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橋本甲減、產(chǎn)后甲減、亞急性甲減指標(biāo)區(qū)別

女 | 30歲 2019-10-06 19:05:20 4人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 橋本甲減、產(chǎn)后甲減、亞急性甲減。彩超和抽血指標(biāo)上有什么區(qū)別?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2019-10-06 19:27:10 我要投訴

      彩超上這個是沒有什么區(qū)別的,橋本氏甲狀腺炎,這個是兩個抗體都高的,促甲狀腺激素也是偏高的,甲狀腺功能減退就是促甲狀腺激素偏高T3和T4下降,亞急性的甲狀腺,減退,這個就是促甲狀腺激素偏高,其他正常,治療方面可以吃優(yōu)甲樂可以吃含碘高的食物和鹽類

李建清
李建清 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲狀腺疾病、難治性高血壓、腦血管疾病等疾病 幫助網(wǎng)友:2557
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2019-10-06 19:27:44 我要投訴

      3種病都是過氧化物酶抗體陽性,自身免疫引起甲狀腺炎,妊娠早期(前3個月)TPOAb陽性者,產(chǎn)后甲減甲狀腺炎發(fā)病率高達(dá)30%~50%。感染,應(yīng)激,精神刺激都可誘發(fā),診斷甲減只要是看TSH及T4,需要補(bǔ)充優(yōu)甲樂

2019-10-06 19:49 ask88898097lg 追問

妊娠早期(前3個月)TPOAb陽性者5個月自動恢復(fù)。產(chǎn)后6個月又查出甲減。孩子足底血正常,孩子一般不會有什么吧?我吃了一顆優(yōu)甲樂,喂了2次奶,孩子興奮的一晚上沒睡著。后來我就斷奶了。對孩子影響大嗎?

2019-10-06 20:21醫(yī)生回答:

考慮橋本,整個病程可能出現(xiàn)甲亢期,甲減期,正常情況,甲狀腺疾病是多基因遺傳病,一般會攜帶致病因子,但是不一定發(fā)病,一般情況發(fā)病多在感染,應(yīng)激,精神刺激作用發(fā)病。口服優(yōu)甲樂一般應(yīng)該口服吃,最好與喂奶時間間隔4-5小時

2019-10-06 20:41 ask88898097lg 追問

我懷孕3-5個月的時候甲狀腺過氧化物酶抗體變化是1747-1430-1029-1302。標(biāo)準(zhǔn)是0-60 產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)脖子大了甲狀腺過氧化物酶抗體變成20048了我這種情況是產(chǎn)后甲減還是橋本甲減。

2019-10-07 10:11醫(yī)生回答:

抗體陽性,考慮橋本甲減

2019-10-07 15:15 ask88898097lg 追問

是不是我這種孕期甲減的可能性不大?應(yīng)該是橋本甲減?

2019-10-07 21:12醫(yī)生回答:

考慮橋本甲減

王秀麗
王秀麗 副主任醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病,多發(fā)病的診治。尤其擅長對高血壓,血脂異 幫助網(wǎng)友:14152稱贊:3
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2019-10-06 19:23:40 我要投訴

      病情分析:
      被診斷為亞急性家電是因為化驗結(jié)果僅僅有促甲狀腺激素增高。同時抗體增高。
      指導(dǎo)意見:
      大多數(shù)加減患者是因為橋本氏甲狀腺炎所引起的。因此產(chǎn)后甲減和亞急性甲減要看什么原因引起。喬本氏甲減和產(chǎn)后甲減,在化驗結(jié)果上都應(yīng)該有促甲狀腺激素的增高和甲狀腺激素的降低。
      以上是對“橋本甲減、產(chǎn)后甲減、亞急性甲減指標(biāo)區(qū)別”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-06 19:52 ask88898097lg 追問

那就是喬本氏甲減和產(chǎn)后甲減彩超和血液看上去都差不多,只能看后期恢復(fù)情況嗎?

2019-10-06 20:06醫(yī)生回答:

產(chǎn)后甲減大部分患者經(jīng)過正規(guī)治療,可以恢復(fù)正常。但橋本氏甲狀腺炎引起的甲減,一般情況下需要終身用藥治療。

2019-10-06 20:15 ask88898097lg 追問

因為壓力大引發(fā)的產(chǎn)后甲減,除了吃優(yōu)甲樂還能怎么治療呢?

2019-10-06 20:20醫(yī)生回答:

就吃優(yōu)甲樂就可以。高蛋白飲食,吃碘鹽。注意休息。保證睡眠,放松心情。

石玉梅
石玉梅 滕州市羊莊中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病,急慢性支氣管炎,有機(jī)磷中毒 幫助網(wǎng)友:18550稱贊:4
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2019-10-06 20:35:06 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況來看,這種情況那么沒什么區(qū)別的。
      指導(dǎo)意見:
      有的是有甲狀腺結(jié)節(jié),有的沒有,這個也不能確定。只要是甲減都會出現(xiàn)促甲狀腺激素升高的情況。但是如果是橋本氏甲劍的話,那么會有一些抗體以及酶蛋白等,這種情況也有升高的情況。

2019-10-06 20:42 ask88898097lg 追問

我懷孕3-5個月的時候甲狀腺過氧化物酶抗體變化是1747-1430-1029-1302。標(biāo)準(zhǔn)是0-60 產(chǎn)后6個月工作壓力大了幾天發(fā)現(xiàn)脖子大了甲狀腺過氧化物酶抗體變成20048了我這種情況是產(chǎn)后甲減還是橋本甲減。

2019-10-06 20:45醫(yī)生回答:

因為在懷孕之前都有增高的情況,所以這種情況肯定還是之前就有的橋本氏甲狀腺炎。

2019-10-06 20:47 ask88898097lg 追問

如果之前有橋本,我現(xiàn)在還能恢復(fù)正常嗎?

2019-10-06 20:52醫(yī)生回答:

因為橋本氏甲狀腺炎主要是一種自身免疫性疾病。所以這種情況要保持情緒的穩(wěn)定,保持一個良好的心態(tài)。增強(qiáng)免疫力。主要是控制甲減的情況。并且一定要定期復(fù)查,避免控制甲減過度造成甲亢。

2019-10-06 20:57 ask88898097lg 追問

恢復(fù)到不用吃藥的情況有嗎?

2019-10-06 21:12醫(yī)生回答:

如果恢復(fù)到正常,那么就不用吃藥。主要監(jiān)測的指標(biāo)是促甲狀腺激素。

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