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原發(fā)性高血壓服藥問題

女 | 55歲 2019-08-20 18:14:55 6人回復(fù) 來自太原市

健康咨詢描述: 男性,55歲,30多年的原發(fā)性高血壓,現(xiàn)在服用絡(luò)活喜、伲福達、倍他樂克、替米沙坦四種藥,控制效果不穩(wěn)定。想調(diào)整一下用藥,請問改用什么好呢?

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王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2019-08-20 18:31:51 我要投訴

      你好!常用的降壓藥物有利尿濟北的受體阻滯劑,鈣通道阻滯劑,還有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。你已經(jīng)全部都用了,如果效果還不理想??紤]可能是有高血壓并發(fā)癥。如果高血壓伴有高血脂的同時,一定要用。降血脂的藥物。如阿伐他汀
      

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
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2019-08-20 18:34:42 我要投訴

      這種現(xiàn)象屬于頑固性高血壓,多種藥物聯(lián)合使用都控制不下來,這個藥配合的不是很合理。絡(luò)活喜和尼福達,是同一類的降血壓藥,不主張合用。可以改為硝苯地平控釋片和厄爾貝沙坦氫氯噻嗪片及美托洛爾聯(lián)合使用。平時注意保持樂觀的心態(tài),不焦慮,不緊張,適當(dāng)?shù)望}低脂飲食,適當(dāng)運動。戒煙限酒。
      

支娜
支娜 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病,癲癇,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病, 幫助網(wǎng)友:42619
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2019-08-21 05:49:39 我要投訴

      高血壓是一種最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。一般臨床采用針對性治療的措施建議24小時使用長效降壓藥,控制血壓。避免情緒激動,可以根據(jù)自己對藥物的敏感度來選擇一種合適的藥物。
      
      以上是對“原發(fā)性高血壓服藥問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

宋伯卿
宋伯卿 醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,糖尿病,面癱,癱瘓,昏迷, 抽搐, 幫助網(wǎng)友:12936稱贊:11
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2019-08-20 18:18:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)病情所述上述藥物都是降壓藥只是作用機制不同。
      指導(dǎo)意見:
      如果四種聯(lián)合用藥血壓理論上是可以控制住的,目前這個情況建議詳細說明使用方法,或是進一步結(jié)合血糖、血脂檢查看看。
      

畢朝霞
畢朝霞 陽原縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內(nèi)科常見病呼吸道感染,高血壓,冠心病,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:12252稱贊:38
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2019-08-20 18:20:07 我要投訴

      病情分析:
      您四種藥是同時服用嗎?那您服用的藥物可不少了,血壓如果還是降不下來
      指導(dǎo)意見:
      那您應(yīng)該找找其它原因影響血壓的因素,比如做腎臟彩超看看有沒有腎上腺瘤,別的比如睡眠也很重要
      

陳鐵華
陳鐵華 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第一師十六團醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高心病,肺心病,冠心病,肺炎,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:2417稱贊:1
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2019-08-20 18:29:26 我要投訴

      病情分析:
      絡(luò)活喜和伲福達是同類降壓藥,最好不要同時服用,血壓在什么范圍內(nèi)波動?
      指導(dǎo)意見:
      要檢查肝腎功能,血脂和電解質(zhì),心電圖等。如果血脂升高要加用降脂藥物如阿托伐他汀等,絡(luò)活喜和伲福達選用一種就可以的,根據(jù)尿量和電解質(zhì),選用一種利尿劑如氫氯噻嗪片。
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

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