小腸吻合術(shù)常見適應(yīng)癥有小腸外傷、小腸炎性疾病、小腸腫瘤、小腸梗阻、小腸先天性畸形等。
1. 小腸外傷:小腸位于腹腔內(nèi),位置相對表淺,容易受到外力撞擊、刀刺傷等外傷。當(dāng)小腸出現(xiàn)破裂、穿孔等損傷時,為了防止腹腔感染、維持腸道的連續(xù)性和正常功能,需要進(jìn)行小腸吻合術(shù)。例如在腹部開放性損傷中,小腸被利器刺傷后,及時進(jìn)行吻合術(shù)可避免腸內(nèi)容物外漏引發(fā)嚴(yán)重的腹膜炎。
2. 小腸炎性疾病:某些小腸炎性疾病,如克羅恩病、腸結(jié)核等,在疾病發(fā)展過程中可能導(dǎo)致小腸局部腸段出現(xiàn)狹窄、潰瘍、穿孔等病變。當(dāng)藥物治療等保守治療方法無法有效控制病情,且病變腸段對患者的生活質(zhì)量和健康造成嚴(yán)重影響時,可考慮切除病變腸段并進(jìn)行小腸吻合術(shù)。
3. 小腸腫瘤:小腸腫瘤無論是良性還是惡性,當(dāng)腫瘤生長到一定程度,可能會引起腸梗阻、出血、腹痛等癥狀。為了徹底切除腫瘤,恢復(fù)腸道的正常生理功能,常需要進(jìn)行小腸部分切除及吻合術(shù)。比如小腸平滑肌瘤,若瘤體較大,就需要手術(shù)切除并吻合。
4. 小腸梗阻:小腸梗阻是常見的外科急腹癥之一,原因包括粘連性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等。當(dāng)保守治療無效,腸管出現(xiàn)缺血、壞死等嚴(yán)重情況時,需要手術(shù)解除梗阻,切除壞死腸段后進(jìn)行小腸吻合術(shù),以恢復(fù)腸道通暢。
5. 小腸先天性畸形:一些先天性小腸畸形,如先天性小腸閉鎖、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等,會影響新生兒的正常消化和營養(yǎng)吸收。在出生后,通常需要及時進(jìn)行手術(shù)治療,其中小腸吻合術(shù)是重要的手術(shù)方式之一,以重建腸道的連續(xù)性。
患者在術(shù)后應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,避免劇烈運動,按要求定期復(fù)查,以促進(jìn)身體的恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。