健康咨詢描述: 發(fā)病2019年7月17日,從樓梯兩米高摔下來,頭部先下,高位截癱,肺部感染,直到8月14日手術(shù)后,手腳有知覺,但肺部感染嚴(yán)重,脫不了呼吸機
這個主要是考慮肺部感染的情況的,一般是考慮注意結(jié)合痰培養(yǎng)加藥敏的情況的。注意控制肺部感染好了以后再看看具體的情況的。注意根據(jù)具體的情況進一步考慮的看看。
病情分析:
高位截癱病人長期臥床狀態(tài),最容易并發(fā)肺部感染。感染嚴(yán)重,氧合差是無法脫離呼吸機的。
指導(dǎo)意見:
主要為先糾正肺部感染,營用敏感抗生素,及時翻身叩背,可以機械促進排痰,加強呼吸道護理。爭取早日脫機。
這些都在做,就是好不了,就是脫不機
留取痰培養(yǎng),選擇敏感抗生素。必要時候升級抗生素。如果實在不行,只能繼續(xù)使用呼吸機。
病情分析:
頸5以上的脊髓損傷會發(fā)生隔肌和呼吸肌麻痹導(dǎo)致呼吸無力肺痰不能排除而發(fā)生墜積性肺炎。同時脊髓損傷后繼發(fā)無菌炎癥還會延脊髓升向損害腦干網(wǎng)狀神經(jīng)合并發(fā)生中樞性發(fā)熱,若不能搶時間正確治療受損脊髓及神經(jīng)功能,反復(fù)的發(fā)熱和肺部感染會危及生命。故恢復(fù)脊髓損傷要先初步治療恢復(fù)繼發(fā)性無菌炎癥對神經(jīng)的損害以達中樞性發(fā)熱和呼吸功能的恢復(fù)改善,病情穩(wěn)定后制定相應(yīng)的治療方案恢復(fù)高位截癱。
指導(dǎo)意見:
沒提供資料只能為你提供理論性治療方案:采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán)以消除原發(fā)性繼發(fā)性血水腫對神經(jīng)的損害,使受損神經(jīng)得到充分的血供以消除炎性病理恢復(fù)呼吸功能、中西醫(yī)復(fù)合營養(yǎng)神經(jīng)軟化瘢痕利于神經(jīng)再生修復(fù)、配伍脊髓神經(jīng)再生劑興奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復(fù)以預(yù)防痙攣高位截癱發(fā)生、在此基礎(chǔ)上才能獲得運動,二便功能最佳恢復(fù)。需助提供完整的病史及磁共振照片等檢查資料為你指導(dǎo)。
以上是對“高位截癱,肺部感染嚴(yán)重”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。
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