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糖尿病15年,腳趾頭發(fā)黑

男 | 56歲 懸賞10個健康幣 2019-08-22 16:28:57 4人回復 來自青島市

健康咨詢描述: 病人腳趾頭發(fā)黑,病人不痛不癢,沒有異常感覺,已經兩個多月,由一個變?yōu)?個。病人基本情況:糖尿病15年,患有高血壓,2017年因血管狹窄,做過頭部血管支架手術,術后出現血栓,術后15天進行二次支架手術,目前病人肢體運動屬于4-,日常鍛煉走路。半月前進行體檢,血液,血糖,膽固醇,血脂等均正常。請結合圖片幫忙診斷腳趾頭發(fā)黑的原因,如果需要的話,需要進一步做何檢查?


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醫(yī)生回復區(qū)

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網友:23373稱贊:29
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2019-08-22 16:33:38 我要投訴

      病情分析:
      這個患者的家屬你好,根據你的病情敘述和里上傳患者本人雙側腳趾照片來看,現在主要就是雙側腳趾逐漸的變成青紫色,另外出現了破潰。
      指導意見:
      根據你的病情敘述,這種情況下,根據患者本人曾經的病史,首先考慮兩種疾病,一個就是靜脈曲張導致的下肢靜脈血栓形成,可能會影響患者的末梢血液循環(huán),這樣的話,患者就會出現上述的表現,另外一種疾病就是糖尿病末梢神經炎,雖然患者本人血糖化驗檢查結果是正常的,但是長期的糖尿病也會對患者的末梢血管造成損傷,可以給患者本人抽血化驗一下糖化血紅蛋白,看一下患者本人最近三個月的血糖平均水平是多少?另外,還應該給患者做一下尿微量白蛋白,尿常規(guī)的化驗再看,可以考慮先去外面的藥店給患者購買胰激肽原酶腸溶片120單位,每日三次口服長期服藥,這個藥物主要就是起到改善糖尿病末梢神經炎的治療作用,可以改善末梢血管循環(huán)。
      

寇建雄
寇建雄 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,梅毒,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能 幫助網友:16270稱贊:31
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2019-08-22 16:31:25 我要投訴

      病情分析:
      多監(jiān)測正常情況下的飯后血糖,看飯后血糖是否合適,這種情況考慮是糖尿病的并發(fā)癥。
      指導意見:
      有糖尿病膽固醇控制,目標應該在4.0以下。餐后血糖盡量保持在7.8以下。如果不達標,應該多監(jiān)測飯后血糖。
      

乾靜
乾靜 馬鞍山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,腦梗塞,高血壓,結膜炎 幫助網友:1388
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2019-08-22 16:33:58 我要投訴

      病情分析:
      根據你的描述,患者有高血糖和高血壓等基礎病,血管條件不太好!
      指導意見:
      我的建議是可以去醫(yī)院看看,治療一下,一般來說這種血管問題很難扭轉的,都是長期慢性病的結果,首先要控制好慢性病
      
      以上是對“糖尿病15年,腳趾頭發(fā)黑”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

賈春光
賈春光 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍,反流性食管炎,潰瘍性結腸炎,腹瀉, 幫助網友:3514
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2019-08-22 16:34:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據你的描述,中年男性,15年的糖尿病,多年的高血壓,做過頭部血管支架。請問你目前服用降糖藥,降壓藥,抑制血小板藥物嗎?
      指導意見:
      麻煩你回復一下上述的問診,考慮腳趾頭發(fā)黑,是糖尿病的并發(fā)癥,糖尿病足,建議你積極控制血糖平穩(wěn),可以用活血化瘀的的藥物。
      

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