3歲4個(gè)月左腳腳踝骨骺分離
健康咨詢描述： 2019年7年12日 因車禍左腳骨骺分離沒(méi)好，現(xiàn)在縫隙中又長(zhǎng)出新骨頭了。
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這位患者家長(zhǎng)你好，你描述的情況已了解，但不是很具體，請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述一下病史，現(xiàn)在左脛骨骨折術(shù)后近四個(gè)月，骨折端有骨痂生長(zhǎng)，因?yàn)楹⒆硬坏剿臍q，在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中骨折端會(huì)自動(dòng)塑形，現(xiàn)在建議再觀察一段時(shí)間
就是不知道后期會(huì)怎么樣左腳活動(dòng)有限伸不直
現(xiàn)在加強(qiáng)功能鍛煉
檢查所見(jiàn)：左脛骨遠(yuǎn)端分離，骺骨向前外側(cè)移位，余骨未見(jiàn)異常。 檢查結(jié)論：左脛骨遠(yuǎn)端骺離骨折
對(duì)，片子已經(jīng)看到，建議繼續(xù)觀察，骨折端塑形應(yīng)該會(huì)有改善
您的建議是加強(qiáng)鍛煉再觀察一段時(shí)間。
嗯嗯，也可以到醫(yī)院骨科或者康復(fù)科就診，指導(dǎo)鍛煉。
他沒(méi)做過(guò)手術(shù)，一開(kāi)始是石膏固定了兩個(gè)月。后面取了，現(xiàn)在走路不正常，左小腿比右小腿細(xì)一點(diǎn)。
雙側(cè)腿不一樣粗，是因?yàn)橄轮喙潭〞r(shí)間久了，肌肉輕度萎縮，隨著活動(dòng)增加，慢慢會(huì)有改善
好的謝謝醫(yī)生我們?cè)俚娇祻?fù)科就診，看結(jié)果如何。有不懂的還會(huì)找你咨詢。
嗯嗯，希望對(duì)你有幫助！祝早日康復(fù)！
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,對(duì)于這種患者的治療,可以采取手法復(fù)位的治療方式,復(fù)位以后給予患側(cè)石膏或支具固定,隨即讓患者到放射科拍攝患側(cè)部位的放射片,以評(píng)估骨骺分離的手法復(fù)位效果。如果證實(shí)骨骺分離已經(jīng)完全的復(fù)位,或者完全的貼合到一塊,則可以繼續(xù)石膏或支具固定。固定時(shí)間約為4-6周,固定期間的需要定期復(fù)查放照片,待4-6周之后最后一次復(fù)查放射片,如果證實(shí)愈合良好,則可以拆除石膏或者支具,進(jìn)行患者肢體的功能鍛煉。如果復(fù)查了放射片顯示骨骺分離復(fù)位效果不佳,則可以采取手術(shù)的方式進(jìn)行復(fù)位治療,切開(kāi)之后對(duì)骨骺以及干骺端復(fù)位滿意之后,結(jié)合實(shí)際情況給予克氏針固定,術(shù)后再次給予石膏或者支具固定。
石膏固定過(guò)兩個(gè)月，受傷到現(xiàn)在快有4??個(gè)月了，拍片子醫(yī)生說(shuō)長(zhǎng)新骨頭了，現(xiàn)在還可以用支具固定嗎？
沒(méi)有必要啊
那接下來(lái)該怎么辦？現(xiàn)在走路整個(gè)腳掌不著地，大拇指和腳后跟著地側(cè)著走。其余的四個(gè)腳指頭像是僵住了。
正常走路沒(méi)事的啊
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不知道孩子現(xiàn)在的下肢等常不等常。側(cè)位片子上看起來(lái)脛骨遠(yuǎn)端確實(shí)有移位，正位看力線比較好。正規(guī)片子不一定說(shuō)像你說(shuō)的那樣，骨縫中又有骨增生。有可能是腓骨的影子。
以上是對(duì)“3歲4個(gè)月左腳腳踝骨骺分離”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
不知道醫(yī)生說(shuō)的是新骨質(zhì)，也說(shuō)長(zhǎng)短有一點(diǎn)不一樣。
看過(guò)你的以前片子，和九月份的差不多，沒(méi)有骨痂形成
我這是第一次詢問(wèn)之前沒(méi)有咨詢過(guò)。
如果孩子目前沒(méi)有異常，可以暫時(shí)觀察。
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你好，這是有關(guān)骨骺骨折問(wèn)題，建議盡快去醫(yī)院治療，從片子看骨折復(fù)位不好，最好去省級(jí)醫(yī)院就診檢查，現(xiàn)在不要讓孩子活動(dòng)，這樣的骨折必須解剖復(fù)位，希望對(duì)你有所幫助
醫(yī)生說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大，可能會(huì)造成發(fā)育不良，現(xiàn)在我們也不知道怎么辦！
你好，不手術(shù)，畸形概率更大，去省級(jí)醫(yī)院治療
解剖風(fēng)險(xiǎn)大嗎？腳踝骨骺分離還向前傾
你好，有一定風(fēng)險(xiǎn)的
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病情分析：
你上面的片子是剛受傷時(shí)的嗎？下面是不最近照的？片子看的不太清晰
指導(dǎo)意見(jiàn)：
當(dāng)時(shí)受傷不單純是骨骺分離，應(yīng)該還有骨骺骨折，如果骨骺之間有新骨頭長(zhǎng)出，可能會(huì)引起以后小孩發(fā)育障礙，骨骺過(guò)早閉合的情況
現(xiàn)在該怎么辦有沒(méi)有什么辦法對(duì)昨天拍的
你找個(gè)好的足踝科去看一下
這邊看不了說(shuō)的時(shí)間太長(zhǎng)了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)又太大
那你就去上級(jí)醫(yī)院足踝科看看
檢查所見(jiàn)：左脛骨遠(yuǎn)端分離，骺骨向前外側(cè)移位，余骨未見(jiàn)異常。檢查結(jié)論：左脛骨遠(yuǎn)端骺離骨折
這樣的話是需要治療的
治療方案有哪些？手術(shù)還是保守治療？我們現(xiàn)在也是不知道了！
一般是手術(shù)治療，最好是找個(gè)足踝專家看下，再?zèng)Q定治療方案
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