健康咨詢描述: 醫(yī)生我上周做了甲狀腺切除手術(shù),切除了一半(右側(cè))醫(yī)生說手術(shù)很成功,淋巴結(jié)清掃很干凈。但是今天病理結(jié)果出來了,甲狀腺乳頭狀,并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。我想問您一下,我這種情況必須做二次手術(shù),切除左邊甲狀腺嗎?必須要做碘131治療嗎?這種情況到底影響壽命嗎?謝謝?
早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移首選治療方案是手術(shù)。手術(shù)治療包括傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),對甲狀腺進(jìn)行雙側(cè)葉全切,對轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)及頸部淋巴結(jié)進(jìn)行清掃。術(shù)后通過放射性碘-131治療,最大程度清除轉(zhuǎn)移病灶,以提高患者生存率和生存時(shí)間;
你好,你這是甲狀腺乳頭狀癌,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,確實(shí)是需要再次手術(shù)把左側(cè)的切完,然后進(jìn)行碘131治療,這樣治療才能徹底,效果才好。對你的預(yù)后有幫助。
醫(yī)生我這種情況是必須馬上手術(shù)還是可以觀察?如果不做二次手術(shù),不做碘131治療會(huì)對病情有惡化嗎?我怕二次手術(shù),而且聽說碘131治療有副作用。所以很怕,我現(xiàn)在做完手術(shù)了,切除了一半并清理了淋巴結(jié),是不是說明現(xiàn)在是安全的?復(fù)發(fā)率高嗎?
都不做,可能容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
就是等于現(xiàn)在我是安全的?以后復(fù)查有問題再做也可以?不會(huì)對病情惡化吧?
復(fù)發(fā)了可能就晚了。
這種情況,兩種選擇。最好的選擇就是再次手術(shù)。其次的選擇就是,如果不想接受手術(shù)治療,可以考慮核素治療,也就是點(diǎn)碘31的治療。如果能夠再次手術(shù)的話,基本上就可以肯定的來說不會(huì)影響壽命。如果單純做核素治療的話,這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)還是有的。
以上是對“甲狀腺乳頭狀并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生,我這種情況是不是可以先觀察?然后復(fù)查,不行了再手術(shù)也可以吧?對壽命也沒有影響吧
理論上說,甲狀腺乳頭狀癌的生存期都很長,但是我們還是建議按照規(guī)范進(jìn)行治療。為什么非要拖到最后的時(shí)刻呢。
醫(yī)生因?yàn)槲覄倓偸中g(shù)過,而且比較抵觸二次手術(shù),關(guān)鍵我聽說碘131有有副作用?!
這個(gè)副作用是可以接受的,他最嚴(yán)重的副作用就是甲狀腺功能減退,今后可以通過藥物糾正。
哦哦。醫(yī)生那我三個(gè)月以后再做可以嗎?因?yàn)槲覄倓偸中g(shù)過,調(diào)理一下身體以后在此手術(shù)來得及吧。
盡早手術(shù)肯定要好得多哦
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