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咨詢結(jié)腸炎的治療和用藥

男 | 35歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-08-24 11:35:32 6人回復(fù) 來(lái)自漳州市

健康咨詢描述: 上周二市醫(yī)院做了糞便常規(guī),血常規(guī),甲胎蛋白,癌胚原,尿常規(guī),血流變學(xué),所有結(jié)果顯示都正常,之前就有結(jié)腸炎史,20年前做了腸鏡檢查結(jié)果是乙狀結(jié)腸炎和直腸炎,后來(lái)治療后多年來(lái)一天一次軟便,無(wú)身體不適,今年7月份出差,天氣炎熱,經(jīng)常出入室內(nèi)和室外,溫差大,還有喝了冰的啤酒,八月份開(kāi)始一天兩三次泡沫黏液便,腹脹,一直放屁。上周二市醫(yī)院做完檢查后,醫(yī)生說(shuō)可能是腸道功能紊亂,開(kāi)了金雙歧,匹維溴銨片,谷維素,維生素B,吃了一天后感覺(jué)效果不明顯,后轉(zhuǎn)看中醫(yī),中醫(yī)開(kāi)了:干姜,紫蘇葉,木香,白芍,吳茱萸,姜半夏,陳皮,白術(shù),炙甘草,茯苓,黨參片。一天兩次,空腹吃蒙脫石散一天三次,結(jié)合金雙歧?,F(xiàn)在已按這個(gè)方案服用十天,目前腹脹有緩解,早晨起來(lái)拉一次大便,前面有成形,后面還有泡沫黏液存在,三餐后腹脹就會(huì)咕嚕咕嚕叫,不敢吹風(fēng)扇開(kāi)空調(diào),感覺(jué)一吹風(fēng)肚子就有腹脹的征兆。肛門或下腹部有時(shí)有墜脹感想上衛(wèi)生間,但忍住過(guò)一會(huì)就緩解了,中醫(yī)診斷為腸易激綜合癥。請(qǐng)問(wèn)我接下來(lái)應(yīng)該要怎么治療,總感覺(jué)精神壓力很大,工作都力不從心。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2019-08-24 11:47:17 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析,你的這種情況,如果大便化驗(yàn)沒(méi)有什么問(wèn)題的話,是會(huì)考慮腸道功能紊亂或是腸易激綜合癥。這主要是需要調(diào)節(jié)好自己的情緒,其次佬是藥物輔助治療,建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查,可以服用匹維溴銨片,谷維素,維生素B,腸道益生菌等。以調(diào)節(jié)腸科的功能,這需要一點(diǎn)時(shí)間來(lái)治療的。

2019-08-24 12:22 ask91908902c4 追問(wèn)

溫醫(yī)生您好,我空腹蒙脫石散,和那些中藥,還有金雙歧十天,總體的話,癥狀是比十天前有減輕,好轉(zhuǎn),雖然是一天一次大便,前面成形,拉到后面還是有泡沫黏液(泡沫黏液量是比之前減少),那是否說(shuō)明這些藥是有效果的,是否繼續(xù)中醫(yī)隨診,結(jié)腸炎我知道病程長(zhǎng),治療也需要一些時(shí)間?,F(xiàn)在就是自己不確定,我這樣的治療下去是否有效。聽(tīng)說(shuō)用整腸生,腸炎寧,還有參苓白術(shù)散效果不錯(cuò),需要更換這樣的治療方案嗎?

2019-08-24 14:37醫(yī)生回答:

其實(shí)你說(shuō)的這些藥物治療效果都是大同小異的,不知你化驗(yàn)大便沒(méi)有?如果腸道沒(méi)有明顯的炎癥,治療又有一定的效果,你可以按原來(lái)的治療方案繼續(xù)治療。換藥物治療很大的必要是沒(méi)有的。

2019-08-24 17:00 ask91908902c4 追問(wèn)

大便化驗(yàn)了,所有指標(biāo)都正常,我還是特地拿帶有黏液的大便去化驗(yàn)的。但是指標(biāo)都是正常的,不過(guò)我肚子很怕吹到風(fēng),很容易一吹就腹脹,然后肛門和下腹部就有墜脹感。

2019-08-24 17:38醫(yī)生回答:

大便沒(méi)有問(wèn)題則說(shuō)明腸道沒(méi)有炎癥,考慮腸道功能紊亂或是腸易激綜合癥可能性大,建議就按原來(lái)的治療方案吧

2019-08-24 17:42 ask91908902c4 追問(wèn)

可是腹部還是很怕著涼,著涼了就腹脹放屁,大便還會(huì)有泡沫黏液便,有泡沫黏液便是否說(shuō)明結(jié)腸有炎癥?

2019-08-24 19:17醫(yī)生回答:

前面已經(jīng)解釋了,這些都是腸道功能紊亂的表現(xiàn)。著涼后,因?yàn)槔涞拇碳t會(huì)出現(xiàn)功能紊亂更明顯的。也解釋了,大便化驗(yàn)沒(méi)有問(wèn)題則說(shuō)明沒(méi)有炎癥。著涼不舒服只能是自己注意保暖。大便還沒(méi)有完全恢復(fù)正常仍是治療效果需要時(shí)間。

2019-08-26 10:42 ask91908902c4 追問(wèn)

好的,謝謝溫醫(yī)生

王俊玲
王俊玲 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 重癥感染、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合征、外科多發(fā) 幫助網(wǎng)友:99649
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2019-09-21 17:40:42 我要投訴

      你好,目前這種情況建議你平時(shí)飲食上別吃生冷辛辣刺激性的食物,而且要少量多餐,不能暴飲暴食,還要配合腹部的按摩,促進(jìn)腸蠕動(dòng),然后再吃點(diǎn)益生菌凍干粉,調(diào)理腸道菌群,沒(méi)有副作用,這些癥狀就會(huì)逐漸緩解的,不要吃這么多中藥,效果不好,而且對(duì)身體也不好,祝你健康快樂(lè)

于麗燕
于麗燕 夏津縣中醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,腦梗塞,糖尿病,支氣管炎,肺心病等 幫助網(wǎng)友:8546稱贊:4
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2019-08-24 11:39:30 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的現(xiàn)在的癥狀,首先就是考慮長(zhǎng)與激綜合癥的表現(xiàn)。我就是經(jīng)常腸胃不好的話,他倒可能缺乏益生菌,也會(huì)有這種癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議服用腸道益生菌如整腸生。避免辛辣寒涼刺激性食物的攝入,平時(shí)多喝酸奶。建議每天做一做艾灸?;蛘呤怯袝r(shí)間去做一下多久對(duì)你現(xiàn)在的情況應(yīng)該有很大的改善。
      以上是對(duì)“咨詢結(jié)腸炎的治療和用藥”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張麗敏
張麗敏 新林區(qū)人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃腸炎、食道炎、胃十二指腸潰瘍、消化道Ca,疝氣、 幫助網(wǎng)友:7059
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2019-08-24 11:46:54 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,腸易激綜合癥是在應(yīng)激狀態(tài)下,或者是精神緊張時(shí)出現(xiàn)的一種以腸道疾病為主要癥狀的疾病,治療方法主要是改善癥狀。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,放松精神,不要有太大的精神壓力,保持心情舒暢,如果腹瀉就針對(duì)腹瀉治療,如果便秘就針對(duì)便秘治療,平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食規(guī)律,飲食要清淡,不吃辛辣和過(guò)于油膩的食物,保證充足的睡眠,如果心理壓力過(guò)大,精神高度緊張,癥狀嚴(yán)重,而且治療效果不好可以找專業(yè)的心理師進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

鞏思苓
鞏思苓 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,慢性支氣管炎,慢性肺源性心臟病,冠 幫助網(wǎng)友:7388
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2019-08-24 11:48:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,患有結(jié)腸炎病史,20年前做了腸鏡檢查,近段時(shí)間胃腸道感到不適。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,根據(jù)你的這種情況,建議你到正規(guī)醫(yī)院消化科就診,可以做一下查體,肝膽B(tài)超,肝功,查一下腸鏡,胃鏡,完善一下檢查,進(jìn)一步明確診斷,對(duì)癥治療,平時(shí)注意飲食調(diào)理,注意腹部保暖,避免生冷辛辣食物,清淡易消化飲食,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,生活規(guī)律,避免過(guò)度勞累和熬夜,也可以中藥調(diào)理。

楊燈榮
楊燈榮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性咽炎,慢性便秘,慢性支氣管炎,慢性胃炎,前列腺 幫助網(wǎng)友:124123稱贊:2266
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2019-08-24 11:54:33 我要投訴

      病情分析:
      您好:通過(guò)你敘述的癥狀,你主要是飲食不當(dāng)和壓力大造成的腸功能紊亂,可以服藥治療試試。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:你可以口服一些復(fù)方黃連素片和附子理中丸治療二周,只要有便意可以及時(shí)去衛(wèi)生間排便,每天最好是養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,每天運(yùn)動(dòng)一小時(shí),保持心情愉快。

2019-08-24 12:44 ask91908902c4 追問(wèn)

楊醫(yī)生您好,我多年以來(lái)都是堅(jiān)持每天早晨起來(lái)喝一杯淡鹽水,然后上衛(wèi)生間,一天一次,雖大便經(jīng)常不成形,但總體身體沒(méi)什么問(wèn)題,沒(méi)有泡沫黏液便,有時(shí)候偶爾吃壞肚子也都是用黃連素解決腸胃問(wèn)題的,但基本吃兩三次就好了,這次又發(fā)生泡沫黏液便,跟十幾年前一樣,我懷疑結(jié)腸炎應(yīng)該有炎癥,不過(guò)和醫(yī)生說(shuō)的一樣,我飯后要是覺(jué)得腹脹,只要走動(dòng)走動(dòng)散散步就會(huì)緩解很多,這次腸胃又出現(xiàn)問(wèn)題,每天早上到午飯后兩三點(diǎn)肚子會(huì)覺(jué)得咕嚕叫,肛門墜脹感,到晚上就基本正常了。

2019-08-24 13:01醫(yī)生回答:

那吃點(diǎn)胃蘇沖劑治療試試。同時(shí)吃點(diǎn)復(fù)方黃連素。

2019-08-24 13:24 ask91908902c4 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)胃蘇沖劑是治療結(jié)腸炎嗎?我看這個(gè)藥的功效,會(huì)不會(huì)有潤(rùn)腸的功效,不止瀉?

2019-08-24 13:29醫(yī)生回答:

胃蘇是針對(duì)胃不舒服的。你可以吃點(diǎn)試試,另外暫時(shí)不要喝淡鹽水。

2019-08-24 18:46 ask91908902c4 追問(wèn)

可是腹部還是很怕吹風(fēng),天氣又熱,空調(diào)是不敢開(kāi),風(fēng)扇稍微吹下,隔天早上起床就腹脹,想拉肚子?,F(xiàn)在藥吃了,大便前面拉的還有成形,拉到后面還是有泡沫和黏液,這是不是有炎癥在?

2019-08-25 11:15醫(yī)生回答:

有炎癥啊,吃點(diǎn)復(fù)方黃連素看看,睡覺(jué)時(shí)要穿上內(nèi)衣??梢赃m當(dāng)吹空調(diào)的。

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