胃癌的診斷和監(jiān)測通常涉及多個血液指標(biāo),但其中最為關(guān)鍵的是癌胚抗原(CEA)和糖類抗原19-9(CA 19-9)。這兩個指標(biāo)對于胃癌的篩查、診斷以及治療效果的評估具有重要意義。
首先,癌胚抗原(CEA)是一種廣譜性腫瘤標(biāo)志物,雖然它并非特異性針對胃癌,但在胃癌患者中常常出現(xiàn)升高。CEA的升高可以幫助醫(yī)生初步判斷是否存在惡性腫瘤的可能性,尤其是在胃癌高風(fēng)險人群中進(jìn)行篩查時。然而,CEA的特異性較低,也可能在其他類型的癌癥或某些非腫瘤性疾病中升高,因此需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
其次,糖類抗原19-9(CA 19-9)是另一種與胃癌密切相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物。它在胃癌患者的血清中往往顯著升高,特別是在晚期胃癌患者中更為明顯。CA 19-9的水平可以反映腫瘤的負(fù)荷和進(jìn)展程度,對于評估治療效果和監(jiān)測復(fù)發(fā)具有一定的參考價值。需要注意的是,CA 19-9也可能受到膽道疾病等因素的影響,因此在解讀結(jié)果時應(yīng)考慮到這些因素。
除了CEA和CA 19-9之外,還有一些其他的血液指標(biāo)可能與胃癌相關(guān),如胃泌素前體釋放肽(ProGRP)、鱗狀細(xì)胞癌抗原(SCC)等,但這些指標(biāo)在臨床應(yīng)用中的普及程度相對較低。