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急性心肌梗塞做彩超上面的文字結果是什么意思啊

女 | 62歲 懸賞20個健康幣 2019-08-20 12:03:21 6人回復 來自十堰市

健康咨詢描述: 我媽媽上個星期晚上突發(fā)胸悶,胸疼,口吐。后來在醫(yī)院檢查說什么什么呈陽性。然后打了一晚上的針有所好轉(zhuǎn)。然后接著對心臟方面做彩照,ct。結果如下。具體是什么意思呢?醫(yī)院說建議做支架,說什么這幾天都是危險期。但是我媽媽這幾天打針后精神有所好轉(zhuǎn)??雌饋肀容^正常。但是我擔心他受不了一些手術后帶來的一些潛在危險。所以打算藥物治療。


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醫(yī)生回復區(qū)

張國
張國 滕州市城關醫(yī)院   藥師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,氣管炎,胃潰瘍,肺炎 幫助網(wǎng)友:13725
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2019-08-20 12:08:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,老人,62歲,急性心肌梗塞,保守治療效果不錯。
      指導意見:
      適當活動,多散散步,放松心情,避免熬夜和過度勞累。低鹽低脂飲食,適量飲水,多吃蔬菜和水果,忌食辛辣和刺激性食物,保持平和心態(tài)。

張華剛
張華剛 主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,心臟瓣膜病,消化性潰瘍,腹瀉,皮膚瘙 幫助網(wǎng)友:8481稱贊:6
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2019-08-20 12:10:21 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況和提供的檢查結果來看,目前主要問題是主動脈瘤樣擴張,但是也要排除一下是否有冠脈供血不足的問題,
      指導意見:
      建議你可以檢查一下冠脈CTA,明確有沒有冠脈的狹窄。目前主動脈瘤樣擴張,可以考慮行介入治療,植入支架,防止進一步擴張形成動脈瘤,動脈瘤則有破裂的可能。如果選擇保守治療,則需要定期復查心臟超聲,監(jiān)測瘤樣擴張變化,如果擴張明顯,也是需要植入支架的。現(xiàn)在要注意臥床休息,避免勞累和情緒激動。

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2019-08-20 12:10:49 我要投訴

      病情分析:
      這位患者的家屬你好,根據(jù)你的病情敘述和你上床,你母親做的相關檢查結果來看,心臟彩超檢查結果只是顯示你母親有升主動脈增寬,這個有可能是高血壓,或者是動脈硬化造成的,你母親的心臟射血分數(shù)是62%,這個都是在正常范圍之內(nèi)的。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,你母親做的肺CT檢查結果顯示雙肺下葉有間質(zhì)性炎性的改變,同時顯示,你母親的冠狀動脈內(nèi)已經(jīng)放入支架了,再有就是有少量的心包積液,你母親出現(xiàn)癥狀的時候,關鍵要看心電圖,檢查結果怎么樣?另外還要看一下心肌五酶化驗和肌鈣蛋白化驗,根據(jù)這些檢查結果,首先排除一下你母親有沒有急性心肌梗死?或者是急性冠脈綜合癥,排除這些疾病以后,可以給你母親長期口服拜阿司匹林,單硝酸異山梨脂緩釋片,鹽酸曲美他嗪片,阿托伐他汀,這四種藥物同時口服,對你母親來說,主要是起到抗血小板聚集,擴張冠壯動脈血管,營養(yǎng)心肌,改善心肌供血,預防心絞痛,降低總膽固醇,穩(wěn)定粥樣斑塊治療的作用。
      以上是對“急性心肌梗塞做彩超上面的文字結果是什么意思啊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-20 12:33 ask91972884y1 追問

我上次也聽醫(yī)生檢查出什么酶超出了正常范圍,然后呈陽性。確診的是急性心肌梗塞。然后醫(yī)生就建議做造影和支架。然后我看我媽媽病床旁邊放了一個檢查心跳的儀器,上面的hr值在70到80左右浮動。

2019-08-20 12:38醫(yī)生回答:

嗯,HR是你母親的心率,這個你母親的心率都在正常范圍之內(nèi),但是我剛才上面已經(jīng)跟你說了,你母親做的,胸部CT,檢查結果顯示,你母親以前曾經(jīng)做過心臟支架植入,那么這一次應該屬于第二次急性心肌梗死復發(fā),關鍵要看一下你母親是心臟哪個壁出現(xiàn)的急性心肌梗死?一般心臟分為廣泛前壁,前壁,側壁,下壁,后壁都有可能發(fā)生急性心肌梗死,當然,一般來說,現(xiàn)在心臟支架植入術確實是首選的治療辦法,因為做完治療之后,患者可以馬上緩解癥狀,風險也是最低的,選擇內(nèi)科保守治療的話,有可能緩解不了癥狀,另外還要看你母親具體是心臟哪一個壁發(fā)生的急性心肌梗死?如果是廣泛前壁發(fā)生大面積心梗的話,我也建議你選擇再次給你母親做心臟支架植入術,因為選擇內(nèi)科保守治療的話,有可能治療無效,所以這方面的話,你需要跟主治醫(yī)生好好探討,考慮一下。

2019-08-20 13:54 ask91972884y1 追問

但是我媽媽之前根本沒有做過支架手術啊。

2019-08-20 13:56醫(yī)生回答:

你仔細看看,你給我上傳的第二張肺CT檢查結果,你看一下那個結果,第三行有一個冠脈支架置入術后,這個本身就說明你母親做過冠狀動脈支架置入,如果你母親從來沒做過心臟支架介入手術的話,這個你可以問一下你母親的主管醫(yī)生,讓她找一下影像科的醫(yī)生問一下,就是這個檢查報告,是不是有診斷錯誤?因為診斷結果確實明確寫著呢。

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網(wǎng)友:33380稱贊:16
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2019-08-20 12:11:16 我要投訴

      病情分析:
      人的心臟,主要要是要看這個左心的。第一張圖顯示啊左心室舒張功能有點降低。
      指導意見:
      第二張圖了,顯示這個主動脈,升主動脈有鈣化,這個鈣化也是導致彈性下降的一個原因。年紀大及高血脂,高血壓也容易提前促進發(fā)生。如果不愿意放入支架,可以及時投入降脂藥等等進行調(diào)節(jié)。

王翠霞
王翠霞 醫(yī)師 擅長: 糖尿病并發(fā)癥,冠心病,糖尿病,高血壓,消化不良,功 幫助網(wǎng)友:20949稱贊:57
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2019-08-20 12:12:48

      病情分析:
      根據(jù)你提供檢查結果,心臟彩超左室舒張功能減低,及上腹部CT情況,如果支架植入,需要進一步冠狀動脈造影檢查,了解心臟血管狹窄程度,進一步指導臨床治療。
      指導意見:
      建議平時休息有規(guī)律,避免生氣或老累,檢查清楚在進一步配合治療,最好去正規(guī)的大醫(yī)院心血管內(nèi)科專家檢查配合調(diào)養(yǎng)治療。

婁艷芳
婁艷芳 主治醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,急性上呼吸道感染,肺炎,胃炎,泌尿系 幫助網(wǎng)友:3325
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2019-08-20 12:15:06 我要投訴

      病情分析:
      您好,您媽媽心肌梗塞病史有多長時間了?平時都服用什么藥物治療?還有別的病史嗎?
      指導意見:
      根據(jù)您提供的檢查報告單上來看,您媽媽心臟的升主動脈增寬,左室舒張功能減低,意思就是說您媽媽心臟的功能不太好,雖然這幾天通過治療有所好轉(zhuǎn),但這只是暫時的,治標不治本,您媽媽還年輕,做完手術恢復的也會比較快,而且支教手術的成功率還是很高的,您不要有太多顧慮。

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