健康咨詢描述: 病人腳趾頭發(fā)黑,病人不痛不癢,沒有異常感覺,已經兩個多月,由一個變?yōu)?個。病人基本情況:糖尿病15年,患有高血壓,2017年因血管狹窄,做過頭部血管支架手術,術后出現血栓,術后15天進行二次支架手術,目前病人肢體運動屬于4-,日常鍛煉走路。半月前進行體檢,血液,血糖,膽固醇,血脂等均正常。請結合圖片幫忙診斷腳趾頭發(fā)黑的原因,如果需要的話,需要進一步做何檢查?
病情分析:
這個患者的家屬你好,根據你的病情敘述和里上傳患者本人雙側腳趾照片來看,現在主要就是雙側腳趾逐漸的變成青紫色,另外出現了破潰。
指導意見:
根據你的病情敘述,這種情況下,根據患者本人曾經的病史,首先考慮兩種疾病,一個就是靜脈曲張導致的下肢靜脈血栓形成,可能會影響患者的末梢血液循環(huán),這樣的話,患者就會出現上述的表現,另外一種疾病就是糖尿病末梢神經炎,雖然患者本人血糖化驗檢查結果是正常的,但是長期的糖尿病也會對患者的末梢血管造成損傷,可以給患者本人抽血化驗一下糖化血紅蛋白,看一下患者本人最近三個月的血糖平均水平是多少?另外,還應該給患者做一下尿微量白蛋白,尿常規(guī)的化驗再看,可以考慮先去外面的藥店給患者購買胰激肽原酶腸溶片120單位,每日三次口服長期服藥,這個藥物主要就是起到改善糖尿病末梢神經炎的治療作用,可以改善末梢血管循環(huán)。
病情分析:
多監(jiān)測正常情況下的飯后血糖,看飯后血糖是否合適,這種情況考慮是糖尿病的并發(fā)癥。
指導意見:
有糖尿病膽固醇控制,目標應該在4.0以下。餐后血糖盡量保持在7.8以下。如果不達標,應該多監(jiān)測飯后血糖。
病情分析:
根據你的描述,患者有高血糖和高血壓等基礎病,血管條件不太好!
指導意見:
我的建議是可以去醫(yī)院看看,治療一下,一般來說這種血管問題很難扭轉的,都是長期慢性病的結果,首先要控制好慢性病
以上是對“糖尿病15年,腳趾頭發(fā)黑”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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