寰枕畸形減壓手術(shù)后出現(xiàn)呼吸問(wèn)題
健康咨詢(xún)描述： 7月9日做寰枕畸形減壓手術(shù)后呼吸機(jī)未能取下來(lái)，后面做了氣切，去掉呼吸機(jī)一兩個(gè)小時(shí)后體內(nèi)二氧化碳積聚到一百左右，手術(shù)前無(wú)呼吸問(wèn)題，但身體各項(xiàng)功能都比較弱，包括肺功能，吹氣球都吹不起來(lái)。現(xiàn)在就是去不掉呼吸機(jī)，去掉就酸中毒
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你的寰椎枕部畸形是因?yàn)榧顾鑳?nèi)腫瘤引起的還是椎管內(nèi)腫瘤導(dǎo)致的？這是高位中樞神經(jīng)系統(tǒng)手術(shù)，很麻煩的。根據(jù)現(xiàn)在的癥狀，患者沒(méi)有自主呼吸功能，靠呼吸機(jī)輔助呼吸，建議氣切后不要急著撤呼吸機(jī)，繼續(xù)呼吸機(jī)輔助呼吸，看后期能不能慢慢康復(fù)，然后脫機(jī)。
椎管狹窄壓迫到神經(jīng)導(dǎo)致行動(dòng)不便，經(jīng)常摔倒，做了減壓手術(shù)切除了壓迫神經(jīng)的骨頭，現(xiàn)在快四十天了，大夫說(shuō)有呼吸，呼吸機(jī)顯示一分鐘有三五次自主呼吸，其余的有呼吸機(jī)輔助，看不出來(lái)病人呼吸到哪種程度，現(xiàn)在最大的問(wèn)題就是去掉呼吸機(jī)后二氧化碳積聚，如果是呼吸中樞受到損傷，還有沒(méi)有辦法恢復(fù)？
你的意思我明白了，呼吸模式選的是支持治療模式，就是在沒(méi)有自助呼吸的時(shí)候呼吸機(jī)送氣一次，有自主呼吸的時(shí)候呼吸機(jī)暫不觸發(fā)。這種情況要維持幾個(gè)月的很常見(jiàn)。
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病情分析：
根據(jù)你說(shuō)的這個(gè)情況，那么就有可能損傷了患者的呼吸中樞患者的延髓受到損傷
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議這種情況如果損傷了呼吸中樞的話，那么這個(gè)患者就可能脫不了呼吸機(jī)了，必須要長(zhǎng)時(shí)間帶著
意思是手術(shù)過(guò)程傷到延髓了嗎？她有呼吸，就是可能呼吸弱，估計(jì)不能完全呼吸吧，因?yàn)槎趸紩?huì)積聚，但最長(zhǎng)時(shí)間曾脫機(jī)將近三個(gè)小時(shí)
這個(gè)不知道是疾病本身還是手術(shù)過(guò)程中損傷到了，你也可以再繼續(xù)觀察一段時(shí)間看看
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