健康咨詢描述: 入院診斷為:小腸仲瘤:盆腔積血,醫(yī)院作了剖腹探查:小腸仲瘤切除,腸吻合術(shù)。術(shù)后對(duì)仲瘤作病活檢得為回腸間質(zhì)瘤。手術(shù)作的很好病情好轉(zhuǎn)。出院時(shí)大夫開(kāi)藥為甲磺酸伊馬替尼片(簡(jiǎn)稱是格列衛(wèi))每盒為7182元。以服用此藥來(lái)防止病情發(fā)。請(qǐng)問(wèn)這樣的藥得吃多長(zhǎng)時(shí)間為好?這個(gè)病情能有恢復(fù)好的嗎?這病沒(méi)有大問(wèn)題吧?
病情分析:
回腸間質(zhì)瘤為低性惡度的腫瘤比胃癌惡度低,但易復(fù)發(fā),最好服用格列衛(wèi)這樣的藥物進(jìn)行治療,因?yàn)樗梢砸种蒲“宓脑鲋?,它是一種抗癌靶向藥物,能夠有效的延長(zhǎng)患者生命周期,提高生存質(zhì)量
指導(dǎo)意見(jiàn):
畢竟是一種輔助的治療藥物,除了吃以外,還可以使用化療或者放療的方式進(jìn)行輔助治療,這樣可以快速殺滅身體中殘留的癌細(xì)胞,一直吃2到3年,如果經(jīng)濟(jì)許可一直服用到產(chǎn)生耐藥為止
病情分析:
你好,43歲,男。你現(xiàn)在處于術(shù)后恢復(fù)階段:做好術(shù)后復(fù)查就行。任何疾病都跟本人的心情和調(diào)理有很大的關(guān)系。首先開(kāi)闊心情、壓力太大,小病也會(huì)成為大病。壓力小.心情舒暢,大病也會(huì)好轉(zhuǎn)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
對(duì)你的建議是:你可以選擇性的應(yīng)用
1.適量運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì).
2.有業(yè)余的興趣愛(ài)好.
3.可以把舌面,舌底各拍一個(gè)圖片給我(在自然光線下拍照),我用中醫(yī)辯證看看你整個(gè)的身體狀態(tài).
病情分析:
你好,一般中高危人群才需要,術(shù)后輔助格列衛(wèi)治療1到3年,胃腸道間質(zhì)瘤是一種較常見(jiàn)的消化道間葉性腫瘤,由于其對(duì)放療和化療均不太敏感,所以,手術(shù)切除治療是目前胃腸道間質(zhì)瘤最好的手段。但是,胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后未經(jīng)過(guò)治療的五年生存率僅為54%,意味著有將近一半的患者生存期未超過(guò)五年,而術(shù)后服用伊馬替尼進(jìn)行輔助治療的患者,五年生存率大大提高。
指導(dǎo)意見(jiàn):
我們知道每個(gè)患者服用伊馬替尼的有效時(shí)間都不一樣,治療時(shí)間長(zhǎng)度影響著患者后續(xù)方案的制定,因此,如何預(yù)測(cè)伊馬替尼的服用效果就成了大家最關(guān)心的問(wèn)題。2007年ASCO報(bào)道的ACOSOGZ9001研究提示伊馬替尼輔助治療可以改善腫瘤直徑大于3cm的胃腸道問(wèn)質(zhì)瘤患者的無(wú)復(fù)發(fā)生存率(RFS),而c-kit基因和PDGFRA基因的突變可客觀預(yù)測(cè)格列衛(wèi)治療晚期GIST的療效,但c-kit基因和PDGFRA基因突變?cè)谳o助治療中的價(jià)值不明確。大約有60%左右的胃腸道間質(zhì)瘤患者存在C-KIT基因的突變,5-10%的患者存在PDGFRA基因的突變,C-KIT和PDGFRF兩種基因同時(shí)突變的情況較少。C-KIT基因的突變主要發(fā)生于外顯子9,外顯子11,外顯子13,和外顯子17,而PDGFRA基因的突變則主要發(fā)生于外顯子12,外顯子18。根據(jù)臨床上大量試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,胃腸道間質(zhì)瘤患者c-kit基因11號(hào)外顯子突變以及PDGFRA基因突變(非D842V突變)的患者可從伊馬替尼輔助治療中獲益,而c-kit基因9號(hào)外顯子突變、PDGFRA基因D842V突變、c-kit基因和PDGFRA基因野生型患者不能從伊馬替尼輔助治療中獲益。效果最好的c-kit基因?yàn)?1外顯子突變,一般患者可服用3年以上才產(chǎn)生耐藥,其次是9外顯子突變,服用伊馬替尼時(shí)間為2年左右,而13和17外顯子突變服用伊馬替尼效果一般,通常治療一年左右會(huì)失效。PDGFRA基因突變(非D842V突變)較PDGFR基因(D842V突變)的患者來(lái)說(shuō),具有顯著的生存受益。而c-kit基因和PDGFRA基因均未突變的患者,服用伊馬替尼的效果很差,或者根本沒(méi)有任何效果。當(dāng)然,有些基因未突變或者突變的患者,腫瘤存在著一定的耐藥基因,具體每個(gè)病人服用伊馬替尼時(shí)間也不完全一定,這根據(jù)病人身體狀態(tài),腫瘤發(fā)展快慢和治療是否合理有關(guān)。
以上是對(duì)“本人因患小腸腫瘤,〈回腸間質(zhì)瘤),盆腔積血?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
1.本品用于治療費(fèi)城染色體陽(yáng)性的慢性粒細(xì)胞白血病...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于抗癌,消炎,平喘。用于食道癌﹑胃癌﹑肺癌...[說(shuō)明書(shū)]
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