甲亢，甲狀腺素比參考范圍高，請(qǐng)問是要加藥還是減藥量
健康咨詢描述： 甲亢，甲狀腺素比參考范圍高，現(xiàn)在吃的是甲硫咪唑片5mg，一天吃一次，一次吃四分之一，請(qǐng)問甲狀腺素高是要加藥量還是減藥量，現(xiàn)在要怎么吃呢
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根據(jù)檢查結(jié)果，應(yīng)該在內(nèi)分泌科專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)加一些藥物劑量的，同時(shí)還需要做甲狀腺超聲檢查，定期化驗(yàn)甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量，平時(shí)補(bǔ)充足夠營養(yǎng)，注意飲食，低鹽低碘
那現(xiàn)在怎么吃
可以增加每次1/3
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甲狀腺素升高，但促甲狀腺素正常。如果近一月才把甲巰咪唑減量，建議增加藥量至每天半片。如果四分之一片服用超過兩月，建議繼續(xù)應(yīng)用目前劑量，一月后再復(fù)查甲狀腺功能，如出現(xiàn)促甲狀腺素降低再加量。
那現(xiàn)在怎么吃
甲狀腺素是反應(yīng)最敏感的指標(biāo)，也就是甲亢復(fù)發(fā)時(shí)，甲狀腺素是最先升高的，然后才是促甲狀腺素。如果甲巰咪唑減量過快，可能甲狀腺素最先升高，1月左右促甲狀腺素等指標(biāo)就會(huì)明顯升高。不過部分病人或健康人，甲狀腺的個(gè)別指標(biāo)輕度升高，也很常見，也就是如果長期服用1/4片甲巰咪唑，單純甲狀腺素偏高不用調(diào)整劑量。所以需要具體情況具體分析，需要根據(jù)病程用藥時(shí)間，具體調(diào)整的劑量的情況進(jìn)行評(píng)估。
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T4偏高，說明還有甲亢存在。藥物劑量可以適當(dāng)增加到1/2。甲亢絕大多數(shù)選擇藥物治療，藥物治療吃藥最少要吃兩年，而且每個(gè)月都要復(fù)查甲狀腺功能，抗甲狀腺藥物都有副作用，常見副作用是肝功能損害和白細(xì)胞減少，所以對(duì)于口服藥物的甲亢患者，要注意避免副作用；
那現(xiàn)在怎么吃
甲硫咪唑改成一天一次，一次吃1/2。一個(gè)月后再復(fù)查甲功和肝功。
根據(jù)患者病史癥狀檢查結(jié)果。可以考慮內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。彌漫性甲狀腺伴有甲亢，服用抗甲狀腺藥物（甲巰咪唑片）療程1年半。根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果，繼續(xù)服藥甲巰咪唑片，一次吃四分之一，定期復(fù)查甲狀腺功能，血常規(guī)，肝腎功能。
那現(xiàn)在怎么吃
繼續(xù)原來劑量服用
病情分析：
這個(gè)情況就是這一項(xiàng)高一點(diǎn)點(diǎn)，根據(jù)綜合情況來判定到底。是增減藥。
指導(dǎo)意見：
往時(shí)有甲亢，就有這個(gè)心跳的快，吃的多，大便多了，怕熱這些。這個(gè)規(guī)律用藥。可以增加一點(diǎn)。一般來說采取逐漸減量的方式，如果平時(shí)甲亢的表現(xiàn)穩(wěn)定了，可以穩(wěn)定一段時(shí)間？
那現(xiàn)在怎么吃
如果你的體重已經(jīng)穩(wěn)定了，脈率穩(wěn)定了。不心慌等，可以不加，繼續(xù)觀察。如果沒有感覺好轉(zhuǎn)，又加4分之一
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病情分析：
你好，根據(jù)你描述的病情及上傳的圖片，甲狀腺素?cái)?shù)值偏高，考慮是甲亢病情引起。
指導(dǎo)意見：
建議做甲狀腺彩超檢查，可以繼續(xù)維持原來的劑量服藥，并積極預(yù)防并發(fā)癥，如突眼癥、快速型心律失常等。
那現(xiàn)在怎么吃
甲狀腺素?cái)?shù)值輕度增高，促甲狀腺素?cái)?shù)值及T3在正常范圍，可以按照現(xiàn)在的藥量繼續(xù)服藥治療。
疾病百科| 甲亢
溫馨提示：
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物，建議勿用高碘飲食，防止碘甲亢。
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