健康咨詢描述: 注射胰島素(三短一長(zhǎng)諾和靈r12Ux3/天諾和靈N14Uqn)聯(lián)合阿卡波糖一開(kāi)始餐后2h血糖控制在8-9左右(大概吃了一年阿卡波糖50mgpo),但是這些天來(lái)發(fā)現(xiàn)餐后血糖高17左右,請(qǐng)問(wèn)下一步怎么用藥?另外可以吃二甲雙胍嗎 之前諾和靈r5個(gè)單位效果就很好現(xiàn)在12個(gè)單位根本沒(méi)有效果。望有經(jīng)驗(yàn)內(nèi)分泌醫(yī)師解答一下
心雖然腎功能不好,這個(gè)可以直接到醫(yī)院去做治療,這個(gè)用藥物進(jìn)行改善就行,不用擔(dān)心,平時(shí)注意觀察定期復(fù)查,根據(jù)癥狀對(duì)癥處理就可以,這個(gè)癥狀應(yīng)該就能恢復(fù),多喝水多運(yùn)動(dòng),不要擔(dān)心。
腎功能不好,不建議用二甲雙胍?,F(xiàn)在血糖控制不好,主要是餐后血糖還是餐前血糖或者都控制不好,需要你監(jiān)測(cè)8段血糖。調(diào)節(jié)胰島素用量,可能存在胰島素扺抗現(xiàn)象,換胰島素或加胰島素增敏劑如羅格對(duì)酮或吡格列酮等藥。
羅格列酮二甲雙胍禁忌癥都有心衰是
是的,心衰時(shí)禁用,羅格列酮明確為心衰3級(jí)和4級(jí)禁用,1,2級(jí)非禁忌。
患者是一位80歲的老年患者,并且心臟功能、腎功能都不太好,原來(lái)主要問(wèn)題是血糖高,主要用胰島素來(lái)控制,近幾天發(fā)現(xiàn)血糖偏高,不排除與心腎功能不好有關(guān)系。80歲以上的患者、腎功能不好的患者是不建議使用二甲雙胍的。
以上是對(duì)“心衰腎功能也不是太好餐后血糖高可以吃二甲雙胍嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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