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膝關(guān)節(jié)疼痛去做的檢查

男 | 12歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-08-26 13:59:23 5人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 膝關(guān)節(jié)疼痛做的檢查,發(fā)現(xiàn)尿酸高544,醫(yī)生建議用苯溴馬隆片后降至250,但胱抑素C1.24,偏高,接下去怎么治療?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-08-26 14:04:14 我要投訴

      高尿酸血癥是嘌呤代謝障礙引起的,對(duì)高尿酸血癥,首先最重要的就是低嘌呤飲食。不吃或少吃嘌呤含量高的食物。如豆制品,海鮮,啤酒,肉湯,火鍋,動(dòng)物內(nèi)臟等等,多飲水。藥物治療就是苯溴馬隆、非布司他。胱抑素高一點(diǎn)點(diǎn),沒有什么問題,不需要擔(dān)心。

2019-08-26 14:13 ask917158247s 追問

現(xiàn)在在服用苯溴馬隆片,一天一片,需要調(diào)整藥量嗎?

2019-08-26 14:16醫(yī)生回答:

苯溴馬隆常規(guī)劑量就是一天一片。不需要調(diào)整劑量,堅(jiān)持低嘌呤飲食。

2019-08-26 14:18 ask917158247s 追問

胱抑素C偏高與服用馬隆片有關(guān)系嗎?這個(gè)藥是要長(zhǎng)期服用的嗎?

2019-08-26 14:26醫(yī)生回答:

胱抑素偏高不一定有意義,跟服用苯溴馬隆無(wú)關(guān)。

2019-08-26 14:29 ask917158247s 追問

接下來(lái)還是繼續(xù)服用馬隆片,然后定期復(fù)查,是吧?什么情況下可以考慮停藥了呢?

2019-08-26 14:47醫(yī)生回答:

對(duì)的,可能需要長(zhǎng)期服用苯溴馬隆。

2019-08-26 14:51 ask917158247s 追問

因?yàn)楹⒆舆€小,長(zhǎng)期服用的話對(duì)身體傷害大嗎?真的好擔(dān)心呀

2019-08-27 00:05醫(yī)生回答:

長(zhǎng)期吃還好。但可以堅(jiān)持低嘌呤飲食看看,只要堅(jiān)持,一般都會(huì)下降的

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱贊:1
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2019-08-26 14:07:59 我要投訴

      你好。這種情況建議多喝水勤排尿,服用碳酸氫鈉片促進(jìn)血尿酸的排出。平時(shí)盡量不要吃海鮮類食物,不要喝酒和飲料,不要喝肉湯。飲食清淡些,適當(dāng)多吃新鮮蔬菜,注意膝關(guān)節(jié)的保暖。

2019-08-26 14:13 ask917158247s 追問

現(xiàn)在在服用苯溴馬隆片,一天一片,需要調(diào)整藥量嗎?

2019-08-26 14:19醫(yī)生回答:

采取這些措施后,可以暫時(shí)停用該藥觀察看看。

陳鑫
陳鑫 樂陵市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,消化性潰瘍,消化道出血,心力衰竭,慢性 幫助網(wǎng)友:2360稱贊:1
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2019-08-26 14:02:07 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)尿酸高的話不用這個(gè)藥物已經(jīng)降下來(lái)了,現(xiàn)在你還有癥狀嗎?還有膝關(guān)節(jié)疼痛的癥狀嗎?還有其他的癥狀嗎
      指導(dǎo)意見:
      糖藝術(shù)偏高一點(diǎn),這個(gè)代表不了什么,意義沒有什么不好的情況,現(xiàn)在有癥狀嗎?有什么癥狀?有什么疼痛嗎?如果尿酸較的正常的話就可以把藥停了,然后慢慢觀察
      以上是對(duì)“膝關(guān)節(jié)疼痛去做的檢查”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-26 14:07 ask917158247s 追問

前兩天說(shuō)腳后跟疼

2019-08-26 15:32醫(yī)生回答:

是痛風(fēng)的癥狀,可以服用降尿酸的藥物

2019-08-26 15:50 ask917158247s 追問

還是繼續(xù)服用馬隆片嗎?一天一片?還是可以調(diào)整為一天半片?胱抑素C偏高問題大嗎?謝謝

2019-08-26 17:14醫(yī)生回答:

先不要調(diào)整

馮寶娟
馮寶娟 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:2457
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2019-08-26 14:03:00 我要投訴

      病情分析:
      胱抑素c是一種與腎小球?yàn)V過(guò)率相關(guān)性最好的內(nèi)源性標(biāo)志物,完全從腎小球?yàn)V過(guò),在腎小管中幾乎完全被吸收,只經(jīng)腎臟排除,不受性別、飲食、炎癥和體質(zhì)量等因素影響
      指導(dǎo)意見:
      與傳統(tǒng)的肌酐相比較具有反應(yīng)腎小球?yàn)V過(guò)率的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。其血清濃度與腎功能損害程度高度相關(guān),能夠準(zhǔn)確反映人體腎小球?yàn)V過(guò)率的變化它是檢測(cè)早期腎病的指標(biāo)之一。胱抑素C值只要超過(guò)設(shè)定的參考值即為升高??紤]有腎臟損害的可能,建議結(jié)合其他相關(guān)指標(biāo)綜合判斷。

2019-08-26 14:14 ask917158247s 追問

現(xiàn)在在服用苯溴馬隆片,一天一片,需要調(diào)整藥量嗎?

2019-08-26 16:35醫(yī)生回答:

尿酸降下來(lái)可以不吃。通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)整。定期監(jiān)測(cè)尿酸水平。

趙秀敏
趙秀敏 忻州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓病及冠心病,腦血管疾病的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:2171
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2019-08-26 14:13:22 我要投訴

      病情分析:
      高尿酸血癥是由于體內(nèi)嘌呤的代謝紊亂引起的代謝性疾病。長(zhǎng)期的高尿酸血癥可引起痛風(fēng)。痛風(fēng)有一定的遺傳因素。
      指導(dǎo)意見:
      繼續(xù)遵醫(yī)囑進(jìn)行降尿酸治療使尿酸維持在正常水平。同時(shí)要進(jìn)行調(diào)節(jié)飲食,控制總熱量攝入,限制嘌呤食物,嚴(yán)禁飲酒適當(dāng)運(yùn)動(dòng),防止超重和肥胖,多飲水,每天至少飲水2000毫升,增加尿酸的排泄。

2019-08-26 14:15 ask917158247s 追問

現(xiàn)在在服用苯溴馬隆片,一天一片,需要調(diào)整藥量嗎?

2019-08-26 14:30醫(yī)生回答:

現(xiàn)在尿酸正常暫時(shí)不用調(diào)整定時(shí)測(cè)量血尿酸

2019-08-26 14:33 ask917158247s 追問

胱抑素C高問題大嗎?

2019-08-26 14:38醫(yī)生回答:

胱抑素c高是反應(yīng)腎臟疾病的一項(xiàng)指標(biāo),建議查一下腎功能

2019-08-26 14:40 ask917158247s 追問

麻煩看一下化驗(yàn)單

2019-08-26 14:46醫(yī)生回答:

胱抑素c只是偏高一點(diǎn),肌酐在正常范圍,暫時(shí)也說(shuō)明不了什么問題,定期觀察吧。

2019-08-26 14:49 ask917158247s 追問

前兩天跟我說(shuō)腳后跟刺痛,這個(gè)就是痛風(fēng)發(fā)作嗎?

2019-08-26 14:55醫(yī)生回答:

建議做x線檢查??赡苁峭达L(fēng),也可能是骨質(zhì)增生。痛風(fēng)一般疼痛比較劇烈。

2019-08-26 15:04 ask917158247s 追問

13歲的孩子會(huì)骨質(zhì)增生呀?

2019-08-26 15:10醫(yī)生回答:

考慮是痛風(fēng),但確診痛風(fēng)是需要X線檢查來(lái)支持的。

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