直腸癌造婁手術(shù)4年后刀口里面有硬塊按壓痛
健康咨詢描述： 我爸直腸癌手術(shù)4年了，下面是病歷單，第一張是6月復(fù)查的時(shí)候的單子，和三月復(fù)查時(shí)候變化不大，三月也顯示有一個(gè)結(jié)節(jié)，環(huán)狀，片狀強(qiáng)化，6月也同樣顯示，當(dāng)時(shí)我爸沒(méi)發(fā)現(xiàn)，主治醫(yī)生給他按壓刀口附近的時(shí)候，他感覺(jué)里面有點(diǎn)痛，回去之后癥狀沒(méi)有緩解，能觸摸到刀口內(nèi)側(cè)附近有個(gè)結(jié)節(jié)，按壓疼痛，后一張是今天檢查的，拿給當(dāng)時(shí)的主刀醫(yī)生看，主刀醫(yī)生說(shuō)考慮是線結(jié)反應(yīng)，因?yàn)槲野种耙恢庇芯€結(jié)反應(yīng)，刀口經(jīng)常紅腫，往外排出縫合線頭，這次主治醫(yī)生結(jié)合強(qiáng)化CT的化驗(yàn)單，說(shuō)，如果是腫瘤的話，這個(gè)腫瘤不會(huì)呈現(xiàn)腔狀，說(shuō)明里面有異物，考慮是線結(jié)反應(yīng)，另外我爸刀口表面皮膚有些紅腫，按壓感覺(jué)里面有個(gè)針狀物，并且之前有段時(shí)間疼痛，吃消炎藥會(huì)減輕，而且今天，里面那個(gè)硬結(jié)不疼了，開(kāi)始皮膚表皮痛了，求醫(yī)生給些建議，照片分別是6月和今天的報(bào)告。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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從報(bào)告描述看，考慮轉(zhuǎn)移灶，病灶較前增大，建議化驗(yàn)個(gè)腫瘤標(biāo)志物參考一下，一般轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的病灶，標(biāo)志物一般會(huì)升高。另外如果是炎性病灶引起，局部會(huì)有紅腫熱痛，實(shí)在不放心，可以穿刺cT顯示強(qiáng)化位置，進(jìn)一步明確。
醫(yī)生，這個(gè)是今天查的
腫瘤標(biāo)志物都在正常范圍內(nèi)的
那醫(yī)生，這個(gè)有什么參考價(jià)值嘛，主治醫(yī)生說(shuō)線結(jié)反應(yīng)的可能性比較大
可以先抗炎治療，再觀察
好的謝謝醫(yī)生
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你好看了你的病情描述這種情況檢查結(jié)果顯示你爸直腸癌術(shù)后改變。腹直肌及前腹壁轉(zhuǎn)移較前增大左側(cè)盆腔臟層腹膜轉(zhuǎn)移較前好轉(zhuǎn)。局部硬結(jié)也可能是異物炎癥應(yīng)讓主治醫(yī)師再仔細(xì)檢查看看。給予對(duì)癥處理。
好的醫(yī)生，我爸現(xiàn)在感覺(jué)里面不怎么疼了，皮膚表皮有點(diǎn)紅，按上去感覺(jué)里面有個(gè)尖銳異物。
你好那就需要讓主治醫(yī)師進(jìn)行局部探查明確診斷給予處理希望我能幫到你。
好的謝謝醫(yī)生
你好不必客氣
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你好，看報(bào)告單，應(yīng)該還是炎癥引起的，并且抗炎治療有效，再說(shuō)比上次的有好轉(zhuǎn)，應(yīng)該不考慮轉(zhuǎn)移，可以繼續(xù)化療治療來(lái)鞏固治療效果，也可以吃靶向藥物治療。
以上是對(duì)“直腸癌造婁手術(shù)4年后刀口里面有硬塊按壓痛”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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你好！看了你的CT報(bào)告及前后對(duì)比。直腸癌，術(shù)后，四年，腹直肌前壁可見(jiàn)軟組織腫塊，并CT明顯強(qiáng)化，病灶較原片有所增大?？紤]這個(gè)病灶還是轉(zhuǎn)移病灶。左側(cè)盆底臟層腹膜條片影，并明顯強(qiáng)化，這樣增厚較前病灶范圍增大。考慮有盆底腹膜轉(zhuǎn)移，肝臟和腎臟有多個(gè)小囊腫是良性的，沒(méi)有太大的問(wèn)題。腹膜后也沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。切口區(qū)紅腫考慮炎癥可能。總的來(lái)說(shuō)，我考慮還是轉(zhuǎn)移可能性大，轉(zhuǎn)移可以有結(jié)節(jié)強(qiáng)化，也可以有環(huán)形強(qiáng)的，里面不強(qiáng)化的區(qū)域是腫瘤壞死灶?？赡懿⒋娴难仔苑磻?yīng)。
醫(yī)生建議該做什么檢查
腹直肌前壁軟組織塊，穿刺活檢就可以明確診斷。
醫(yī)生，這個(gè)是今天的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，您看一下有什么參考價(jià)值嗎
腫瘤標(biāo)志物都在正常范圍內(nèi)。腫瘤標(biāo)志物如果是正常，并不表明沒(méi)有癌癥。因?yàn)轶w內(nèi)腫瘤達(dá)到一定的水平的時(shí)候，才能表現(xiàn)為腫瘤標(biāo)志物的異常。
好的醫(yī)生，麻煩醫(yī)生了
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病情分析：
老人的情況還需要密切觀察?？辞闆r，我覺(jué)得也應(yīng)該是線結(jié)反應(yīng)。平時(shí)也需要注意個(gè)人衛(wèi)生保持傷口局部的清潔干燥，預(yù)防感染
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議老人的情況需要平時(shí)生活規(guī)律，營(yíng)養(yǎng)均衡，飲食合理，睡眠充足，放松心情，注意休息，可以密切觀察一下。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持局部清潔干燥。
好的謝謝醫(yī)生，您建議下次體檢大概定為什么時(shí)候，要做哪些項(xiàng)目
如果沒(méi)有特殊情況的話，下次是超過(guò)三個(gè)月，可以復(fù)查一下彩超。
好的謝謝醫(yī)生
不客氣，有問(wèn)題可以隨時(shí)咨詢的
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病情分析：
你好，這種情況第一張結(jié)果考慮有轉(zhuǎn)移的可能性，需要進(jìn)一步檢查進(jìn)行判斷的
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議您最好是進(jìn)一步加強(qiáng)ct檢查和結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，考慮是轉(zhuǎn)移的可能性的，注意這段時(shí)間清淡飲食，多吃水果蔬菜等食物
第一張是6月做的第二張是今天的醫(yī)生建議什么
你好這個(gè)建議結(jié)合化療治療，并且結(jié)合輔助檢查結(jié)果進(jìn)行判斷就可以的
好的謝謝醫(yī)生
你好不客氣
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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