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糖尿病,高血壓,肺結(jié)核

男 | 64歲 2019-10-02 15:06:38 7人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 糖尿病15年,有并發(fā)癥,最近老是吐,吃不下飯,前半年復(fù)查過,請問現(xiàn)在是不是尿毒癥


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2019-10-02 15:29:57 我要投訴

      現(xiàn)在腎臟化驗肌酐尿素氮都明顯的偏高,這個考慮還是有腎臟功能減退的傾向,可以適當(dāng)?shù)目刂扑娜肓?,每天如?4小時的尿量大于400毫升,問題就不大,可以吃雙氫克尿塞控制高血壓,血糖,可以監(jiān)測,必要時可以做腎臟透析
      

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70539稱贊:1
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2019-10-02 15:30:29 我要投訴

      目前你的這種情況不一定是糖尿病并發(fā)癥引起的,但是肯定不是尿毒癥尿毒癥的患者抽血化驗肌酐以及尿素氮是明顯增高的,另外注意是否存在的胃癱也就是糖尿病,植物神經(jīng)功能紊亂。
      

高淑芬
高淑芬 鄂溫克高淑芬內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長: 食管、胃、腸、肝、膽、胰等疾病的診斷和治療,尤其是 幫助網(wǎng)友:3852
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2019-10-02 15:36:40 我要投訴

      肝功不正常,糖尿病腎病,低蛋白血癥,含鉀血癥,已經(jīng)腎功能衰竭了,所以病情很重,首先建議胰島素控制血糖,降壓藥把血壓降到正常,必要時就得透析了,吃不下飯,吐的原因就是腎衰竭了。
      
      以上是對“糖尿病,高血壓,肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

馮倩
馮倩 安陽市腫瘤醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心律失常等常見心內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:157
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2019-10-02 15:15:20 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您的描述,目前血肌酐高,考慮糖尿病,高血壓病史,考慮糖尿病性腎病,目前是腎功能不全失代償期,還不到尿毒癥。
      指導(dǎo)意見:
      糖尿病腎病除了降肌酐(尿毒清顆粒,海昆腎喜膠囊),無特異性治療,主要靠治療原發(fā)病,控制血糖,以及對癥治療。目前胃腸道反應(yīng)大,考慮毒蓄積,腹腔積液,可加用護胃,促胃腸動力,利尿藥物,必要時考慮臨時透析。
      

張德生
張德生 主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,室性心律失常,支原體肺炎,泌尿系感染 幫助網(wǎng)友:15567稱贊:41
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2019-10-02 15:16:03 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在按您的癥狀根本判斷不出來你有沒有尿毒癥,你必須化驗一個腎臟功能。
      指導(dǎo)意見:
      才能判斷自己的腎臟有沒有問題,只有有腎病的人才有可能發(fā)展到尿毒癥,正常人是不可能的。
      

方娟
方娟 安徽省霍山縣醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常,腦梗死,支氣管炎,慢性阻 幫助網(wǎng)友:877
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2019-10-02 15:21:28 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的上述信息可知您為老年男性,糖尿病史15年,有高血壓及肺結(jié)合病史,目前主要問題為食欲差,伴惡心、嘔吐。結(jié)合您的檢查結(jié)果我的分析如下。
      指導(dǎo)意見:
      上述血生化結(jié)果提示:肝腎功能異常、高鉀,血糖偏高。因為血鉀過高可能影響心臟、導(dǎo)致猝死,很危險,您現(xiàn)在治療的首要是要降血鉀。您現(xiàn)在腎功能不全也算是終末期,快達到尿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)了。糖尿病引起的自主神經(jīng)功能紊亂及腎功能不全都可導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀。
      

楊華
楊華 滕州市濱湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,慢性支氣管炎,慢性咽炎,二型糖尿病,冠狀 幫助網(wǎng)友:7811
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2019-10-02 15:22:40 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您對情況的描述,觀察患者的檢查結(jié)果,分析認為血液檢查的確出現(xiàn)了輕度問題,腎功能指標(biāo)的確升高了。還不能說是尿毒癥了!
      指導(dǎo)意見:
      患者目前病情比較復(fù)雜,建議患者住院治療,進一步檢查看看,進一步分析了解一下目前身體狀況,根據(jù)檢查結(jié)果,對癥支持治療觀察。
      
      以上是對“糖尿病,高血壓,肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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