有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 腎結(jié)石大但現(xiàn)在無(wú)疼感

腎結(jié)石大但現(xiàn)在無(wú)疼感

男 | 42歲 2019-10-14 20:43:40 2人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢(xún)描述: 腎結(jié)石下盞1mm有什么好的溶石藥將其排除腎結(jié)石已經(jīng)15年了,體外碎石三次了?,F(xiàn)在雙腎都有結(jié)石。望告知謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙陽(yáng)
趙陽(yáng) 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病及其并發(fā)癥,冠心病,失眠,頭痛,胃痛 幫助網(wǎng)友:26594
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2019-10-14 20:58:43

      首先應(yīng)對(duì)癥治療。如絞痛發(fā)作時(shí)用止痛藥物,若發(fā)現(xiàn)合并感染或梗阻,應(yīng)根據(jù)具體情況先行控制感染,必要時(shí)行輸尿管插管或腎盂造瘺,保證尿液引流通暢,以利控制感染,防止腎功能損害。同時(shí)積極尋找病因,按照不同成分和病因制定治療和預(yù)防方案,從根本上解決問(wèn)題,盡量防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
      1.一般治療
      (1)大量飲水較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助于感染的控制。
      (2)調(diào)整飲食飲食成分應(yīng)根據(jù)結(jié)石種類(lèi)和尿液酸堿度而定。草酸鈣結(jié)石患者,應(yīng)避免高草酸飲食,限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的攝入。對(duì)特發(fā)性高鈣尿患者應(yīng)限制鈣攝入。低鹽飲食,控制鈉攝入。高尿酸者要吃低嘌呤飲食,避免吃動(dòng)物內(nèi)臟,少食魚(yú)和咖啡等。
      (3)去除誘因?qū)τ诓±硇砸蛩厮鶎?dǎo)致的尿路結(jié)石,還應(yīng)積極治療原發(fā)病。積極治療形成結(jié)石的原因,防止結(jié)石形成和復(fù)發(fā)。
      2.對(duì)癥治療
      (1)解痙止痛M型膽堿受體阻斷劑,可以松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣,。肌肉注射黃體酮可以抑制平滑肌的收縮而緩解痙攣,對(duì)止痛和排石有一定的療效;鈣離子阻滯劑硝苯地平,對(duì)緩解腎絞痛有一定的作用;α受體阻滯劑在緩解輸尿管平滑肌痙攣,治療腎絞痛中具有一定的效果。
      (2)控制感染結(jié)石引起的尿路梗阻時(shí)容易發(fā)生感染,感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石,這種惡性循環(huán)使病情加重。除積極取出結(jié)石解除梗阻外,應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。
      (3)消除血尿明顯肉眼血尿時(shí)可用羥基芐胺或氨甲環(huán)酸。
      3.按不同成分和病因治療
      (1)高鈣尿①原發(fā)性高鈣尿可使用噻嗪類(lèi)藥和枸櫞酸鉀,吸收性高鈣尿除噻嗪類(lèi)藥、枸櫞酸鉀外,不能耐受該類(lèi)藥物的需用磷酸纖維素鈉,有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥積極治療伴隨疾病,當(dāng)發(fā)生高鈣血癥危象時(shí),需緊急治療。首先使用生理鹽水盡快擴(kuò)容,
      

余歡
余歡 樂(lè)清市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭暈,頭痛,體虛出汗,腸胃不調(diào), 幫助網(wǎng)友:1911
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2019-10-14 20:45:41 我要投訴

      病情分析:
      有腎結(jié)石,一定要多喝水,平時(shí)多跳繩,運(yùn)動(dòng)動(dòng)一下,有些人的體質(zhì)就是容易長(zhǎng)結(jié)石
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這種情況主要是調(diào)理生活方式為主。平時(shí)要早睡早起,每天運(yùn)動(dòng)半小時(shí),飲食清淡忌辛辣油膩,不要喝冷飲。
      

疾病百科| 腎結(jié)石(別名:腎石病,腎石)

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和其他有益的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。

腎結(jié)石(calculus of kidney),指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結(jié)石。腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來(lái)自腎臟,而且腎結(jié)石比其... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年是高發(fā)人群(發(fā)病的高峰年齡是20~50歲) 常見(jiàn)癥狀:腰部絞痛、血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:保守治療、藥物治療、手術(shù)治療
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