通常放射性肺炎的原因有胸部放療、放療劑量過(guò)大、放療聯(lián)合化療、肺部基礎(chǔ)疾病、個(gè)體差異等。
1. 胸部放療:胸部腫瘤如肺癌、乳腺癌等進(jìn)行放射治療時(shí),射線在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)對(duì)正常肺組織造成損傷,引發(fā)放射性肺炎。放療過(guò)程中應(yīng)精準(zhǔn)定位腫瘤,盡量減少對(duì)正常肺組織的照射范圍。
2. 放療劑量過(guò)大:過(guò)高的放療劑量會(huì)加重肺組織的損傷,增加放射性肺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。需根據(jù)患者具體情況,制定個(gè)體化的放療劑量方案,在保證腫瘤治療效果的同時(shí),降低肺損傷。
3. 放療聯(lián)合化療:化療藥物本身可能對(duì)肺組織有一定毒性,與放療同時(shí)應(yīng)用時(shí),對(duì)肺的損傷可能疊加,導(dǎo)致放射性肺炎。應(yīng)合理安排放化療的順序和間隔時(shí)間。
4. 肺部基礎(chǔ)疾?。喝缏宰枞苑渭膊?、肺炎等,使肺組織本身功能和抵抗力下降,更容易在放療后發(fā)生放射性肺炎。治療肺部基礎(chǔ)疾病,改善肺功能,可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
5. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)放療的耐受性不同,年齡較大、身體狀況較差等因素可能使患者更易發(fā)生放射性肺炎。放療前應(yīng)全面評(píng)估患者身體狀況。
放療期間應(yīng)密切觀察患者癥狀,定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理放射性肺炎。