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醫(yī)生幫我看一下我的血糖控制情況

男 | 38歲 2019-10-04 20:34:58 4人回復 來自佛山市

健康咨詢描述: 確診糖尿病三個半月以來一直沒吃藥血糖不管空腹還是餐后兩小時都在正常范圍之內(nèi),最近半個月血糖有點不正常,空腹血糖一直正常,餐后血糖忽高忽低,有時6.0左右,有時7.5左右,有時8.8左右,因為在工廠上班,所以吃飯都在工廠吃,菜品和以前都差不多,吃的米飯和以前也都差不多,這種情況是怎么回事

醫(yī)生回復區(qū)

段愛珍
段愛珍 太原西山醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓、頑固性高血壓,冠心病,急性心肌梗塞,冠心病 幫助網(wǎng)友:6842稱贊:2
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2019-10-04 20:49:57 我要投訴

      你好!根據(jù)你所說的情況,糖尿病是因為體內(nèi)胰島素分泌減少而導致血糖代謝障礙出現(xiàn)血糖升高,受飲食、情緒波動、勞累、活動影響會出現(xiàn)一定的波動,所以要注意控制以上這些因素,避免血糖波動太大。

2019-10-04 20:51 ask91383862s7 追問

餐后沒有活動,但是之前三個月也沒有活動過,我想問一下,調(diào)味料含糖的話會不會影響血糖

2019-10-04 20:56醫(yī)生回答:

盡量少吃含糖高的食物,少吃主食,多吃蔬菜,適當運動。

2019-10-04 21:12 ask91383862s7 追問

看到段醫(yī)生是心內(nèi)科主任醫(yī)師,段主任好!我八月一號檢查了心臟彩超和心電圖,心電圖顯示是竇性心率不齊,心臟彩超顯示,左心房稍大,室間隔稍厚,e/a倒置,嚴重嗎?需不需要治療

2019-10-04 21:16醫(yī)生回答:

如果沒有心悸、胸悶、氣短等不適,可以暫時觀察,并定期復查。

2019-10-04 21:23 ask91383862s7 追問

那些癥狀沒有,定期指多久?復查的話具體做什么檢查?糖尿病這一塊,我還有沒有必要再做一次糖耐量試驗和胰島素釋放試驗?如果餐后運動的話,慢跑十幾分鐘夠不夠?

2019-10-04 21:29醫(yī)生回答:

一般半年到一年做心臟超聲心動圖;如果剛做了上述試驗,暫時沒必要再做;飯后可以散散步,不要劇烈運動。

李娜
李娜 醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎胃潰瘍,十二指腸潰瘍,結(jié)腸炎,幽門桿菌 幫助網(wǎng)友:18783稱贊:34
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2019-10-04 20:40:22 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的敘述,一般餐后血糖8.8也屬于正常范圍,如果不放心可以檢查一下糖化血紅蛋白這樣可以檢測到兩個月內(nèi)的血糖變化。
      指導意見:
      建議你不用緊張,即使是二型糖尿病治療首先也是飲食控制,如果控制不了才選用藥物治療,平時多運動,多吃粗糧定期檢測血糖。

2019-10-04 20:49 ask91383862s7 追問

在二十天前做了糖化血紅蛋白,5.8%,餐后兩小時血糖不穩(wěn)定是最近半個月才這樣的,十一放假三天,在家里自己做飯,一次都沒高過,最高一次6.9,我懷疑是調(diào)味料的原因

2019-10-04 20:51醫(yī)生回答:

但是你給的幾個數(shù)值均不高,一般餐后血糖不超過,11.1就可以,所以飲食先調(diào)理一階段低鹽低脂低油飲食,適當運動應(yīng)該血糖很快降下來。

2019-10-04 20:56 ask91383862s7 追問

當時確診時糖耐量空腹6.63,半小時10.22,一小時14.19,兩小時14.66胰島素釋放試驗空腹22.13,半小時38.26,一小時62.28,兩小時56.87,一次糖耐量就可以確診嗎

2019-10-04 20:59醫(yī)生回答:

一次糖耐量可以確診這階段的血糖情況,但是如果高還需要定期復查,糖尿病患者必須定期檢測,初期應(yīng)該一個月化驗一次。

2019-10-04 21:09 ask91383862s7 追問

我一天四次檢測,空腹和三餐后,所以我感覺這段時間餐后兩小時血糖控制不太穩(wěn)定,血糖多高才要吃藥?

2019-10-04 21:14醫(yī)生回答:

如果餐前一直7.0以上,餐后11.1以上應(yīng)該用藥控制,緊張焦慮會影響血糖值,盡量放松心情,適當做做有氧運動,有助于血糖下降。

劉輝
劉輝 醫(yī)師 擅長: 擅長內(nèi)分泌代謝疾病的常見疾病、糖尿病及其并發(fā)癥、甲 幫助網(wǎng)友:899
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2019-10-04 20:40:44 我要投訴

      病情分析:
      餐后血糖不在正常范圍如果飲食沒變化,可能是和你活動多少有關(guān)系。
      指導意見:
      如果飲食控制和運動和原來沒有變化,餐后血糖不在正常范圍內(nèi),建議服用藥物進行控制。
      以上是對“醫(yī)生幫我看一下我的血糖控制情況”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-04 20:47 ask91383862s7 追問

吃完飯是沒有活動,但是之前三個月吃完飯也沒活動??!還有,我懷疑是調(diào)味料的問題,不過菜里是沒有直接放白砂糖的,但不敢保證調(diào)味料里含不含糖

2019-10-04 20:51醫(yī)生回答:

糖尿病控制飲食和運動兩者配合才能更好起作用,現(xiàn)在做菜都是放冰糖的。

2019-10-04 20:58 ask91383862s7 追問

十一放假三天我在家自己做飯,一次都沒有高過,最高一次餐后兩小時6.9,工廠吃飯最近半個月有時正常有時高,最高8.9,后面我吃完飯打算慢跑十幾分鐘,這樣有用嗎?時間短嗎

2019-10-04 21:03醫(yī)生回答:

建議吃完飯后可以慢走,一小時后才能劇烈運動,每次運動時間少于30分鐘效果不好。

2019-10-04 21:04 ask91383862s7 追問

我一天四次檢測,空腹和三餐后,工廠的飯就是油大,這點有點煩,我在減肥,每天早上快走半個小時,三個月我瘦了三十二斤

2019-10-04 21:10醫(yī)生回答:

沒必要一天四次檢測,可控制一段時間后再測,比如三天測一次,運動量根據(jù)個人情況控制,多鍛煉對身體沒壞處。

張杰良
張杰良 日照市中加國際健康管理中心   主治醫(yī)師 擅長: 肺氣腫,慢性阻塞性肺疾病,肺炎,肺癌,感冒,支氣管 幫助網(wǎng)友:3782
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2019-10-04 20:49:43 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你目前描述情況下,目前自訴有糖尿病病史,目前血糖波動。
      指導意見:
      糖尿病一旦確診,第一要建議糖尿病飲食,如果不懂糖尿病飲食,可以找我咨詢。目前血糖控制問題,不排除與飲食相關(guān)。另外,第二需要適度運動。再就是嚴格監(jiān)測血糖。糖尿病患者,隨著病情進展,可能出現(xiàn)血糖增高的情況。

2019-10-04 20:54 ask91383862s7 追問

因為在工廠上班,飲食沒有選擇,只是告訴廚師菜里放糖的話就不要給我打了,十一放假三天,自己在家做飯,一次也沒高過,最高一次餐后兩小時6.9,在工廠吃飯有時正常,有時高一點,最高時8.9,我就是找不到原因了

2019-10-04 20:56醫(yī)生回答:

目前不排除還是與飲食相關(guān),再就是運動。糖尿病飲食,忌諱湯湯水水的東西,還有很多注意事項。并不是說加糖不加糖。

2019-10-04 21:00 ask91383862s7 追問

以后我會吃飯后慢跑十幾分鐘,這樣有用嗎?時間短嗎?還有,一次糖耐量試驗就可以確診嗎

2019-10-04 21:02醫(yī)生回答:

目前血糖高,即便不是糖尿病,也是糖耐量異常,也需要按照糖尿病處理。另外日常活動對血糖控制有好處。具體的運動量,需要你自己把握。

2019-10-04 21:07 ask91383862s7 追問

當時確診時糖耐量試驗空腹6.63,半小時10.22,一小時14.19兩小時14.66胰島素釋放試驗空腹22.13半小時38.26一小時62.28兩小時56.87,這樣的一次是不是就可以確診?還有,我的胰島素是抵抗還是分泌不足

2019-10-04 21:16醫(yī)生回答:

考慮診斷糖尿病

疾病百科| 糖尿病

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

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