長期感覺疲勞特別是下午不知道是否神經衰弱
健康咨詢描述： 長期感到疲勞，沒有干累活，下午后容易疲勞，晚上又不困了有時候感覺雙手特別無力感，偶爾一個人呆時焦慮，思慮，不知道是否神經衰弱，至少兩年這種感覺了，懇請醫(yī)生指導神經衰弱依靠什么確認呢
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，年齡只有30歲，出現這種癥狀的時間比較長。嚴重的失眠，可以出現乏力，頭暈，焦慮等癥狀。先不建議藥物治療。建議每天睡前堅持1~2小時的體育運動。（可以是健身操，瑜伽，跑步等運動。盡量的將睡眠狀態(tài)調整好。如果堅持一個月左右，還沒有改善。建議到睡眠障礙科治療。
現在晚上10就睡了，睡眠不錯，現在的問題頭暈不嚴重了，吃了復方天麻蜜環(huán)糖肽片和異丙嗪片，但是感覺頭重，重要的是躺休息覺得頭部一跳一跳的，頭暈半個月，這個周才開始這樣時候感覺頭部跳和身體震搖感
建議最好是通過飲食運動的調節(jié)，有些鎮(zhèn)定催眠藥物副作用比較多，而且容易導致依賴。建議做tcd檢查，看一下腦部的供血情況。再查一下血常規(guī)，監(jiān)測一下血壓。
病情分析：
建議可以做心電，腦電圖，頭部CT的檢查，如果沒有器質性病變，沒有心理疾病考慮是
指導意見：
神經衰弱，平時需要保持好的情緒，不給自己大的壓力，不能熬夜，保持好的睡眠，三餐規(guī)律，作息規(guī)律，可以改善癥狀。平時可以口服甲鈷胺。
頭暈差不多一個月，開始一天是眩暈，后來頭部隱隱暈，不強烈，躺下休息時感覺頭部的脈搏跳而不是在胸口人有輕微的震
考慮是頸椎的問題，看是否頸椎疾病誘發(fā)的。
之前有一段時間是經常看手機熬夜，可能頸椎也有不舒服，從來沒有這么暈，平時的暈車的暈不是這種感覺的頭暈，所以也擔心還沒做檢查，血常規(guī)沒有貧血
這個和暈車不一樣。建議可以做頸椎的檢查，現在不能熬夜，減少低頭伏案的動作。
謝謝醫(yī)生，一個月中的幾天在家心情放松休息也好就感覺沒有暈現在主要的感受是躺下頭部震跟心跳一樣在頭部跳身體也微微搖以前熬夜從來沒有發(fā)暈的那天晚上可能是失眠了興奮思慮過多睡不著第二天起床就暈就一直暈一個月差不多現在
考慮是休息不好以后，形成的惡性循環(huán)，現在考慮是同時伴有腦供血不足，可以根據檢查結果具體治療改善不適。
病情分析：
一般通過病史（病前有持久的情緒緊張和精神壓力）、癥狀等，可做出診斷。為了排除其他疾病引起的神經衰弱表現，或者排除一些可能的器質性病變，可完善心電圖、腦電圖、腦電地形圖、經顱多普勒超聲、頭顱CT等相關檢查。
指導意見：
建議放松心情，多參加體育活動，建立良好的心態(tài)！改變生活習慣，保持正常的作息規(guī)律！必要時于神經內科就診，藥物輔助治療！
以上是對“長期感覺疲勞特別是下午不知道是否神經衰弱”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
長期看手機可能也有頸椎影響，第一次有這種暈，自己感覺也是長期的熬夜感覺人累做這些檢查費用大概多少錢呢
所以說要改變生活習慣！檢查費估計在1-2千左右！
謝謝醫(yī)生指導您回答很有幫助
不客氣，祝您早日康復！
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溫馨提示：
飲食清淡為宜，并且注意均衡飲食。
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