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咳嗽反反復(fù)復(fù)一直不見好轉(zhuǎn)

女 | 30歲 懸賞10個(gè)健康幣 2019-09-10 10:43:32 6人回復(fù) 來自荊州市

健康咨詢描述: 咳嗽2個(gè)多月了,之前打了頭刨點(diǎn)滴,還有吃了阿莫西林,好像效果不明顯,最近照了胸部CT,說肺上有個(gè)很小的黑點(diǎn),還做了喉鏡,有一點(diǎn)炎癥,最近醫(yī)生開了開喉劍噴霧劑,還有石辛含片配著吃,好像效果不是很明顯,我想問一下像我以上這些情況還需要繼續(xù)吃,還是換一下治療方式

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

丁薇
丁薇 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,慢性肺源性心臟病,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:10452稱贊:4
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2019-09-10 10:48:34

      你好,據(jù)你的敘述,咳嗽時(shí)間較長(zhǎng)嗯,已經(jīng)永康炎的藥止咳化痰的藥對(duì)癥治療不見好轉(zhuǎn)。你目前肺部的黑點(diǎn),一定要去呼吸內(nèi)科就診進(jìn)一步檢查明確診斷??人猿R娪诤粑到y(tǒng)疾病,例如支氣管炎支氣管肺炎,肺結(jié)核,肺腫瘤等。
      

趙新波
趙新波 臨沂市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病足,骨質(zhì)疏松,甲狀腺功能亢進(jìn)癥 幫助網(wǎng)友:11051
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2019-09-10 10:53:47 我要投訴

      你好,你的病史確實(shí)夠久了,一般抗生素最多用半個(gè)月的,不建議用時(shí)間太長(zhǎng)了,可以查個(gè)支原體看看有沒有感染,另外還可以加用抗過敏的藥物同時(shí)治療咳嗽的,飲食清淡為主,建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下正規(guī)藥物治療。
      

朱振華
朱振華 長(zhǎng)春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-09-10 10:46:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,這位患者根據(jù)你的病情敘述,關(guān)鍵是你去你們當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,醫(yī)生最后給你診斷是什么疾???
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,另外你除了肺CT檢查以外,血常規(guī)化驗(yàn)檢查有沒有什么問題?另外有沒有支原體的問題?如果考慮是支氣管炎的話,一般使用廣譜抗生素治療兩周左右,應(yīng)該可以治愈,但是你的病程持續(xù)了兩個(gè)月,這個(gè)很不正常,應(yīng)該考慮一下有沒有其他原因引起咳嗽的可能,比如說過敏性咳嗽,你生活當(dāng)中接觸什么物質(zhì),有沒有過敏反應(yīng)?比如說花粉,粉塵,煙霧,氣味,甚至,食物,藥品接觸這些物質(zhì),有的時(shí)候會(huì)引起患者出現(xiàn)過敏性咳嗽,所以說你在口服藥物治療的同時(shí),最好加一種抗過敏藥,你可以去外面的藥店購(gòu)買西替利嗪片5mg,每日兩次口服,看一下你的咳嗽癥狀有沒有緩解?另外,每天晚上睡覺前你可以口服一片右美沙芬片,有助于緩解夜間咳嗽,再有,你就是多飲水。
      以上是對(duì)“咳嗽反反復(fù)復(fù)一直不見好轉(zhuǎn)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-10 11:15 ask92187232wy 追問

主要是咳白痰,白天還好點(diǎn),經(jīng)常就是到了半夜就是醒來呼吸有點(diǎn)可能,需要出長(zhǎng)氣。然后就是我之前就是打點(diǎn)滴,打了幾天然后就斷了,醫(yī)生說必須打一個(gè)星期。我想是不是我治療的過程一直是斷斷續(xù)續(xù)導(dǎo)致治療的效果不明顯嗎?

2019-09-10 11:16醫(yī)生回答:

關(guān)鍵是你現(xiàn)在具體是什么原因引起的咳嗽不清楚,是細(xì)菌感染引起的,還是病毒感染引起的,還是過敏引起的?你應(yīng)該去醫(yī)院抽血化驗(yàn)一個(gè)血常規(guī)檢查,同時(shí)做一個(gè)支原體檢測(cè),另外,過敏原檢測(cè)也做一下,首先看一下具體是什么原因引起的咳嗽?然后再?zèng)Q定下一步怎么治療?

2019-09-10 11:29 ask92187232wy 追問

我之前在醫(yī)院抽了一個(gè)手指血,醫(yī)生看結(jié)果說我是病菌性支氣管炎

2019-09-10 11:31醫(yī)生回答:

那你現(xiàn)在這種情況就屬于支氣管炎,但是持續(xù)兩個(gè)月時(shí)間還沒好的話,基本上轉(zhuǎn)成慢性支氣管炎了,不行的話,你就去醫(yī)院做一下痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),同時(shí)做一個(gè)過敏原檢測(cè),抽血化驗(yàn)一下支原體,主要是看一下你現(xiàn)在氣管支氣管內(nèi)最主要感染的細(xì)菌是什么?然后針對(duì)這種細(xì)菌選用最敏感的抗生素抗感染治療,這樣效果最好,另外,同時(shí)看一下你有沒有過敏源的可能?再有就是有沒有支原體感染?因?yàn)橹гw感染引起的支原體肺炎病程比較長(zhǎng),而且一般的抗生素使用無效,所以有時(shí)間的話,我建議你把這三項(xiàng)查一下,因?yàn)楫吘鼓愕牟〕桃呀?jīng)兩個(gè)月以上了。

2019-09-10 11:38 ask92187232wy 追問

那我檢查這3項(xiàng)檢查是掛什么科呢?如果是確診了的話打點(diǎn)滴是不是要好的快一些呢

2019-09-10 11:40醫(yī)生回答:

直接掛呼吸內(nèi)科就可以,但是你做痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),得提前跟醫(yī)生約好了,因?yàn)橐话愣际侨〕科鸬谝豢谔?,必要的情況下,你可能得住院做這個(gè)檢查。我讓你查這三項(xiàng)檢查的目的,首先就是說你現(xiàn)在已經(jīng)變成慢性支氣管炎了,但是具體是什么細(xì)菌引起的感染?如果知道是什么細(xì)菌的話,就可以選用最敏感的抗生素治療,這樣的話效果最快,再有就是有沒有過敏源引起你出現(xiàn)咳嗽的可能?如果有的話也應(yīng)該在生活當(dāng)中避免接觸這些過敏源,同時(shí)使用抗過敏藥物治療才有效果,另外,讓你化驗(yàn)一下有沒有支原體感染也是排除一下有沒有支原體肺炎的可能?

2019-09-10 12:03 ask92187232wy 追問

小孩現(xiàn)在在吃奶,好像不能用抗生素的藥吧!這樣可以嗎?用一些效果比較好的化痰止咳的糖漿,然后繼續(xù)打幾天消炎針,飲食方面注意,會(huì)不會(huì)慢慢好起來,只不過時(shí)間長(zhǎng)點(diǎn)。

2019-09-10 12:05醫(yī)生回答:

你家寶寶現(xiàn)在母乳喂養(yǎng)的話,但是你這頭有疾病,你該治療還是得治療的,不行的話可以考慮暫時(shí)先用奶粉喂養(yǎng)幾天,也不影響你這頭治療,要不然你本身有疾病的情況下你自身的母乳質(zhì)量也不是太好,而且如果你有支氣管炎的話,或者有支原體感染的話,還有可能傳染給孩子。

佟柏平
佟柏平 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺結(jié)核,咽炎等。 幫助網(wǎng)友:26723稱贊:7
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2019-09-10 10:49:02 我要投訴

      你好,考慮是過敏性咳嗽,建議多喝溫開水注意休息,禁食辛辣及刺激性食物,禁煙禁酒,不要熬夜,因?yàn)榘疽箷?huì)使人體免疫力下降,最好到醫(yī)院查一下過敏原避免再次接觸過敏原,少吃魚蝦蟹蛋牛奶等容易導(dǎo)致過敏的食物,少接觸花粉動(dòng)物皮毛蟲螨冷空氣灰塵等,口服孟魯司特,氯雷他定
      

王靜靜
王靜靜 東營(yíng)市榮軍醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 食管炎,消化不良,胃炎,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:6404
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2019-09-10 10:50:36 我要投訴

      病情分析:
      您好,如果咳嗽反反復(fù)復(fù)的不見好轉(zhuǎn),考慮有可能是由于過敏因素所導(dǎo)致的,您可以在服用上述藥物的同時(shí),加用氯雷他定顆粒來進(jìn)行治療。至于您說的,胸部ct上所顯示的問題,一定要注意復(fù)查看有無變化。
      指導(dǎo)意見:
      平時(shí)一定要注意休息,避免過度勞累,飲食易清淡,多吃新鮮的蔬菜水果,咳嗽一般持續(xù)的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一些,平時(shí)可以喝一些冰糖雪梨水等,忌食過甜過咸及辛辣刺激性食物。
      

劉南英
劉南英 南昌市東湖區(qū)百花洲街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心絞痛,心律失常,高血壓,糖尿病,痛風(fēng),腦梗塞,高 幫助網(wǎng)友:18858稱贊:53
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2019-09-10 11:06:28 我要投訴

      病情分析:
      咳嗽是呼吸道常見的癥狀,服用消炎藥之后療效不好需要考慮非細(xì)菌感染導(dǎo)致。
      指導(dǎo)意見:
      因此目前建議暫時(shí)不需要服用消炎藥物,進(jìn)一步檢查PPD以排除肺結(jié)核,另外就是排除
      

疾病百科| 咳嗽

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