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hpv52陽性,陰道部病變LSIL

女 | 36歲 懸賞6個健康幣 2019-08-23 15:59:06 1人回復 來自青島市

健康咨詢描述: 月經前4.5天同房出血,已有10年同房時肚子疼,HPV52陽性,TCT正常,宮頸陰道部病變LSIL,活檢結果沒出來,依據已有的報告,麻煩大夫給看一下這種情況嚴不嚴重,最輕是什么最重是什么,相應的采取什么樣的治療措施


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醫(yī)生回復區(qū)

楊洲
楊洲 山東大學齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮肌瘤,卵巢囊腫,卵巢腫瘤,妊娠期合并糖尿病,妊 幫助網友:4799
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2019-08-23 16:08:49 我要投訴

      病情分析:
      你好,LSIL是低級別病變,這個是一個陰道鏡的診斷。具體還需要看活檢跟過宮頸管搔刮(ECC)的病理結果。
      指導意見:
      如果活檢病理結果提示LSIL,做LEEP或者是錐切就可以。LEEP門診就可以做,不需要麻醉,對有生育要求的比較適合,對宮頸的影響比較小。錐切是需要住院做手術,切除的范圍也相對比較大。手術不僅是治療作用,更是診斷作用。需要看術后病理,特別是切緣情況。針對hpv病毒感染沒有特效藥,更多的是靠自身免疫力清除,平時需要多鍛煉,增強抵抗力。

2019-08-23 16:18 ask91908099t2 追問

那就是說錐切相比利普刀會對病情處理的更徹底,復發(fā)性更小,也會更準確是嗎?錐切以后如果hpv都是陰性是不是就不能得宮頸癌了呢?

2019-08-23 16:21醫(yī)生回答:

錐切切除的范圍更大。手術以后是看切緣情況,如果切緣陰性,就定期篩查hpv+tct。持續(xù)的hpv高危型感染可能會導致宮頸病變甚至是宮頸癌。

2019-08-23 16:27 ask91908099t2 追問

大夫如果活檢報告顯示有病變,我是不是最好趁早做錐切好呢,讓他徹底切去,這樣如果hpv轉陰的話,加強鍛煉,我是不是就和他們正常的人感染宮頸癌的機率一樣大了呢

2019-08-23 16:29醫(yī)生回答:

等等病理結果,再做錐切。大部分情況下,hpv感染都可以自然轉陰。跟宮頸癌關系最密切的是hpv16型跟18型。

2019-08-23 16:31 ask91908099t2 追問

那我如果轉陰了,也采取了相應的手術治療,是不是和正常的人患宮頸癌機率一樣大了呢?轉陰以后,可以打宮頸癌疫苗嗎?

2019-08-23 16:45醫(yī)生回答:

不需要轉陰也可以打宮頸癌疫苗,需要定期篩查hpv+tct。宮頸癌是持續(xù)的hpv感染,每個人都有特異性。

2019-08-28 15:02 ask91908099t2 追問

大夫麻煩您結合一下這個報告再給看一下吧,謝謝,我以前的報告你還能看到嗎

2019-08-28 15:24醫(yī)生回答:

這個病理結果沒有什么問題。針對hpv感染沒有特效藥,更多的是靠自身免疫力清除。需要注意規(guī)律生活,適當鍛煉,增強免疫力。

2019-08-28 20:58 ask91908099t2 追問

是炎癥還是病變呢,應該采取什么治療方法呢

2019-08-28 21:00醫(yī)生回答:

觀察就可以,最多用點抗病毒的,3-6個月復查hpv+tct。針對hpv感染沒有特效藥,更多的是靠自身免疫力清除。

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