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倆次根管治療,牙齦腫脹

男 | 25歲 2019-11-01 22:01:00 3人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 這顆牙在13年做了一次根管治療,后來到了18年1月份牙齦上起來一個小白點,醫(yī)生說是鏤孔,做了第二次根管治療,根管治療完一個月不到牙齦上就又起了一個小膿包,去找那個大夫,他當(dāng)時說是牙周炎,做了一下刮治,后來也沒再注意這顆牙,最近這顆牙牙周腫脹,今天過去又做了一次牙周刮治,拍了個片子,打樁周圍有陰影,我想問一下大夫,我這種情況是不是樁打穿了?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫鵬
孫鵬 廣州穗華口腔醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長唇、腭裂整復(fù)及術(shù)后畸形二期整復(fù)術(shù),頜骨囊腫及頜 幫助網(wǎng)友:29603稱贊:2
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2019-11-01 22:06:35

      結(jié)合你局部的照片來看,你這種情況是牙齒進行根管治療后,樁冠烤瓷牙冠修復(fù)后,局部樁周圍的牙根出現(xiàn)了外吸收,導(dǎo)致樁暴露在牙齦組織中,就會出現(xiàn)局部腫脹疼痛,需要到醫(yī)院拍攝CBCT確診,如果確診,只有拔除患牙,等待傷口愈合后,選擇種植牙修復(fù)即可。

2019-11-01 22:32 ask92467189wa 追問

孫大夫,我這種情況,大概率是不是牙保不住了?如果牙確實保不住了,那我拔了以后不種植牙可以嗎?我怕種植牙弄不好再發(fā)炎

2019-11-01 22:33醫(yī)生回答:

可能性比較大,拔除患牙后,種植牙修復(fù)效果很好,只要合理使用,基本能夠行使正常咀嚼食物功能的。

2019-11-02 09:36 ask92467189wa 追問

孫大夫,這顆牙如果牙周刮治以后不腫脹了,短期可以先不拔嗎?

2019-11-02 11:28醫(yī)生回答:

效果不好,會反復(fù)出現(xiàn)腫脹疼痛的。

2019-11-04 11:17 ask92467189wa 追問

孫大夫,我今天拍了個ct,不知道照片您能不能看清楚,您幫忙看一下這顆牙是不是保不住了

2019-11-04 11:34醫(yī)生回答:

已經(jīng)波及到牙齒根分叉以下,無法保留。

方莉
方莉 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 牙髓炎,牙周炎,齲齒,口角炎,口腔潰瘍,鵝口瘡,念 幫助網(wǎng)友:22182
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2019-11-01 22:08:14 我要投訴

      從你描述的情況來看,考慮是根管治療不徹底,或者是本身的牙齒爛得比較深,根尖炎癥沒有完全消除,而引起來的瘺管不適的現(xiàn)象。建議盡早及時的對癥治療,瘺管才會消除,如果是長時間的效果不好,還可以考慮拔除。

2019-11-04 11:27 ask92467189wa 追問

我拍了個ct,大夫幫忙看看吧,我這牙還能保住嗎

2019-11-04 19:05醫(yī)生回答:

可以繼續(xù)做治療。

2019-11-04 20:08 ask92467189wa 追問

方醫(yī)生,我這個應(yīng)該怎么治療呢?有大夫說讓我拔了,我想盡量保留這顆牙

2019-11-04 20:08醫(yī)生回答:

繼續(xù)做根管治療。

種仿軍
種仿軍 衡水市桃城區(qū)鄭家河沿中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 牙髓炎,齲齒,中耳炎,鼻竇炎,慢性咽炎 幫助網(wǎng)友:2886
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2019-11-01 22:10:41 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況來看單純從平片上不好判斷樁釘?shù)奈恢茫荒苷f明牙根有有炎癥
      指導(dǎo)意見:
      建議拍個cbct檢查一下,那樣可以從立體的角度來分析樁釘?shù)奈恢煤脱栏∽兊那闆r,看看這顆牙還有沒有保留價值
      以上是對“倆次根管治療,牙齦腫脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-11-04 08:47 ask92467189wa 追問

我這個片子上大夫說是樁周圍有陰影,說明樁周圍有炎癥,有可能是樁打穿了或者是牙根隱裂,我問她拍ct能不能看出來,她說細小的隱裂和樁穿拍ct也看不出來,她讓我做牙周治療后觀察,請問是這樣嗎

2019-11-04 12:36醫(yī)生回答:

如果樁有側(cè)穿或者牙根有隱裂牙周治療效果可能也不會太理想,治著觀察看看吧

2019-11-04 15:08 ask92467189wa 追問

您幫忙看看,今天拍的ct

2019-11-04 20:12醫(yī)生回答:

Cbct需要動態(tài)著看,這樣看不清楚

疾病百科| 牙周炎

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合理飲食起居,保持口腔清潔。

    牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥,是一種破壞性疾病,其主要特征為牙周袋的形成及袋壁的炎癥,牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動,它是導(dǎo)致成年人牙齒喪失的主要原因。本病多因... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:牙齦發(fā)紅、腫脹、疼痛、化膿、 齒齦腫痛、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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