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這是肺結(jié)核嗎?還是其它病

女 | 36歲 2019-08-24 20:47:21 6人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 咳嗽,有痰,痰無血,是肺結(jié)核嗎?還是支氣管炎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉崇淼
劉崇淼 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,呼吸衰竭,胸腔積液,支原體肺炎,支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:36806
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2019-08-24 20:55:17 我要投訴

      你好,從你所提供的ct資料看兩肺上葉斑片,斑點(diǎn)狀密度增高影,邊界不清應(yīng)考慮繼發(fā)性肺結(jié)核,建議痰菌檢查,及結(jié)核菌素試驗(yàn)或T-SPOT.TB檢測(cè)若陽性支持結(jié)核診斷,應(yīng)注意隔離,規(guī)律抗結(jié)核治療。

張玉蘭
張玉蘭 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:10217稱贊:9
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2019-08-24 20:54:45 我要投訴

      單純從癥狀和ct上無法明確是否是結(jié)核,還要進(jìn)一步針對(duì)性的檢查,比如抗酸桿菌涂片找結(jié)核菌,是ppd試驗(yàn),結(jié)核抗體,以及T細(xì)胞實(shí)驗(yàn)等。建議??凭驮\。

趙元明
趙元明 貴州醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道出血、COPD、腎病綜合征、急性腎小球腎炎等 幫助網(wǎng)友:113
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2019-08-24 20:53:51 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您問題的描述,現(xiàn)在肺結(jié)核癥狀已經(jīng)不再典型了,咳嗽咳痰2周以上我們都有考慮肺結(jié)核可能,如果有盜號(hào)乏力消瘦低熱等情況就要高度考慮肺結(jié)核。
      指導(dǎo)意見:
      您ct提示肺結(jié)核可能,建議您做痰找結(jié)核桿菌和碳酸染色三次以上看下是否查出結(jié)核桿菌,也可做伽馬干擾素釋放試驗(yàn)。
      以上是對(duì)“這是肺結(jié)核嗎?還是其它病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-24 21:01 ask92021949vg 追問

無發(fā)熱,無盜汗,現(xiàn)在有多大概率是肺結(jié)核,有其它病的可能嗎?如支氣管炎

2019-08-24 21:07醫(yī)生回答:

肺結(jié)核就好發(fā)于上野尖后斷,看您ct就在那個(gè)地方有炎性滲出才報(bào)的肺結(jié)核,也有可能是肺炎可能,但是那個(gè)位置結(jié)核可能性比較大。

2019-08-24 21:09 ask92021949vg 追問

謝謝,去醫(yī)院確定看看,希望不是肺結(jié)核

2019-08-24 21:13醫(yī)生回答:

不客氣,望您一切安好。

張高
張高 寧陽縣第二人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲亢,甲狀腺炎,腦梗塞,腦梗死,椎基底動(dòng)脈 幫助網(wǎng)友:3204
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2019-08-24 20:55:41 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,咳嗽咳痰,請(qǐng)問是否伴有午后低熱,盜汗,消瘦等臨床癥狀
      指導(dǎo)意見:
      建議你到醫(yī)院就診,行血常規(guī),生化,痰涂片細(xì)菌培養(yǎng),找結(jié)合桿菌,進(jìn)行兩連抗生素抗感染治療,同時(shí)進(jìn)行止咳去痰治療,兩周后復(fù)查雙肺CT

李偉
李偉 黃岡市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腸胃炎,前列腺增生,前列腺炎,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網(wǎng)友:2251
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2019-08-24 20:55:49 我要投訴

      病情分析:
      建議查個(gè)痰涂片及血結(jié)核桿菌抗體測(cè)定檢查,以明確診斷,這個(gè)CT檢查結(jié)果只是懷疑
      指導(dǎo)意見:
      建議查個(gè)痰涂片及血結(jié)核桿菌抗體測(cè)定檢查,以明確診斷,這個(gè)CT檢查結(jié)果只是懷疑,平時(shí)有沒有低熱、盜汗等癥狀呢?

2019-08-24 21:12 ask92021949vg 追問

無低熱,盜汗,肺結(jié)核機(jī)率大嗎?

2019-08-24 21:14醫(yī)生回答:

痰涂片及痰結(jié)核桿菌抗體測(cè)定才能確診,有的人這些癥狀特異性不強(qiáng),不好判定

2019-08-24 21:16 ask92021949vg 追問

謝謝!有肺炎的可能性嗎?如果是肺結(jié)核能治好嗎?

2019-08-24 21:21醫(yī)生回答:

有肺炎的可能性,排除結(jié)核的話,這個(gè)CT斑狀影就可能為炎癥引起的

2019-08-24 21:24 ask92021949vg 追問

謝謝!只能明天去醫(yī)院確診

2019-08-24 21:33醫(yī)生回答:

不用客氣,祝你早日康復(fù),可以關(guān)注我有什么問題直接找我咨詢

白廣紅
白廣紅 平陰縣孝直鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見疾病,高血壓,糖尿病,心血管病等。 幫助網(wǎng)友:12811稱贊:10
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2019-08-24 20:58:33 我要投訴

      病情分析:
      您好!您的癥狀及你的檢驗(yàn)報(bào)告顯示懷疑肺結(jié)核,需要進(jìn)一步檢查確診。根據(jù)病因、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查可確診。
      指導(dǎo)意見:
      建議您,最好去當(dāng)?shù)氐膶?漆t(yī)院進(jìn)行住院檢查,如果確診,需要積極配合醫(yī)生治療,早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。

疾病百科| 支氣管炎

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