鎖骨中斷骨折一個(gè)月腫脹胳膊抬不起來(lái)
健康咨詢描述： 鎖骨中斷骨折內(nèi)固定，吊了一個(gè)月。最近復(fù)查一次，大夫讓繼續(xù)吊，可以無(wú)負(fù)重運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)在感覺(jué)鋼板處腫脹不疼，胳膊抬不起來(lái)，稍微抬一點(diǎn)肩胛骨處疼痛，并有響聲。請(qǐng)問(wèn)我該不該鍛煉嗎？腫脹正常嗎？為何胳膊抬不起來(lái)？
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請(qǐng)你最好是把術(shù)前術(shù)后及最近的片子發(fā)過(guò)來(lái)看看吧，如果最近門(mén)診復(fù)診復(fù)查片子看局部沒(méi)有感染，內(nèi)固定物無(wú)松動(dòng)折斷的話，現(xiàn)在一個(gè)月多了應(yīng)該不負(fù)重合理規(guī)范的功能鍛煉了，時(shí)間太長(zhǎng)的話容易引起嚴(yán)重的肩關(guān)節(jié)粘連在功能鍛煉就比較困難和麻煩了，換句話說(shuō)就是后遺癥大了，還有你最好問(wèn)一下當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生哦是否伴有肩袖瘋軟組織損傷的。
第一張是術(shù)前，第二張是一個(gè)月，復(fù)查后醫(yī)生說(shuō)無(wú)感染，內(nèi)固定無(wú)松動(dòng)。現(xiàn)在前后抬手抬不動(dòng)，左右可以還可以抬70度左右。
片子可以再大點(diǎn)清楚點(diǎn)嗎？
第一手術(shù)前，第二手術(shù)一個(gè)月
當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)過(guò)你的肩鎖關(guān)節(jié)有脫位了嗎？我看不到對(duì)側(cè)的肩鎖關(guān)節(jié)無(wú)法對(duì)比一下看看的，
沒(méi)說(shuō)啊。就說(shuō)是鎖骨骨折
那現(xiàn)在你活動(dòng)時(shí)具體是哪里有異響和疼痛呢？
現(xiàn)在就是我手臂往前上抬抬不起來(lái)，要是用力肩部會(huì)類似于酸疼，有時(shí)候會(huì)咯嘣響一聲
具體哪里有異響？可以描述清楚點(diǎn)嗎？
就是靠大臂最上邊那個(gè)肩關(guān)節(jié)
是肩關(guān)節(jié)還是肩鎖關(guān)節(jié)？
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鎖骨骨折的治療目的是，使功能恢復(fù)到受傷前水平。其中治療手段包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。
非手術(shù)治療：適用于無(wú)移位或有輕微移位的鎖骨骨折?？梢浴?”字繃帶或是石膏繃帶固定即可。非手術(shù)治療雖然很難獲得解剖復(fù)位，但絕大多數(shù)骨折均可愈合、功能良好，且無(wú)麻醉風(fēng)險(xiǎn)、骨髓炎、血管神經(jīng)損傷等手術(shù)并發(fā)癥。
手術(shù)治療：適用于移位性骨折、粉碎性骨折、開(kāi)放性骨折和伴有皮膚缺損或血管神經(jīng)損傷的骨折，還有喙鎖韌帶斷裂的鎖骨外端或外1/3移位骨折或者骨折不愈合等。移位性骨折可以在局部麻醉下先行手法復(fù)位，之后再施以“8”字石膏固定。另外還有一系列相應(yīng)的手術(shù)方式可供選擇。
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胳膊抬不起來(lái)和骨折之后和組織損傷有一定的關(guān)系，也局部長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)有一定的關(guān)系，現(xiàn)在可以逐漸開(kāi)始做一些運(yùn)動(dòng)，就像醫(yī)生說(shuō)的，不要負(fù)重。避免時(shí)間久了導(dǎo)致關(guān)節(jié)粘連僵硬情況。
請(qǐng)問(wèn)我復(fù)查的片子長(zhǎng)的如何？現(xiàn)在稍微運(yùn)動(dòng)不會(huì)損壞沒(méi)固定吧？
看不到您的片子，目前稍微運(yùn)動(dòng)不會(huì)有影響的，鋼板固定一般還是比較牢固的。
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病情分析：
你好朋友，你這種情況時(shí)間太短，一般得固定后六到八周之后才可以進(jìn)行活動(dòng)，要不要著急，要進(jìn)行循序漸進(jìn)的活動(dòng)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議您平時(shí)注意休息，避免勞累，多吃些富含營(yíng)養(yǎng)的食物，少吃些辛辣刺激性食物，保持充足的睡眠，避免熬夜。
請(qǐng)問(wèn)我復(fù)查的結(jié)果，片子能看出有骨痂嘛？有長(zhǎng)沒(méi)？現(xiàn)在可以適當(dāng)?shù)暮?jiǎn)單運(yùn)動(dòng)嘛？比如動(dòng)作小的搖晃胳膊，我怕肉長(zhǎng)住了所以才運(yùn)動(dòng)的。請(qǐng)問(wèn)腫脹正常嗎
你好，朋友腫脹屬于正常的，他屬于肌肉韌帶軟組織腫脹。
那現(xiàn)在可以稍微活動(dòng)下嘛？為什么活動(dòng)肩胛骨會(huì)痛
可以稍微活動(dòng)一下，但是不要活動(dòng)劇烈了。剛開(kāi)始活動(dòng)肯定會(huì)痛，這種情況屬于正常。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng)，骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng))，避免肌肉萎縮。
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