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空腹血糖基本正常,但餐后秋糧很高

男 | 62歲 2019-08-21 10:53:33 2人回復(fù) 來自銅仁市

健康咨詢描述: 之前一直使用門冬30胰島素,每日3次注射,分別注射15、12、18單位,空腹血糖控制不太好,基本上在10左右,但其他餐后血糖12左右。最近改用甘精胰島素,每晚餐前注射20單位,空腹血糖8左右。但餐后血糖達(dá)到18-24。我就在早餐前加注門冬30胰島素10-12個,但餐后血糖還是居高不下,而增加注射到15個單位時又發(fā)生低血糖,不知所措了。請予指導(dǎo),謝謝

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趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-08-21 11:08:05 我要投訴

      每天一次來得時注射適合胰島功能上存的糖尿病患者,對于胰島功能很差的糖尿病患者肯定會造成餐后血糖過高。目前比較合適的方案是三餐前注射,門冬胰島素,睡前注射門冬胰島素,也就是三短一長的方案。另外也可以配合口服藥物一起治療,如服用二甲雙胍或吡格列酮。另外造成早餐前高血糖的原因有很多,不一定是胰島素用量不足,也可能是黎明現(xiàn)象以及夜間出現(xiàn)低血糖。黎明現(xiàn)象是凌晨激素分泌過高造成的。
      

姜德磊
姜德磊 夏津縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長腦梗塞、腦出血、腦卒中后遺癥,冠心病,急性冠脈 幫助網(wǎng)友:15369稱贊:5
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2019-08-21 11:04:00

      病情分析:
      你好,糖尿病主要受遺傳因素和后天環(huán)境影響。主要分為1型和2型,典型癥狀是三多一少,不易根治但能控制。需要長期規(guī)律服藥
      指導(dǎo)意見:
      建議正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,完善輔助檢查,調(diào)節(jié)好血糖回家規(guī)律用藥,糖尿病飲食,把空腹血糖控制在7以下,餐后兩小時小于10
      

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