局部血液循環(huán)障礙問題

健康咨詢描述： 患者，男，56歲。春節(jié)前夕，患者搭乘摩托車時意外倒地致左踝外側受傷。經醫(yī)院簡單處理后回家。春節(jié)后，患者再次來到該醫(yī)院就診。X-光檢查后發(fā)現(xiàn)原患部踝骨有粉碎性骨折，醫(yī)院給予復位及鋼針固定并住院療傷。術后一般情況良好，但住院第三天起，病人左下肢從遠端開始逐漸腫脹，醫(yī)院給予甘露醇靜脈點滴脫水治療。至住院第五天中午1時許，正在病床上點滴輸液的張某突然呼吸困難，全身抽搐，隨即心跳呼吸停止。經搶救無效死亡。 尸體解剖所見: 1、左踝骨折復位鋼針內固定術后，手術切口愈合欠佳。 2、左下肢顯著腫脹,比右側下肢粗大了1/3強，皮膚指壓凹陷，鏡下見血管擴張充血，軟組織重度水腫。 3、右側肺動脈主干腔被灰紅灰白色條狀固體質塊堵塞，該凝塊與血管壁結合不牢固易松脫。 4、左側肺下葉切面見拇指頭大小、三角形、尖端指向肺門方向的暗紅色實變病灶。 5、左髂靜脈管腔內有條條索狀灰紅灰白色固體質塊存在。 左下肢顯著腫脹,比右側下肢粗1/3強，皮膚指壓凹陷 鏡下見血管擴張充血，軟組織重度水腫。 左髂靜脈管腔內有條索狀灰紅灰白色固體質塊存在 1．說明本例的臨床診斷及診斷依據。 2．說明本例臨床表現(xiàn)的病理基礎。 3．本例的直接死因是什么? 4.護理中應該注意哪些問題？