幽門螺桿菌陽性導(dǎo)致我胃炎胃隱痛不適，現(xiàn)已痛苦不堪
健康咨詢描述： 你好醫(yī)生:我2019年8被體檢出，感染了幽門螺桿菌陽性c14195胃鏡提示糜爛性胃炎 集體體檢的原因當(dāng)時沒有用藥 現(xiàn)在癥狀，每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適，喜歡用手按。。反酸大便稀溏，便后紙上有粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復(fù)而且由于大便稀溏不成形，便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。 我這體檢報(bào)告，及胃鏡都提示是幽門螺桿菌感染陽性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫的。 我這個感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請醫(yī)生詳細(xì)提供一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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你好，根據(jù)你描述的情況需及時到正規(guī)三甲醫(yī)院消化內(nèi)科就診，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范的服用四聯(lián)殺菌藥物進(jìn)行治療，平時放松心情，保持樂觀情緒，注意休息，避免勞累，飲食清淡易消化，忌食生冷油膩刺激性食物，少量多餐，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好進(jìn)食習(xí)慣。
周醫(yī)生你好 現(xiàn)在癥狀詳細(xì)癥狀有以下 頭屑多，頭油膩，頭面油多，， 舌邊齒痕苔厚膩顏色不知胃隱痛。 現(xiàn)在癥狀詳細(xì)癥狀有以下 頭發(fā)比較油膩，2天不洗就會癢，頭屑多 每天早上上廁所（前后)都有胃部隱痛不適，大便稀溏一天1次有時2次，便后紙上有少許粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解約30分鐘吧癥狀每天反復(fù)，而且由于大便稀溏不成形，便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。大便不成形可能吸收不好吧。導(dǎo)致身體消瘦，乏力，不想動，吃寒涼食物水果之類的，就馬上肚痛了喜熱飲喜熱食怕吃涼東西。還有就是感覺明顯痰特別的多吐出來全是痰，天天吐痰質(zhì)清稀 小便 早上起床也沒有精神早上第一泡尿小便黃，要是1天之中都飲水多就不會黃要是飲水不多泡泡尿都是黃 睡眠 時間是晚上11點(diǎn)-早上8點(diǎn) 但是感覺夢多睡不熟容易醒 早上起床也沒有精神提不起精神且起床腰痛 現(xiàn)在癥狀總結(jié)一下 性事方面早上起床腰背痛感覺早泄得快勃起不堅(jiān) 現(xiàn)在最難受癥狀 胃部隱痛不適，及痰多天天吐，也吐不完最奇怪是痰不是咳嗽出來的而是直接吐出來的沒有咳嗽直接吐痰平時胃痛的時候喜歡用手按胃部，平時用手摸胃脘部感覺涼涼的用過參苓白術(shù)丸2盒大便還是便軟不成形請教醫(yī)生詳細(xì)分析，診治
可以用點(diǎn)健脾祛濕的藥物及雙歧桿菌或乳酸桿菌進(jìn)行調(diào)節(jié)。
哦哦好的謝謝醫(yī)生，具體是什么健脾祛濕藥物，麻煩周醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)一下藥物名稱，治療一下謝醫(yī)生
歸脾丸、人參健脾丸等
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，，那我這個情況依醫(yī)生你對中醫(yī)的認(rèn)識，，我這種情況是身體什么問題，，診斷什么問題了呢？
需要找中醫(yī)辯證。
你有所不知了，我這邊經(jīng)濟(jì)貧困，地處偏僻交通不便，小藥店倒有1間，離大醫(yī)院那是遠(yuǎn)得很。 現(xiàn)在由于身體不適都，失業(yè)呆在家里干活不了?，F(xiàn)在身體不好感覺像廢人一樣了?，F(xiàn)在受疾病痛苦，，心情郁悶得很謝謝感謝醫(yī)生了。。 麻煩周醫(yī)生行行好具體開具，一個調(diào)治中藥方，緩解一下痛苦疾病。謝謝醫(yī)生
希望你能諒解。
這些問題都是簡單推搪回復(fù)，沒有針對性還害我花這么多時間打字及回復(fù)。。禮貌好言交流你為啥就不接受呢。接診了怎能這樣呢。有責(zé)任心嗎。
在平臺開具藥方是違規(guī)的，希望你能諒解，糜爛性胃炎是消化內(nèi)科常見病，只要及時治療，同時注意生活方式的調(diào)整是完全可以治愈的，不要給自己太大的思想負(fù)擔(dān)。
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你好！要根除幽門螺桿菌感染必須四聯(lián)用藥：一，泮托拉唑片40mg晨空腹服，日一次。二，阿莫西林膠囊0.5口服日二次。三，克拉霉素片0.25口服日二次。四，膠體果膠鉍3粒，飯前30分鐘服用。共服用14天是一個療程，停藥一個月以后再復(fù)查碳呼氣試驗(yàn)。如果幽門螺旋桿菌還是陽性，必須再服用第二個療程，直至根除。同時碗筷要與家人分開用，因?yàn)橛拈T螺桿菌感染是傳染的，聚餐也要有公用勺子和筷子往個人碗里盛，避免交叉感染。
哦哦好的謝謝焦醫(yī)生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
你好！阿莫西林過敏可以用甲硝唑片0.2飯后服用，一日二次。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人消化吸收不好出現(xiàn)人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
你好！可以用益生菌調(diào)整腸道菌群失衡，口服整腸生，雙岐桿菌，香砂養(yǎng)胃丸都可以，腹部和雙腳注意保暖，晚睡前用45度左右的水泡腳30分鐘左右(泡腳水里放鮮姜片適量)。每天必須到戶外做有氧運(yùn)動一個小時左右，可以促進(jìn)腸蠕動，促進(jìn)食物的消化和吸收。
好的謝謝醫(yī)生，那我這個情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 另外聽說四聯(lián)藥物有副作用，不知是什么副作用呢？
可以同時治療，互不干擾。所有藥物都有付作用，看利，弊關(guān)系。治療幽門螺旋桿菌的藥只需要服用14天就可以了。為了治病，為了健康，利大于弊必須用藥。
哦哦好的明白，醫(yī)生這個果膠秘，1次服多少毫克呢，1天服多少次呢。。麻煩醫(yī)生具體完善一下謝謝醫(yī)生
膠體果膠鉍飯前30分鐘服用，一日三次。
焦醫(yī)生下午好。。那我這個糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢，麻煩醫(yī)生具體提供指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生
糜爛性胃炎可服用雙金胃腸膠囊或香砂養(yǎng)胃丸，但也得配合服用膠體果膠鉍飯前30-60分鐘口服3-4粒，一日三次。同時注意飲食，必須管住嘴。
根據(jù)您上傳的資料，目前有胃過胃痛，反酸，大便稀溏癥狀，幽門螺旋桿菌陽性。首先需要?dú)缢拈T螺旋桿菌治療，藥物可以選用雷貝拉唑，克拉霉素，阿莫西林，麗珠得樂，療程兩周。殺菌完成以后，根據(jù)癥狀再應(yīng)用調(diào)整腸道菌群和調(diào)整腸道蠕動的藥物，改善大便稀溏的癥狀。
以上是對“幽門螺桿菌陽性導(dǎo)致我胃炎胃隱痛不適，現(xiàn)已痛苦不堪”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
好的謝謝張醫(yī)生指導(dǎo) 我這個感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo)一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
雷貝拉唑每次10毫克，每天兩次，飯前，克拉霉素每天0.5克，每天兩次，飯后，阿莫西林每次1.0克，每天兩次，飯后，麗珠得樂，每次220毫克，每天兩次，飯前。療程兩周。
哦哦好的謝謝醫(yī)生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
如果阿莫西林過敏，可以換成呋喃唑酮，每次0.1克，每天兩次，飯后服用。也是兩周。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
殺滅幽門螺旋桿菌的藥物中有呋喃唑酮，對腹瀉也有一定治療作用，可以先服用殺滅螺桿菌藥物，看看是否能夠改善癥狀?；蛘呒佑谜{(diào)整腸道菌群的藥物，例如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
好的謝謝醫(yī)生，那我這個情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說殺完菌要復(fù)查，我這個情況做什么復(fù)查呢 什么時候復(fù)查呢。 另外聽說四聯(lián)藥物有副作用，不知是什么副作用呢？
先殺菌治療吧，殺菌療程完畢以后一個月復(fù)查HP檢測，了解殺滅情況！幾乎每一種藥物都有副作用的，只要沒有出現(xiàn)不適癥狀就可以！
哦哦好的謝謝醫(yī)生，那我這個糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢，麻煩醫(yī)生具體提供指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生
先殺滅螺旋桿菌，然后根據(jù)是否有癥狀，再確定是否需要口服藥物。殺滅幽門幽門螺旋桿菌的藥物里面有一種保護(hù)胃黏膜的，麗珠得樂，對糜爛性胃炎就有治療作用。
病情分析：
幽門螺旋桿菌是一種存在于胃中的細(xì)菌，是經(jīng)過口對口、糞對口傳播的，可通過13碳呼氣試驗(yàn)或14碳呼氣試驗(yàn)的檢查，明確是否感染。治療上多采取2種抗生素+1個質(zhì)子泵抑制劑+1個鉍劑的方法來根治，
指導(dǎo)意見：
比如：阿莫西林克拉霉素+甲硝唑+奧美拉唑或雷貝拉唑或泮托拉唑+枸緣酸鉍鉀。服藥期間應(yīng)禁食飲酒，一般14天為一療程，停藥一個月后可再次復(fù)查。
好的謝謝張醫(yī)生你了。我這個感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)詳細(xì)指導(dǎo)一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
你好，奧美拉唑一次20毫克每天2次，枸櫞酸鉍鉀600毫克每天2次。這兩個藥飯前吃。抗生素飯后吃，阿莫西林1000毫克每天2次，甲硝唑400毫克每天2次！
哦哦好的謝謝張醫(yī)生，但聽說阿莫西林過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
可以改成克拉霉素，一次兩粒一日三次
好的謝謝醫(yī)生，那這個替代的，克拉霉素劑量是多少呢，麻煩醫(yī)生你具體完善一下謝謝醫(yī)生
克拉霉素成人一次0.5克，一日兩次。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液問題導(dǎo)致人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
像你說的這種現(xiàn)象，建議你用點(diǎn)雞內(nèi)金片
哦哦好的，，那西醫(yī)，西藥，我這個情況，，有什么藥物治療一下的呢。，我個人還是比較，喜歡，西藥方面治療的。。麻煩醫(yī)生你具體指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生
像這種現(xiàn)象，可以口服西沙比利片
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
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