子宮切除引起小腿血栓

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      下肢深靜脈血栓形成的原因很多，包括：老年人，腫瘤病人，長(zhǎng)期臥床，骨折，癱瘓的病人，肥胖的人，活動(dòng)少的人。腹部手術(shù)，婦科手術(shù)，術(shù)后缺乏下床活動(dòng)，久臥不動(dòng)，血流緩慢。
      醫(yī)學(xué)原理：1.下肢遠(yuǎn)端血流回流受阻，如靜脈曲張，瓣膜功能不全等；2.高齡，腫瘤病人，高凝狀態(tài)，易形成血栓；3.止血藥；4.血管損傷，電凝損傷，牽拉機(jī)械刺激等。
      其中婦科手術(shù)是高發(fā)機(jī)率。特別是腹腔鏡下手術(shù)，微創(chuàng)，鏡下，下腹部組織與雙側(cè)髂血管有明顯粘連時(shí)，手術(shù)操作時(shí)間長(zhǎng)，分離時(shí)，可能電凝的熱作用刺激血管，損傷血管，形成血栓。
      一般手術(shù)要簽字，其中必有一項(xiàng)血栓這個(gè)并發(fā)癥，因?yàn)橐蛩剌^多，又有簽字，應(yīng)該不算是醫(yī)療責(zé)任。如果術(shù)前醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)明這一項(xiàng)，或者術(shù)中明知有損傷血管情況，術(shù)后沒(méi)有采取措施預(yù)防，則醫(yī)生有一定的責(zé)任。