蛛網(wǎng)膜出血，有輕微的破裂

女 | 69歲懸賞2個健康幣 2019-08-19 20:24:32 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述：蛛網(wǎng)膜出血輕微破裂，2019.8.19早上3點，暈倒昏迷，經(jīng)檢查頭部珠網(wǎng)膜出血，血壓高，醫(yī)生鑒定有輕微破裂，病人下午3點醒來頭腦清醒，除了頭痛沒有其它癥狀，醫(yī)生建議微創(chuàng)手術(shù)，開顱手術(shù)，保守治療，現(xiàn)在想問一下醫(yī)生您的建議

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2019-08-19 20:29:43 我要投訴

您好，能不能把ct圖像發(fā)上來我看一下。是單純蛛網(wǎng)膜下腔出血嗎？是外傷引起的，還是自發(fā)性的出血？如果是自發(fā)性的出血的話，還得排除動脈瘤破裂的可能。

秦淑娟長春市第二醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長: 房顫、房撲、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、室幫助網(wǎng)友：41619稱贊：4

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2019-08-19 20:32:09 我要投訴

高血壓，腦血管畸形等都可以導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血會導(dǎo)致頭痛，惡心，嘔吐等腦膜刺激征。是否采用手術(shù)治療是需要結(jié)合病情的，與出血量和出血部位有關(guān)系。微創(chuàng)手術(shù)效果也挺好的。建議還是聽醫(yī)生的意見。

李朋成黑龍江省第三醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 腦外傷,腦腫瘤,腦出血,顱內(nèi)動脈瘤,腦動脈硬化,垂幫助網(wǎng)友：23901

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2019-08-19 20:35:35 我要投訴

你好！如果是神經(jīng)外科醫(yī)生的話是不會建議保守治療的。腦動脈瘤每次發(fā)生破裂腦出血的死亡率為30%，第一次患者是幸運，千萬別堵下一次。先做腦血管造影，根據(jù)動脈瘤形狀和位置如果不考慮經(jīng)濟因素，能適合介入(也就是微創(chuàng))就做介入，介入創(chuàng)傷小恢復(fù)快。不能介入就開顱手術(shù)治療。