健康咨詢描述: 鼻子老癢,老打噴嚏,一打就是7.8個(gè),打的鼻子里面疼,老一直流鼻涕!
指導(dǎo)意見:
您好,根據(jù)您的描述,考慮是過敏性鼻炎:建議您先在藥店自行購買海水洗鼻器沖洗鼻腔,方可緩解癥狀。具體治療:
1.避免接觸變應(yīng)原
(1)減少室內(nèi)的塵螨數(shù)量;維持居住空間相對(duì)濕度至60%以下,但過低(如低于30%~40%)會(huì)造成不適;清掃地毯;清洗床上用品、窗簾,螨變應(yīng)原溶于水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應(yīng)原;使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機(jī)、吸塵器等。
(2)相應(yīng)花粉致敏季節(jié),規(guī)避致敏原。
(3)對(duì)動(dòng)物皮毛過敏的患者回避過敏原。
2.藥物治療
應(yīng)考慮以下因素:療效、安全性、費(fèi)用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長(zhǎng)期持續(xù)療效,因此對(duì)持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長(zhǎng)治療時(shí)間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點(diǎn),高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但對(duì)于伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。妊娠期患者應(yīng)慎用各種藥物。
3.免疫治療
免疫治療誘導(dǎo)了臨床和免疫耐受,具有長(zhǎng)期效果,可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展。變應(yīng)原特異性免疫治療常用皮下注射和舌下含服。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少于2年。應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗。
(1)適應(yīng)證主要用于常規(guī)藥物治療無效的變應(yīng)性鼻炎患者。
(2)禁忌證①哮喘發(fā)作期;②患者正使用β受體阻斷劑;③合并其他免疫性疾?。虎苋焉锲趮D女;⑤患者無法理解治療的風(fēng)險(xiǎn)性和局限性。
免疫治療可能出現(xiàn)局部和全身不良反應(yīng)。
4.外科治療
其適應(yīng)證為經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征,影響生活質(zhì)量;鼻腔有明顯的解剖學(xué)變異,伴有功能障礙;合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉,藥物治療無效。外科治療不作為常規(guī)治療變應(yīng)性鼻炎的方法。
病情分析:
根據(jù)你目前的情況考慮存在過敏性鼻炎的可能性比較大,請(qǐng)問上述癥狀持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間了,是季節(jié)性發(fā)作,還是常年發(fā)作?
指導(dǎo)意見:
有沒有查過過敏源?建議到醫(yī)院耳鼻喉科就診,查過敏原檢查,明確導(dǎo)致過敏的原因,近離過敏源,同時(shí),使用抗過敏藥物
去年也是這個(gè)時(shí)候開始的!開始沒幾天
那建議你到醫(yī)院查過敏原檢查
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