健康咨詢描述: 病人在9月22號下午查出有風(fēng)濕性心臟病,后來回家。在9月24晚上23.30分左右感覺不適,在25號凌晨1點左右救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場。在凌晨3點左右救護(hù)車?yán)竭_(dá)醫(yī)院急診科。大概在凌晨五點轉(zhuǎn)到心臟內(nèi)科室。到達(dá)醫(yī)院急診科開始病人家屬以及病人本身一直在強(qiáng)調(diào)頭暈,并且多次強(qiáng)調(diào)。醫(yī)生一直不與理會。直到26號早上病人以及家屬再次跟醫(yī)生強(qiáng)調(diào)頭暈才引起重視。然后再掛核磁共振的號。直到下午四五點才有機(jī)會去檢查。結(jié)果出來發(fā)現(xiàn)后腦小梗。使腦平衡細(xì)胞完全死亡。這結(jié)果已經(jīng)錯過了最佳治療時間24小時。我想問大家的就是,從病人到急診就開始說頭暈,一直沒得到重視。錯過了2天時間才發(fā)現(xiàn)這樣的問題。導(dǎo)致病人產(chǎn)生了永久性的傷害。這算不算嚴(yán)重治療事故?
做了CT檢測之后發(fā)現(xiàn)了腦梗塞,這個可以做溶栓治療的,可以注射尿激酶可以降低顱內(nèi)壓,注射甘露醇來進(jìn)行治療的,也可以吃小劑量的阿司匹林銀杏葉片,可以高壓氧治療
最后在26號下午才發(fā)現(xiàn)的。時間已經(jīng)過了最佳治療時間了。沒辦法再做溶栓治療。
后續(xù)只能做康復(fù)治療的
病情分析:
您好,患者的情況呢,需要根據(jù)具體情況決定,有的時候小腔梗呢是以前得的,頭暈?zāi)?,可以是心衰或者其他原因?qū)е碌?,根?jù)具體情況判斷,所以不是新發(fā)現(xiàn)的腦梗和醫(yī)院沒有關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
你好,患者的情況呢,需要根據(jù)具體的情況推斷,雖然是現(xiàn)在做核磁有梗塞灶,但是,是不是造成其他損害或者說是腔梗的時間窗,是不是現(xiàn)在它有可能是患者來醫(yī)院以前發(fā)病的,這樣呢和醫(yī)院就沒有關(guān)系,患者風(fēng)濕性心臟病可以導(dǎo)致明顯的頭暈?zāi)兀梢允切乃?dǎo)致的。
在晚上發(fā)病之前,病人一切正常的。只是檢查有風(fēng)濕性心臟病。發(fā)病以后到了醫(yī)院該做的檢查都有做,就是沒做核磁共振。首先送到的地方是急診,然后是心臟內(nèi)科。這兩個科室已經(jīng)耽誤了接近48小時。這個時間段病人強(qiáng)調(diào)頭暈,醫(yī)生應(yīng)該第一時間做出判斷。做最合理的檢查和治療。病人在沒發(fā)病之前沒有任何頭暈狀態(tài)。
您好,需要根據(jù)檢查確定梗塞時間,有可能到醫(yī)院前就有了,這個不是單純根據(jù)癥狀決定的。
25號凌晨就到了醫(yī)院,早上就開始說話不清晰,頭暈。醫(yī)生都沒有重視。過了一天在26號上午才開的單子做核磁共振。而且是等到下午才做的。導(dǎo)致病人的平衡系統(tǒng)已經(jīng)時效。現(xiàn)在走路都需要兩個人扶。
您好,這種情況您可以申請鑒定。
需要怎么做才能確定病發(fā)是什么時間?還有就是發(fā)生了這樣的病怎么樣才能更好的恢復(fù)?謝謝
您好,發(fā)病時間需要根據(jù)癥狀,醫(yī)生查體情況,核磁顯影情況綜合判斷。發(fā)病需要根據(jù)具體情況用藥,后期康復(fù)訓(xùn)練。
醫(yī)生診斷的是急性小腦?!,F(xiàn)在每天都是床上躺著。只能慢慢的扶著走,昨天照CT說腦血管很多都是很小或者看不到。讓做腦造型再確定要不要做自家支架。這是不是最合適的治療方法?
是的。建議您多喝醫(yī)生溝通。
因為之前沒有照過核磁共振,所以沒辦法確認(rèn)。而且臨床醫(yī)生說這是急性的。想咨詢一下急性的處理時間有多少呢?是24小時還是3小時。
您好,需要根據(jù)具體評分情況進(jìn)行處理。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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