019-04-18 19:20 ask87626040gy 追問

就是等于現(xiàn)在我是安全的?以后復(fù)查有問題再做也可以?不會(huì)對病情惡化吧?

2019-04-18 21:18醫(yī)生回答:

復(fù)發(fā)了可能就晚了。

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2019-04-18 19:21:52 我要投訴

      這種情況,兩種選擇。最好的選擇就是再次手術(shù)。其次的選擇就是,如果不想接受手術(shù)治療,可以考慮核素治療,也就是點(diǎn)碘31的治療。如果能夠再次手術(shù)的話,基本上就可以肯定的來說不會(huì)影響壽命。如果單純做核素治療的話,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是有的。
      以上是對“甲狀腺乳頭狀并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-04-18 19:26 ask87626040gy 追問

醫(yī)生,我這種情況是不是可以先觀察?然后復(fù)查,不行了再手術(shù)也可以吧?對壽命也沒有影響吧

2019-04-18 19:27醫(yī)生回答:

理論上說,甲狀腺乳頭狀癌的生存期都很長,但是我們還是建議按照規(guī)范進(jìn)行治療。為什么非要拖到最后的時(shí)刻呢。

2019-04-18 19:33 ask87626040gy 追問

醫(yī)生因?yàn)槲覄倓偸中g(shù)過,而且比較抵觸二次手術(shù),關(guān)鍵我聽說碘131有有副作用?!

2019-04-18 19:34醫(yī)生回答:

這個(gè)副作用是可以接受的,他最嚴(yán)重的副作用就是甲狀腺功能減退,今后可以通過藥物糾正。

2019-04-18 20:13 ask87626040gy 追問

哦哦。醫(yī)生那我三個(gè)月以后再做可以嗎?因?yàn)槲覄倓偸中g(shù)過,調(diào)理一下身體以后在此手術(shù)來得及吧。

2019-04-18 20:30醫(yī)生回答:

盡早手術(shù)肯定要好得多哦

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

金蓮花片

金蓮花片

本品清熱解毒。用于上呼吸道感染,咽炎,扁桃體炎。...[說明書]

鶴蟾片

鶴蟾片

解毒除痰,涼血祛瘀,消癥散結(jié)。本品用于原發(fā)性支氣...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由