幽門螺桿菌陽性胃炎胃痛痛苦不堪
健康咨詢描述： 你好醫(yī)生:我2019年8被體檢出，感染了幽門螺桿菌陽性c14195胃鏡提示糜爛性胃炎 集體體檢的原因當(dāng)時(shí)沒有用藥 現(xiàn)在癥狀，每天早上上廁所前后都有胃部隱痛不適，喜歡用手按。。反酸大便稀溏，便后紙上有粘液，便完后隱痛不適才漸漸緩解每天反復(fù)而且由于大便稀溏不成形，便質(zhì)軟廁所不易沖干凈。 我這體檢報(bào)告，及胃鏡都提示是幽門螺桿菌感染陽性四聯(lián)療法規(guī)范用藥殺菌這樣明確寫的。 我這個(gè)感染要怎樣的四聯(lián)用量才能治療。請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)提供一下四聯(lián)藥物用量用法治療一下 感謝感謝，，
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
你好！進(jìn)行抗幽門螺桿菌感染的治療，可以吃奧美拉唑20mg口服2次/日，阿莫西林膠囊(青霉素過敏不能吃)1g口服2次/日，克拉霉素0.5口服2次/日，枸櫞酸鉍鉀240mg，每天2次！一共吃14天。停藥一個(gè)月后復(fù)查碳13。
嗯嗯好的謝謝周醫(yī)生，但聽說阿莫過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因吃了阿莫西林，就身癢起疹子的，那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用，有什么藥物代替一下的。這個(gè)替代藥物又一次服多少毫克，一天幾次呢？
可以吃甲硝唑0.4，一天兩次
哦哦好的謝謝周醫(yī)生，那大便粘液問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下有效果呢，。？
可以吃復(fù)合乳酸菌膠囊治療看看
好的謝謝周醫(yī)生，另外有什么中成藥對(duì)我這情況有幫助的呢，，？ 胃炎方面，有什么適用的中成藥的呢
可以吃胃蘇顆粒，或者蒲元和胃膠囊
好的知道，，聽說殺完菌還要復(fù)查的吧，殺完菌什么時(shí)候復(fù)查呢，，以及做什么復(fù)查呢。。 另外我這個(gè)情況是先殺菌，還是先治療粘液便先呢。。 聽說四聯(lián)藥物有的副作用，具體都有些什么副作用呢。。麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)分析一下這些情況。。 就目前的市三甲醫(yī)院 大便常規(guī)費(fèi)用，現(xiàn)在三甲醫(yī)院，，吹氣，普通胃鏡，，腸鏡，，方面費(fèi)用是多少了呢。。麻煩醫(yī)生各種費(fèi)用列舉一下，我在就診前作個(gè)費(fèi)用準(zhǔn)備的。謝謝醫(yī)生，，只是費(fèi)用初步參考先了解一下的。
費(fèi)用每個(gè)地區(qū)有差別，
我這個(gè)情況是先殺菌，還是先治療粘液便先呢。。 聽說四聯(lián)藥物有的副作用，具體都有些什么副作用呢。。麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)分析一下這些情況。。謝謝醫(yī)生
藥物的副作用，不是百分百出現(xiàn)，有的人沒有，有的人很嚴(yán)重，抗生素過敏，刺激胃腸道，肝腎功能損害等
微信掃一掃，隨時(shí)問醫(yī)生
病情分析：
你好，可以給予四聯(lián)療法：枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊、替硝唑片、阿莫西林膠囊治療。
指導(dǎo)意見：
建議進(jìn)食易消化食物，按時(shí)規(guī)律進(jìn)食，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，細(xì)嚼慢咽、戒煙酒，避免飲濃茶和咖啡、及碳酸飲料，注意上腹部保暖，避免進(jìn)食對(duì)胃損害藥物。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，麻煩醫(yī)生依據(jù)體檢報(bào)告提示及胃鏡提示。。，幫忙完善一下四聯(lián)藥物用量用法方面的使用，治療一下謝謝醫(yī)生。。
你好，患有幽門螺旋桿菌感染，需要四聯(lián)法治療，具體用藥情況如下，抑酸藥雷貝拉唑每次1片10mmg每日一次，抗生素克拉霉素每次1片500mmg每日一次，抗生素阿莫西林膠囊沒次2粒500mmg每日3次，胃動(dòng)力藥枸櫞酸莫沙必利一次5mmg每日3次。連續(xù)服藥14天為一個(gè)療程。
好的謝謝醫(yī)生，，阿莫西林是500mg1粒的是嗎？？ 莫沙必利，是多少呢。麻煩醫(yī)生具體完善一下謝謝醫(yī)生
你好，不用客氣的，阿莫西林是500毫克一粒的，莫沙必利一次5毫克，一天3次。
好的謝謝醫(yī)生，嗯嗯明白了。。但聽說阿莫過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因吃了阿莫西林，就身癢起疹子的，那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用，有什么藥物代替一下的。這個(gè)替代藥物又一次服多少毫克，一天幾次呢？
你好，不用客氣的，如果阿莫西林過敏可以口服克林霉素一次一片，一天一次。
好的謝謝醫(yī)生，，那你所指導(dǎo)的克林霉素1片是多少劑量的呢，，麻煩醫(yī)生具體指導(dǎo)完善一下， 那大便粘液天天溏軟不成形，問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下這種病狀痛苦呢。？
你好，克林霉素具體的可以按照說明書服用，大便不成形可以口服補(bǔ)脾益腸丸。
嗯嗯好的好的謝謝醫(yī)生，聽說殺完菌還要復(fù)查的吧，殺完菌什么時(shí)候復(fù)查呢，，以及做什么復(fù)查呢。。 另外我這個(gè)情況是先殺菌，還是先治療粘液便先呢。。 聽說四聯(lián)藥物有的副作用，具體都有些什么副作用呢。。麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)分析一下這些情況。。謝謝醫(yī)生
你好，不用客氣的，你的情況是需要復(fù)查的，檢查幽門螺桿菌，可以兩種一起治療。
病情分析：
主要癥狀為腹脹反酸、大便稀溏，經(jīng)胃鏡檢查診斷為慢性糜爛性胃炎，幽門螺旋桿菌陽性。
指導(dǎo)意見：
治療建議：依據(jù)檢查結(jié)果，給予幽門螺桿菌四聯(lián)根治治療，可口服阿莫西林膠囊、奧美拉唑膠囊、膠體果膠鉍膠囊、克拉霉素片。飲食方面要避免辛辣刺激性食物，食物盡量新鮮。
以上是對(duì)“幽門螺桿菌陽性胃炎胃痛痛苦不堪”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，麻煩醫(yī)生依據(jù)體檢報(bào)告提示及胃鏡提示。。，幫忙完善一下四聯(lián)藥物用量用法方面的使用，治療一下謝謝醫(yī)生。。
阿莫西林膠囊，0.5g，一日三次，口服。克拉霉素片0.25一日二次，口服。奧美拉唑膠囊，20mg，一日一次，口服。膠體果膠鉍膠囊，一次三粒，一日三次，口服。或鋁碳酸鎂咀嚼片，一次一片，一日三次。
好的謝謝昌醫(yī)生，，那這個(gè)膠體果秘，及嚼咀片，，是多少劑量的呢。麻煩醫(yī)生具體指導(dǎo)完善一下謝謝醫(yī)生
膠體果膠鉍膠囊，一次三粒(每粒含果膠鉍50mg)，一天三到四次，口服。鋁碳酸鎂咀嚼片，(每片0.5g)一次一片，一日三次，口服。以上兩種，選擇一種即可。
哦哦好的謝謝醫(yī)生，我明白了。但聽說阿莫過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因吃了阿莫西林，就身癢起疹子的，那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用，有什么藥物代替一下的。這個(gè)替代藥物又一次服多少毫克，一天幾次呢？
噢，阿莫西林膠囊有過敏是不能用的，可以用左氧氟沙星代替。
好的謝謝醫(yī)生，那這個(gè)左氧沙星1次用多少劑量呢，，麻煩醫(yī)生你指導(dǎo)一下謝謝。 另外那大便粘液天天溏軟不成形，問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下這種病狀痛苦呢。？
左氧氟沙星一次0.2g，一日三次。同時(shí)左氧氟沙星可以改善大便的情況。
嗯嗯好的好的謝謝醫(yī)生，聽說殺完菌還要復(fù)查的吧，殺完菌什么時(shí)候復(fù)查呢，，以及做什么復(fù)查呢。。 另外我這個(gè)情況是先殺菌，還是先治療粘液便先呢。。 聽說四聯(lián)藥物有的副作用，具體都有些什么副作用呢。。麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)分析一下這些情況。。謝謝醫(yī)生
停藥四周后復(fù)查！
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病情分析：
胃炎以及幽門螺桿菌陽性選擇奧美拉唑、果膠鉍、克拉霉素以及阿莫西林（四聯(lián)療法）來治療，療程最好是6～8周。
指導(dǎo)意見：
在用藥治療的同時(shí)要注意調(diào)養(yǎng)，要規(guī)律進(jìn)餐，食物要以清淡易消化為主，不能吃辛辣刺激油膩生冷的食物，不能飲酒，日?？梢院刃┧崮袒蛘叱砸嫔鷣碚{(diào)整腸道菌群幫助消化。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，麻煩醫(yī)生依據(jù)體檢報(bào)告提示及胃鏡提示。。，幫忙完善一下四聯(lián)藥物用量用法方面的使用，治療一下謝謝醫(yī)生。。
你沒有把報(bào)告單提交上來，四聯(lián)藥物按說明書服用就可以。
趙醫(yī)生你好光說明書就有幾頁了，我不太會(huì)理解。體驗(yàn)報(bào)告指明，規(guī)范治療14天。。 這個(gè)按說明書能叫規(guī)范嗎。。 還是麻煩醫(yī)生幫忙完善一下這個(gè)用量用法方面好吧。謝謝 麻煩醫(yī)生行行好，給開個(gè)四聯(lián)用量治療方，稍稍改善一下。謝謝你了 集體體檢也是村委安排外地醫(yī)生過來的。。治療方面實(shí)屬無奈。。麻煩醫(yī)生幫忙一下謝謝醫(yī)生
奧美拉唑：每日一次，每次40mg（兩粒）；果膠鉍：一次2粒，一日4次，分別于3餐前1小時(shí)及睡前服用；阿莫西林：每次0.5g（1粒），每日三次；克拉霉素：每日二次，每次0.25g（1片）。
哦哦好的謝謝趙醫(yī)生，那這個(gè)果膠鉍，是多少劑量的呢。。麻煩醫(yī)生具體完善一下謝謝醫(yī)生 那大便粘液問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下有效果呢，。？
果膠鉍是100mg/粒，每日四次服用，治療效果還要看對(duì)藥物的吸收情況以及日常飲食的調(diào)理。
嗯嗯好的謝謝醫(yī)生，但聽說阿莫過敏的人是不能吃的，我以前由于其他原因吃了阿莫西林，就身癢起疹子的，那我這種情況能用嗎。要是阿莫西林過敏不能用，有什么藥物代替一下的。這個(gè)替代藥物又一次服多少毫克，一天幾次呢？ 那大便粘液天天溏軟不成形，問題。這種情況該用什么藥物能夠治療緩解一下這種病狀痛苦呢。？
阿莫西林過敏不能服用，克拉霉素也是消炎藥，服用一種也可以；大便不成形服用中藥調(diào)理，平時(shí)喝些酸奶或者吃益生菌就可以。
哦哦好的謝謝玲醫(yī)生，那具體是些什么益生菌呢。。麻煩醫(yī)生你豐富臨床診治經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)一下藥物名稱，謝謝醫(yī)生
益生菌去藥店買就可以，在飲食上也要配合調(diào)理。
疾病百科| 胃炎（別名：胃粘膜炎癥）
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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