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脊椎側(cè)彎嚴(yán)重嗎,需要做手術(shù)嗎。

男 | 18歲 2019-10-17 18:51:57 2人回復(fù) 來自南京市

健康咨詢描述: 幫忙看一下這個脊椎側(cè)彎嚴(yán)重不,需要做手術(shù)嗎。


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程中衡
程中衡 日照市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科方面的診療工作,能熟練操作各 幫助網(wǎng)友:6582
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2019-10-17 18:53:03 我要投訴

      你好,你這個情況就是結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎了,就是cobb角>10度就是脊柱側(cè)彎了,結(jié)構(gòu)性脊柱側(cè)彎分為先天性和特發(fā)性,先天性又分為形成障礙(半椎體和楔形椎)和分節(jié)不良(骨橋形成、脊柱縱裂、腰椎骶化、骶椎腰化),特發(fā)性又分為嬰兒型(<3歲)、少兒型(4一10歲)、青少年型(>10歲),嬰兒及少兒型的治療就是支具治療和脊柱內(nèi)固定加植骨融合術(shù),青少年型的治療分四種情況①側(cè)彎cobb角<25度,先嚴(yán)密觀察,若每年進(jìn)展>5度且超過25度,應(yīng)采用支具治療②cobb角在25度一40度,可用支具治療,若每年進(jìn)展>5度且超過40度,應(yīng)采用手術(shù)治療③cobb角在40度一50度,應(yīng)采取手術(shù)治療,但>40度,骨骼發(fā)育已成熟,可先觀察半年,若仍進(jìn)展,再行手術(shù)④cobb角>50度者,直接采用手術(shù)治療,手術(shù)方法就是前后路矯形加植骨融合內(nèi)固定術(shù)(Dwyer術(shù)及ZieIke術(shù)等),希望能幫到你,感謝咨詢,祝早日康復(fù)。
      

陳安富
陳安富 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網(wǎng)友:179620稱贊:3729
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2019-10-17 18:53:10 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      目前的胸片看脊柱側(cè)彎還是比較明顯的,但是不是專門的脊柱片子,最好是拍一個全脊柱的X片,這樣可以更為準(zhǔn)確的判斷脊柱側(cè)彎的程度和原因。對于較為嚴(yán)重的擠出側(cè)彎,一般來說需要考慮手術(shù)矯正。
      

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