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咳嗽噴嚏偶爾吐痰半年多

男 | 44歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-08-17 05:09:05 7人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 去年12月份初開始,查出雙側(cè)少量胸腔積液,今年5月份查出雙肺下葉膨脹性實(shí)變,左肺上葉尖后段結(jié)節(jié),病人拒絕增強(qiáng)CT。兩年內(nèi)有過三次咳出血液經(jīng)歷,偶爾胸痛。20多年吸煙史,酒精依賴戒斷兩次,有酒精肝,膽囊炎,心肌缺血。請問可能是?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許金云
許金云 棗莊市胸科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺炎,胸腔積液,支氣 幫助網(wǎng)友:5459
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2019-08-17 05:20:49 我要投訴

      你好,根據(jù)你對癥狀的描述,不排除左肺癌,建議最好去正規(guī)三甲醫(yī)院進(jìn)一步檢查,如胸部強(qiáng)化CT,做纖維支氣管鏡活檢病理檢查或者是在CT引導(dǎo)下結(jié)節(jié)穿刺活檢病理,病理診斷是診斷良惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn),也是唯一標(biāo)準(zhǔn)。
      

黃澈
黃澈 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦出血,腦梗塞,癲癇,脫髓鞘性病變,帕金森等疾 幫助網(wǎng)友:24888稱贊:1
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2019-08-17 05:17:17 我要投訴

      出現(xiàn)咳嗽咳痰,首先這種情況考慮是由于肺內(nèi)感染炎癥引起的典型表現(xiàn),這種情況和炎癥感染是有一定的關(guān)系的,需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)行檢查和確診,診斷明確后再進(jìn)行系統(tǒng)的用藥治療,同時(shí)應(yīng)該多注意些休息。
      

康寧
康寧 南開大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2019-08-17 05:24:17 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      病人上述的咳嗽不適的情況,建議去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,需要抗感染治療觀察肺部的變化,需要除外是否有肺部結(jié)核的情況所致的上述的胸部的CT的改變,除外心功能不全所致的肺改變。
      
      以上是對“咳嗽噴嚏偶爾吐痰半年多”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2019-08-17 05:19:42 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這檢查結(jié)果,有可能是肺部腫瘤所致的改變,不過也有可能是比較嚴(yán)重的感染,應(yīng)該先注意做肺部腫瘤標(biāo)志物檢查,必要時(shí)做病變位置的活檢,通過病理檢查來判斷病因。
      

李信平
李信平 江陰南醫(yī)康復(fù)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,二型糖尿病,腦梗死,原發(fā)性高血壓,肺炎,支 幫助網(wǎng)友:7209
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2019-08-17 05:18:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況要排除肺部惡性腫瘤的情況,最好是做個(gè)增強(qiáng)CT或者支氣管鏡看看,明確診斷。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)橛羞^咳血的情況,一定要重視,實(shí)在不愿增強(qiáng),可以抽血化驗(yàn)一下肺部腫瘤標(biāo)志物,痰中看看能否查到腫瘤細(xì)胞。

2019-08-17 05:25 ask91939006v2 追問

5月份腫瘤標(biāo)志物十項(xiàng)全篩過,暫時(shí)沒什么,是否可以下結(jié)論不是腫瘤原因,還是需要復(fù)查?

2019-08-17 05:27醫(yī)生回答:

腫瘤標(biāo)志物只是參考,而不能作為依據(jù),如果考慮是腫瘤,病理檢查才是金標(biāo)準(zhǔn)。

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腫瘤,肺結(jié)核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
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2019-08-17 05:24:27

      病情分析:
      根據(jù)你的描述分析,病人酒精肝,心肌缺血,肺部實(shí)變,胸腔積液,應(yīng)該考慮,肺部結(jié)節(jié),矽肺,和其他肺部疾病。
      指導(dǎo)意見:
      費(fèi)博士變的原因一般是間質(zhì)性肺炎和矽肺,同時(shí)伴有肺部結(jié)節(jié),最好做進(jìn)一步檢查確診便于治療,間質(zhì)性肺炎和矽肺都不是太好治療,至于酒精肝。要循序漸進(jìn)的控制飲酒,心肌缺血,口服藥物,復(fù)方丹參滴丸單硝酸異山梨酯片。
      

齊德芹
齊德芹 棗莊礦業(yè)集團(tuán)東郊醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 臨床內(nèi)科疾病的護(hù)理,精神科護(hù)理與肺科護(hù)理,肺結(jié)核疾 幫助網(wǎng)友:8460
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2019-08-17 05:29:01 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)描述,根據(jù)癥狀與檢查結(jié)果顯示,需要進(jìn)一步確定肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì),才能確診是什么情況。建議說服病人,做加強(qiáng)CT、結(jié)節(jié)穿刺等檢查。不排除肺部結(jié)核、占位的可能。
      指導(dǎo)意見:
      讓病人保持心情放松,注意規(guī)律作息,避免熬夜,三餐規(guī)律,進(jìn)食清淡易消化富含維生素食物,忌辛辣刺激性食物,戒煙戒酒,多吃些新鮮蔬菜水果,多喝水。做好咳血的護(hù)理工作。
      
      以上是對“咳嗽噴嚏偶爾吐痰半年多”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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復(fù)方丹參滴丸

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本品活血化瘀,理氣止痛。用于氣滯血瘀所致的胸痹,...[說明書]

單硝酸異山梨酯片

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