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血小板減少癥,找不到原因

女 | 49歲 2019-08-13 13:08:06 3人回復(fù) 來自張家口市

健康咨詢描述: 血小板低至45,血常規(guī)只有血小板和血小板積壓低,檢查了甲肝乙肝什么核都沒有問題,腹部彩超檢查了肝膽胰脾雙腎膀胱輸尿管沒問題,做了骨髓穿刺,結(jié)果見圖。這是什么情況呢,還需要再查一查什么的問題好呢?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉德岐
劉德岐 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 呼吸內(nèi)科(哮喘,慢性支氣管炎,肺心病,肺炎等),消 幫助網(wǎng)友:11558
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2019-08-13 13:19:13 我要投訴

      尊敬的朋友,這里考慮的是一個繼發(fā)性的學(xué)校班級,但是呢,激發(fā)性的原因并沒有明確說明,你還是應(yīng)該跟你的主管大夫多溝通。,玩降低的已經(jīng)是達到一個鐘度了。希望能幫助到你,祝你早日康復(fù)。
      

馬增
馬增 洪湖市濱湖辦事處衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,肺氣腫,支氣管炎,胃炎,消化 幫助網(wǎng)友:9241稱贊:18
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2019-08-13 13:12:27 我要投訴

      病情分析:
      血小板減少可以引起出血癥,輕者皮膚黏膜出血,內(nèi)臟出血,嚴重的可以引起顱內(nèi)出血,
      指導(dǎo)意見:
      繼發(fā)性血小板減少癥常見肝臟疾病,血液系統(tǒng)疾病,自身免疫性疾病,甲亢,風(fēng)濕性疾病等,你可以查下風(fēng)濕甲亢,

2019-08-13 13:22 ask8819993692 追問

上次檢查的幾項結(jié)果見下圖,您說的幾項已經(jīng)檢查的里面包含嗎

2019-08-13 13:50醫(yī)生回答:

這幾個結(jié)果只排除了肝炎,結(jié)核

2019-08-20 14:27 ask8819993692 追問

新做的檢查中狼瘡抗凝物偏高,1.24要緊嗎醫(yī)生?

2019-08-20 14:37醫(yī)生回答:

這個升高應(yīng)檢查下免疫抗體,

2019-08-20 14:42 ask8819993692 追問

這是其他做的檢查,還有兩項沒有出結(jié)果。這個升高是免疫系統(tǒng)的問題嗎?

2019-08-20 14:45醫(yī)生回答:

升高多考慮是免疫方面異常,等結(jié)果全部出來后再看

2019-08-21 17:22 ask8819993692 追問

新出的結(jié)果,醫(yī)生能幫忙分析下嗎

2019-08-21 23:25醫(yī)生回答:

這些結(jié)果都是正常的,說明免疫方面正常,

2019-08-24 11:59 ask8819993692 追問

那狼瘡抗凝物1.24要緊嗎

2019-08-24 12:02醫(yī)生回答:

輕度升高不能說明就是狼瘡,感染同樣可以引起升高,應(yīng)過段時間復(fù)查一下

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2019-08-13 13:15:52 我要投訴

      病情分析:
      報告提示肝膽胰脾正常,腎輸尿管,膀胱也正常,繼發(fā)性血小板減少癥。實際上,繼發(fā)性血小板減少見于再生障礙性貧血,理化因素如電離輻射,藥物所致如氯噻嗪類,先天性巨核細胞生成不良,雌激素增多,巨幼細胞性貧血,先天促血小板生成素減少,周期性血小板減少,感染性血小板減少等。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院就診血液科等,完善相關(guān)化驗檢查,如病毒全套,肥達氏反應(yīng),上腹部CT或磁共振,同時明確有無再用花椒藥物等,有無電離輻射等。
      以上是對“血小板減少癥,找不到原因”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-08-13 13:29 ask8819993692 追問

之前做過的三項檢查如下圖所示,電離輻射的話包括手機家電的輻射嗎?花椒藥物是指什么呢?

2019-08-14 07:39醫(yī)生回答:

電離輻射是指工廠的那種電離輻射。打錯字了,是化療藥物,部分化療藥容易導(dǎo)致血小板減少

2019-08-15 09:16 ask8819993692 追問

我媽腿膝蓋后面有點疼,后背上有多年皮炎,嗓子經(jīng)常癢癢不舒服,是很多年的老毛病,這些問題有沒有哪個是可能引起血小板低的病因呢

2019-08-15 12:28醫(yī)生回答:

血小板減少,一定程度上可以導(dǎo)致皮炎皮癢。

2019-08-15 18:57 ask8819993692 追問

突然意識到后背的皮炎一年內(nèi)一直在用一個叫千年奇草的藥膏,會影響到血小板減少嗎

2019-08-16 00:27醫(yī)生回答:

這個一般不影響。

2019-08-20 14:20 ask8819993692 追問

想再請問您一下,醫(yī)院剛做的幾項檢查中狼瘡抗凝物偏高一點點是怎樣呢,要緊嗎

2019-08-21 00:42醫(yī)生回答:

可能提示存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能導(dǎo)致血小板減少,是因為可以產(chǎn)生血小板抗體等原因。

2019-08-21 17:23 ask8819993692 追問

還有一些結(jié)果,沒法一次性上傳,醫(yī)生可以幫忙分析一下嗎

2019-08-21 18:42醫(yī)生回答:

結(jié)果沒看到。報告如果太多,還是問問就診的醫(yī)生。

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