健康咨詢描述: 這顆牙在13年做了一次根管治療,后來到了18年1月份牙齦上起來一個小白點,醫(yī)生說是鏤孔,做了第二次根管治療,根管治療完一個月不到牙齦上就又起了一個小膿包,去找那個大夫,他當(dāng)時說是牙周炎,做了一下刮治,后來也沒再注意這顆牙,最近這顆牙牙周腫脹,今天過去又做了一次牙周刮治,拍了個片子,打樁周圍有陰影,我想問一下大夫,我這種情況是不是樁打穿了?
結(jié)合你局部的照片來看,你這種情況是牙齒進行根管治療后,樁冠烤瓷牙冠修復(fù)后,局部樁周圍的牙根出現(xiàn)了外吸收,導(dǎo)致樁暴露在牙齦組織中,就會出現(xiàn)局部腫脹疼痛,需要到醫(yī)院拍攝CBCT確診,如果確診,只有拔除患牙,等待傷口愈合后,選擇種植牙修復(fù)即可。
孫大夫,我這種情況,大概率是不是牙保不住了?如果牙確實保不住了,那我拔了以后不種植牙可以嗎?我怕種植牙弄不好再發(fā)炎
可能性比較大,拔除患牙后,種植牙修復(fù)效果很好,只要合理使用,基本能夠行使正常咀嚼食物功能的。
孫大夫,這顆牙如果牙周刮治以后不腫脹了,短期可以先不拔嗎?
效果不好,會反復(fù)出現(xiàn)腫脹疼痛的。
孫大夫,我今天拍了個ct,不知道照片您能不能看清楚,您幫忙看一下這顆牙是不是保不住了
已經(jīng)波及到牙齒根分叉以下,無法保留。
從你描述的情況來看,考慮是根管治療不徹底,或者是本身的牙齒爛得比較深,根尖炎癥沒有完全消除,而引起來的瘺管不適的現(xiàn)象。建議盡早及時的對癥治療,瘺管才會消除,如果是長時間的效果不好,還可以考慮拔除。
我拍了個ct,大夫幫忙看看吧,我這牙還能保住嗎
可以繼續(xù)做治療。
方醫(yī)生,我這個應(yīng)該怎么治療呢?有大夫說讓我拔了,我想盡量保留這顆牙
繼續(xù)做根管治療。
病情分析:
根據(jù)你描述的情況來看單純從平片上不好判斷樁釘?shù)奈恢茫荒苷f明牙根有有炎癥
指導(dǎo)意見:
建議拍個cbct檢查一下,那樣可以從立體的角度來分析樁釘?shù)奈恢煤脱栏∽兊那闆r,看看這顆牙還有沒有保留價值
以上是對“倆次根管治療,牙齦腫脹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我這個片子上大夫說是樁周圍有陰影,說明樁周圍有炎癥,有可能是樁打穿了或者是牙根隱裂,我問她拍ct能不能看出來,她說細小的隱裂和樁穿拍ct也看不出來,她讓我做牙周治療后觀察,請問是這樣嗎
如果樁有側(cè)穿或者牙根有隱裂牙周治療效果可能也不會太理想,治著觀察看看吧
您幫忙看看,今天拍的ct
Cbct需要動態(tài)著看,這樣看不清楚
溫馨提示:
合理飲食起居,保持口腔清潔。
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