幽門螺桿菌陽(yáng)性導(dǎo)致我胃炎胃隱痛不適，現(xiàn)已痛苦不堪
健康咨詢描述： 你好醫(yī)生:我2019年8被體檢出，感染了幽門螺桿菌陽(yáng)性c14195胃鏡提示糜爛性胃炎 集體體檢的原因當(dāng)時(shí)沒有用藥 現(xiàn)在癥狀，每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適，喜歡用手按。。反酸大便稀溏，便后紙上有粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復(fù)而且由于大便稀溏不成形，便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。 我這體檢報(bào)告，及胃鏡都提示是幽門螺桿菌感染陽(yáng)性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫的。 我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)提供一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
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你好，根據(jù)你描述的情況需及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院消化內(nèi)科就診，在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范的服用四聯(lián)殺菌藥物進(jìn)行治療，平時(shí)放松心情，保持樂(lè)觀情緒，注意休息，避免勞累，飲食清淡易消化，忌食生冷油膩刺激性食物，少量多餐，養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的良好進(jìn)食習(xí)慣。
周醫(yī)生你好 現(xiàn)在癥狀詳細(xì)癥狀有以下 頭屑多，頭油膩，頭面油多，， 舌邊齒痕苔厚膩顏色不知胃隱痛。 現(xiàn)在癥狀詳細(xì)癥狀有以下 頭發(fā)比較油膩，2天不洗就會(huì)癢，頭屑多 每天早上上廁所（前后)都有胃部隱痛不適，大便稀溏一天1次有時(shí)2次，便后紙上有少許粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解約30分鐘吧癥狀每天反復(fù)，而且由于大便稀溏不成形，便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。大便不成形可能吸收不好吧。導(dǎo)致身體消瘦，乏力，不想動(dòng)，吃寒涼食物水果之類的，就馬上肚痛了喜熱飲喜熱食怕吃涼東西。還有就是感覺明顯痰特別的多吐出來(lái)全是痰，天天吐痰質(zhì)清稀 小便 早上起床也沒有精神早上第一泡尿小便黃，要是1天之中都飲水多就不會(huì)黃要是飲水不多泡泡尿都是黃 睡眠 時(shí)間是晚上11點(diǎn)-早上8點(diǎn) 但是感覺夢(mèng)多睡不熟容易醒 早上起床也沒有精神提不起精神且起床腰痛 現(xiàn)在癥狀總結(jié)一下 性事方面早上起床腰背痛感覺早泄得快勃起不堅(jiān) 現(xiàn)在最難受癥狀 胃部隱痛不適，及痰多天天吐，也吐不完最奇怪是痰不是咳嗽出來(lái)的而是直接吐出來(lái)的沒有咳嗽直接吐痰平時(shí)胃痛的時(shí)候喜歡用手按胃部，平時(shí)用手摸胃脘部感覺涼涼的用過(guò)參苓白術(shù)丸2盒大便還是便軟不成形請(qǐng)教醫(yī)生詳細(xì)分析，診治
可以用點(diǎn)健脾祛濕的藥物及雙歧桿菌或乳酸桿菌進(jìn)行調(diào)節(jié)。
哦哦好的謝謝醫(yī)生，具體是什么健脾祛濕藥物，麻煩周醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)，指導(dǎo)一下藥物名稱，治療一下謝醫(yī)生
歸脾丸、人參健脾丸等
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，，那我這個(gè)情況依醫(yī)生你對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)，，我這種情況是身體什么問(wèn)題，，診斷什么問(wèn)題了呢？
需要找中醫(yī)辯證。
你有所不知了，我這邊經(jīng)濟(jì)貧困，地處偏僻交通不便，小藥店倒有1間，離大醫(yī)院那是遠(yuǎn)得很。 現(xiàn)在由于身體不適都，失業(yè)呆在家里干活不了?，F(xiàn)在身體不好感覺像廢人一樣了。現(xiàn)在受疾病痛苦，，心情郁悶得很謝謝感謝醫(yī)生了。。 麻煩周醫(yī)生行行好具體開具，一個(gè)調(diào)治中藥方，緩解一下痛苦疾病。謝謝醫(yī)生
希望你能諒解。
這些問(wèn)題都是簡(jiǎn)單推搪回復(fù)，沒有針對(duì)性還害我花這么多時(shí)間打字及回復(fù)。。禮貌好言交流你為啥就不接受呢。接診了怎能這樣呢。有責(zé)任心嗎。
在平臺(tái)開具藥方是違規(guī)的，希望你能諒解，糜爛性胃炎是消化內(nèi)科常見病，只要及時(shí)治療，同時(shí)注意生活方式的調(diào)整是完全可以治愈的，不要給自己太大的思想負(fù)擔(dān)。
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你好！要根除幽門螺桿菌感染必須四聯(lián)用藥：一，泮托拉唑片40mg晨空腹服，日一次。二，阿莫西林膠囊0.5口服日二次。三，克拉霉素片0.25口服日二次。四，膠體果膠鉍3粒，飯前30分鐘服用。共服用14天是一個(gè)療程，停藥一個(gè)月以后再?gòu)?fù)查碳呼氣試驗(yàn)。如果幽門螺旋桿菌還是陽(yáng)性，必須再服用第二個(gè)療程，直至根除。同時(shí)碗筷要與家人分開用，因?yàn)橛拈T螺桿菌感染是傳染的，聚餐也要有公用勺子和筷子往個(gè)人碗里盛，避免交叉感染。
哦哦好的謝謝焦醫(yī)生，但聽說(shuō)阿莫西林過(guò)敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個(gè)情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個(gè)替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
你好！阿莫西林過(guò)敏可以用甲硝唑片0.2飯后服用，一日二次。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液?jiǎn)栴}導(dǎo)致人消化吸收不好出現(xiàn)人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
你好！可以用益生菌調(diào)整腸道菌群失衡，口服整腸生，雙岐桿菌，香砂養(yǎng)胃丸都可以，腹部和雙腳注意保暖，晚睡前用45度左右的水泡腳30分鐘左右(泡腳水里放鮮姜片適量)。每天必須到戶外做有氧運(yùn)動(dòng)一個(gè)小時(shí)左右，可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)食物的消化和吸收。
好的謝謝醫(yī)生，那我這個(gè)情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 另外聽說(shuō)四聯(lián)藥物有副作用，不知是什么副作用呢？
可以同時(shí)治療，互不干擾。所有藥物都有付作用，看利，弊關(guān)系。治療幽門螺旋桿菌的藥只需要服用14天就可以了。為了治病，為了健康，利大于弊必須用藥。
哦哦好的明白，醫(yī)生這個(gè)果膠秘，1次服多少毫克呢，1天服多少次呢。。麻煩醫(yī)生具體完善一下謝謝醫(yī)生
膠體果膠鉍飯前30分鐘服用，一日三次。
焦醫(yī)生下午好。。那我這個(gè)糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢，麻煩醫(yī)生具體提供指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生
糜爛性胃炎可服用雙金胃腸膠囊或香砂養(yǎng)胃丸，但也得配合服用膠體果膠鉍飯前30-60分鐘口服3-4粒，一日三次。同時(shí)注意飲食，必須管住嘴。
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根據(jù)您上傳的資料，目前有胃過(guò)胃痛，反酸，大便稀溏癥狀，幽門螺旋桿菌陽(yáng)性。首先需要?dú)缢拈T螺旋桿菌治療，藥物可以選用雷貝拉唑，克拉霉素，阿莫西林，麗珠得樂(lè)，療程兩周。殺菌完成以后，根據(jù)癥狀再應(yīng)用調(diào)整腸道菌群和調(diào)整腸道蠕動(dòng)的藥物，改善大便稀溏的癥狀。
以上是對(duì)“幽門螺桿菌陽(yáng)性導(dǎo)致我胃炎胃隱痛不適，現(xiàn)已痛苦不堪”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
好的謝謝張醫(yī)生指導(dǎo) 我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo)一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
雷貝拉唑每次10毫克，每天兩次，飯前，克拉霉素每天0.5克，每天兩次，飯后，阿莫西林每次1.0克，每天兩次，飯后，麗珠得樂(lè)，每次220毫克，每天兩次，飯前。療程兩周。
哦哦好的謝謝醫(yī)生，但聽說(shuō)阿莫西林過(guò)敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個(gè)情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個(gè)替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
如果阿莫西林過(guò)敏，可以換成呋喃唑酮，每次0.1克，每天兩次，飯后服用。也是兩周。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液?jiǎn)栴}導(dǎo)致人消化吸收不好，乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
殺滅幽門螺旋桿菌的藥物中有呋喃唑酮，對(duì)腹瀉也有一定治療作用，可以先服用殺滅螺桿菌藥物，看看是否能夠改善癥狀。或者加用調(diào)整腸道菌群的藥物，例如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。
好的謝謝醫(yī)生，那我這個(gè)情況是先殺菌先呢，，還是先治療大便粘液情況先呢。 聽說(shuō)殺完菌要復(fù)查，我這個(gè)情況做什么復(fù)查呢 什么時(shí)候復(fù)查呢。 另外聽說(shuō)四聯(lián)藥物有副作用，不知是什么副作用呢？
先殺菌治療吧，殺菌療程完畢以后一個(gè)月復(fù)查HP檢測(cè)，了解殺滅情況！幾乎每一種藥物都有副作用的，只要沒有出現(xiàn)不適癥狀就可以！
哦哦好的謝謝醫(yī)生，那我這個(gè)糜爛性胃炎情況 該有什么中成藥可以有效果呢，麻煩醫(yī)生具體提供指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生
先殺滅螺旋桿菌，然后根據(jù)是否有癥狀，再確定是否需要口服藥物。殺滅幽門幽門螺旋桿菌的藥物里面有一種保護(hù)胃黏膜的，麗珠得樂(lè)，對(duì)糜爛性胃炎就有治療作用。
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病情分析：
幽門螺旋桿菌是一種存在于胃中的細(xì)菌，是經(jīng)過(guò)口對(duì)口、糞對(duì)口傳播的，可通過(guò)13碳呼氣試驗(yàn)或14碳呼氣試驗(yàn)的檢查，明確是否感染。治療上多采取2種抗生素+1個(gè)質(zhì)子泵抑制劑+1個(gè)鉍劑的方法來(lái)根治，
指導(dǎo)意見：
比如：阿莫西林克拉霉素+甲硝唑+奧美拉唑或雷貝拉唑或泮托拉唑+枸緣酸鉍鉀。服藥期間應(yīng)禁食飲酒，一般14天為一療程，停藥一個(gè)月后可再次復(fù)查。
好的謝謝張醫(yī)生你了。我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請(qǐng)醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)詳細(xì)指導(dǎo)一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
你好，奧美拉唑一次20毫克每天2次，枸櫞酸鉍鉀600毫克每天2次。這兩個(gè)藥飯前吃。抗生素飯后吃，阿莫西林1000毫克每天2次，甲硝唑400毫克每天2次！
哦哦好的謝謝張醫(yī)生，但聽說(shuō)阿莫西林過(guò)敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因，吃了阿莫西林的，就身癢，起疹子的那我這個(gè)情況能用嗎，要是不能用該有什么藥物替換一下呢，這個(gè)替換的藥物一次服多少毫克，一天服幾次呢，，謝謝醫(yī)生
可以改成克拉霉素，一次兩粒一日三次
好的謝謝醫(yī)生，那這個(gè)替代的，克拉霉素劑量是多少呢，麻煩醫(yī)生你具體完善一下謝謝醫(yī)生
克拉霉素成人一次0.5克，一日兩次。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，那大便天天溏軟不成形 粘液?jiǎn)栴}導(dǎo)致人乏力消瘦情況很難受的有什么藥物治療一下的呢，謝謝醫(yī)生
像你說(shuō)的這種現(xiàn)象，建議你用點(diǎn)雞內(nèi)金片
哦哦好的，，那西醫(yī)，西藥，我這個(gè)情況，，有什么藥物治療一下的呢。，我個(gè)人還是比較，喜歡，西藥方面治療的。。麻煩醫(yī)生你具體指導(dǎo)一下謝謝醫(yī)生
像這種現(xiàn)象，可以口服西沙比利片
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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