健康咨詢描述: 有輕度高血壓,運動平板陰性,左心肌稍肥厚,吃貝那普利,比索洛爾一年多,彩超正常,就是心臟經(jīng)常有拉扯疼痛。下壁局部缺血。緩解癥狀不明顯,需要做消融不
進度高血壓這個情況可以直接到醫(yī)院接受治療,這個癥狀應該就能慢慢改善,不用擔心,平時注意觀察定期復查就行,根據(jù)癥狀對癥處理就可以,這個癥狀應該就能恢復,不用擔心。
出現(xiàn)心肌缺血,這種情況考慮是由于冠狀動脈供血不足而引起的,這種情況會表現(xiàn)為胸悶氣短的情況發(fā)生的,需要積極的進行詳細的進行檢查和確診,診斷明確后再進行選擇系統(tǒng)的用藥治療
謝謝,冠脈ct有個左前降支中段淺表心肌橋
需要進行進一步的檢查。
有輕度的高血壓,運動平板試驗陰性。心臟彩超左心肌稍肥厚??诜惸瞧绽人髀鍫栆荒炅恕>褪切呐K經(jīng)常出現(xiàn)疼痛。心肌灌注掃描出現(xiàn)了下壁局部缺血。建議你查冠狀動脈CT血管成像。了解冠狀動脈情況。
謝謝醫(yī)生,打算做個血管造影看看,是不是心肌灌注造影不太準確,本來想做心臟核磁,不過我們這里醫(yī)院沒有,如果沒有手術意義就算了,挺影響生活質量。
建議做冠脈血管成像檢查!
根據(jù)你的描述,結合輔助檢查,可以診斷為輕度高血壓,左心室肥厚,心臟經(jīng)常有牽拉疼痛,下壁局部缺血,個人認為暫時不要做消融,可以繼續(xù)口服鹽酸貝娜普利和比索洛爾以緩解疼痛,降低心肌耗氧量。
謝謝醫(yī)生,不知道這心絞痛感覺是怎么來的,因為心電圖,24小時動態(tài)沒顯示心肌缺血,微循環(huán)吃尼可地爾也緩解不明顯。是否心腔縮小造成
還是要考慮冠狀動脈粥樣硬化引起,可以進一步做冠狀動脈造影檢查以確診。
病情分析:
你好,根據(jù)你描述了這種情況,你的心機肥大和平時的高血壓有一定的關系。但是像你說的心前區(qū)的疼痛。和冠心病的可能性不太大。
指導意見:
你好,根據(jù)你描述的這種情況,建議你配合中醫(yī)中藥的治療,以寬胸理氣。和血氣與會辯證原則。找當?shù)卣?guī)的中醫(yī)大夫進行辨證論治。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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