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橋本甲狀腺炎,還有甲減

女 | 28歲 懸賞6個健康幣 2019-08-20 17:49:42 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 四年前甲功就抗體偏高大夫說沒事,可是越來越乏力困心慌又化驗促甲狀腺素偏高了大夫說甲減讓吃每天四分之一優(yōu)甲樂


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張彩鳳
張彩鳳 無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、干燥綜 幫助網友:16511稱贊:2
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2019-08-20 17:51:46 我要投訴

      指導意見:
      橋本甲狀腺炎如甲狀腺功能正常,無需特殊治療,需要隨診。甲狀腺功能減低患者應行甲狀腺激素替代治療,選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素,直至維持量,達到維持劑量的指標是臨床癥狀改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。對一些疼痛性慢性甲狀腺炎患者甲狀腺疼痛、腫大明顯時,可加用潑尼松,好轉后逐漸減量,用藥1~2個月。

2019-08-20 17:54 ask83433122ti 追問

都說這病根治不了?請問除了優(yōu)甲樂還有什么更好的辦法全國哪里最權威

2019-08-20 18:03醫(yī)生回答:

沒有,如果是甲減就需要長期服用優(yōu)甲樂

聶志揚
聶志揚 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網友:17804稱贊:1
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2019-08-20 18:10:10 我要投訴

      根據您描述的情況,橋本氏甲狀腺炎沒有什么有效的治療方法,只能夠針對甲狀腺的激素水平來進行調理,如果有甲減的話,就服用優(yōu)甲樂,補充甲狀腺激素水平。服用藥物期間監(jiān)測甲狀腺功能,根據結果調節(jié)用藥。
      

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網友:44752稱贊:1
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2019-08-20 18:25:20 我要投訴

      橋本甲狀腺炎是自身免疫性疾病,目前沒有特殊治療不過橋本甲狀腺炎會破壞甲狀腺,一般會造成甲狀腺功能減退,如果出現了甲減,就需要適當補充甲狀腺素治療。優(yōu)甲樂就是甲狀腺素的補充劑。另外妊娠期或備孕,需要把促甲狀腺素控制在2.5以下。另外橋本甲狀腺炎,可能與硒缺乏有關,目前有些醫(yī)生也應用硒酵母來治療橋本甲狀腺炎,要適當限制高碘食物,如海帶,紫菜,海魚等食物,高碘食物可能與橋本甲狀腺炎發(fā)病有關。另外白菜蘿卜卷心菜菜花木薯含有一定抑制甲狀腺素合成的物質,應該避免過多進食。

2019-08-20 18:49 ask83433122ti 追問

請問大夫這病除了優(yōu)甲樂沒其他要了唄?全國哪個醫(yī)院都是這一種藥嗎

2019-08-20 23:02醫(yī)生回答:

對于橋本甲狀腺炎沒有特殊治療,優(yōu)甲樂就是補充甲狀腺素的藥物,另外還可以服用甲狀腺素片,不過因為這種藥物劑量不穩(wěn)定,目前較少應用。甲減補充甲狀腺素就是激素的補充和替代治療。

2019-08-21 13:21 ask83433122ti 追問

您是中醫(yī)很多人說中西結合好。你覺得呢

2019-08-21 15:23醫(yī)生回答:

中醫(yī)是辨證論治,心慌乏力可以用中藥來調理。

盛天海
盛天海 酒鋼醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 普通內科、內分泌常見病,如糖尿病、甲亢、心臟病、肺 幫助網友:1005
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2019-08-20 18:25:19 我要投訴

      根據患者病史癥狀檢查結果。可以考慮內分泌系統(tǒng)疾病,甲減。建議去內分泌科就診。做血常規(guī),甲狀腺功能,甲狀腺核素掃描,甲狀腺彩超。等化驗檢查結果出來后做進一步治療。
      

疾病百科| 甲狀腺炎

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