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末次月經(jīng)7.18,今天45天了,昨天下午突然見紅

女 | 23歲 2019-09-01 16:56:52 5人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 醫(yī)生你們好,我末次月經(jīng)7.18號(hào),今天45天了,昨天下午突然出血了,然后去醫(yī)院做了檢查,孕酮24.14ng/ml,HCG47987.8mIU/ml,查了血型的B型,甲狀腺雌二醇都查了,下面有報(bào)告單醫(yī)生幫忙看下,一周前查的孕酮28.8,現(xiàn)在看到卵黃囊,沒有看到胎心胎芽正常嗎,那出血是什么原因呢,沒有做個(gè)劇烈運(yùn)動(dòng),更沒有性生活,剛剛又有點(diǎn)出血,謝謝各位醫(yī)生回答


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張秀瓊
張秀瓊 自貢市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,先兆流產(chǎn),前置胎盤,胎盤早剝,流產(chǎn), 幫助網(wǎng)友:39235稱贊:3
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2019-09-01 17:27:30

      首先請(qǐng)問你平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律嗎?你現(xiàn)在確實(shí)懷孕了,是宮內(nèi)孕,但是現(xiàn)在有流血,考慮先兆流產(chǎn)可能性大。你的孕酮值有下降,這是與孕酮分泌的特點(diǎn)有關(guān),是呈脈沖式分泌,或高或低。如果你月經(jīng)周期規(guī)律的,是30天左右來一次月經(jīng),那么現(xiàn)在做婦科彩超應(yīng)該看見胎芽胎心了。所以你先休息一下,口服黃體酮膠囊保胎,要把月經(jīng)情況寫出來哦

2019-09-01 18:00 ask89654757qu 追問

你好,我平時(shí)月經(jīng)停規(guī)矩的,基本都是提前一天來月經(jīng),是不是和排卵前用復(fù)方甲硝唑陰道栓塞藥有關(guān)系呢,我之前也空囊過一次,空囊是不是沒有卵黃囊,現(xiàn)在很害怕

2019-09-02 08:43醫(yī)生回答:

甲硝唑栓在現(xiàn)在的觀點(diǎn)是可以在妊娠期短時(shí)間使用,但是目前還是主張能夠不用這個(gè)藥盡量不用??赵心遗c用這個(gè)藥關(guān)系不大。你的月經(jīng)周期規(guī)律的,現(xiàn)在還沒有看見胎芽胎心,考慮稽留流產(chǎn),原因是多種的

徐學(xué)娟
徐學(xué)娟 滕州市中心人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 生理妊娠和病理妊娠,如難產(chǎn)的處理,妊娠期糖尿病、妊 幫助網(wǎng)友:10367
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2019-09-01 17:32:48 我要投訴

      你好,你的孕酮稍微偏低一點(diǎn),hcg,生長的速度還可以。有些人是因?yàn)閼言袝r(shí)間短僅看見卵黃囊,看不見胚芽。另外有一些人就是胚胎發(fā)育不好導(dǎo)致的看不到胚芽,你現(xiàn)在是哪種情況不好說。早孕期陰道流血,大多和胚胎發(fā)育本身有關(guān),少數(shù)是因外在的活動(dòng)造成的,建議你先用保胎藥物,一周后去復(fù)查彩超看有無胚芽及心管搏動(dòng)。期間如果陰道流血多或腹痛明顯,請(qǐng)及時(shí)就診。

2019-09-01 18:05 ask89654757qu 追問

你好醫(yī)生我現(xiàn)在吃維生素e膠囊,滋腎育胎丸,打黃體酮針,沒有腹痛,今天下午還有點(diǎn)出血,和陰道炎用藥有關(guān)系嗎,我之前排卵前用了復(fù)方甲硝唑陰道栓塞藥,排卵就沒用了

2019-09-01 18:26醫(yī)生回答:

和外用治陰道炎的藥物沒關(guān)系,但如果有炎癥感染的情況,也有可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn),建議您現(xiàn)在注意外陰衛(wèi)生,每天用清水清洗外陰,不要洗陰道里面。

郭燕熙
郭燕熙 副主任醫(yī)師 擅長: 不孕癥,盆腔炎,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,月經(jīng) 幫助網(wǎng)友:14258稱贊:3
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2019-09-01 17:09:36 我要投訴

      病情分析:
      你好親,你檢查的血HCG翻倍是良好的,彩超檢查孕囊發(fā)育也正常,這個(gè)天數(shù)沒有胚芽和心管搏動(dòng)也是正常的。
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在主要是孕酮值有點(diǎn)下降,考慮出血和這個(gè)有關(guān)系,建議你盡量臥床休息,補(bǔ)充黃體酮,一周后再復(fù)查彩超看看。
      以上是對(duì)“末次月經(jīng)7.18,今天45天了,昨天下午突然見紅”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-01 17:12 ask89654757qu 追問

你好醫(yī)生,孕酮低嗎,我現(xiàn)在吃著維生素E膠囊,滋腎育胎丸,今天打了黃體酮,下午又有點(diǎn)出血了,和陰道炎有關(guān)系嗎

2019-09-01 17:19醫(yī)生回答:

你好親,孕酮值正常情況下不低于25,你繼續(xù)按現(xiàn)在的治療方案治療就好,暫時(shí)觀察,如果出血慢慢干凈,應(yīng)該不是陰道炎引起的。

陳麗
陳麗 平陰縣孝直鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,功能失調(diào)性子宮出血, 幫助網(wǎng)友:13453
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2019-09-01 17:09:42 我要投訴

      病情分析:
      您好,流血一方面考慮是不明原因,但是孕囊正常發(fā)育,一方面考慮有流產(chǎn)的可能,
      指導(dǎo)意見:
      血hcg增長比較好,但是B超沒有胎芽及原始胎心,建議您預(yù)防性服用黃體酮類藥物保胎治療,一周后復(fù)查,根據(jù)復(fù)查結(jié)果進(jìn)一步分析病情,

2019-09-01 17:15 ask89654757qu 追問

你好醫(yī)生,我現(xiàn)在再吃維生素E膠囊,滋腎育胎丸,今天開始打黃體酮針,今天下午還是有點(diǎn)見紅,44天看不到胎心胎芽正常嗎,我之前空囊過一次,有點(diǎn)害怕,不過上次是不知道懷孕,沒有注意

2019-09-01 17:57醫(yī)生回答:

一般44天可以看到胎芽,胎心是6到7周可以看到胎心

李學(xué)麗
李學(xué)麗 醫(yī)師 擅長: 婦科各種常見病,多發(fā)病,各種陰道炎,宮頸炎,宮頸糜 幫助網(wǎng)友:19087稱贊:200
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2019-09-01 17:11:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,這些檢查結(jié)果就是孕酮有點(diǎn)偏低,有可能是孕酮低引起的先兆流產(chǎn),需要注意保胎。
      指導(dǎo)意見:
      建議你注意休息,增加營養(yǎng),然后注射黃體酮保胎治療,兩周后再去復(fù)查一次B超看看是否可以看到胎芽和胎心。
      

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