有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科月經(jīng)不調(diào) → 請大夫幫我看一下我這三次檢查結(jié)果

請大夫幫我看一下我這三次檢查結(jié)果

女 | 33歲 2019-08-07 13:11:45 4人回復(fù) 來自渭南市

健康咨詢描述: 末次月經(jīng)6.27。7月27做的第一次檢查(第一張和第二張單子)7.30做的第二次檢查(第三張單子)。我是從27號那天檢查完就一直出血,這已經(jīng)十來天了,血越來越多,有黑色血塊。但是肚子不疼,就是腰有的困。做完第一次檢查醫(yī)生說B超有個回聲,我再出血,醫(yī)生說日子太短沒法判斷是生化還是宮外或者先兆。就讓我回家躺著。第二次做檢查孕酮和絨毛促比第一次降了一半,醫(yī)生說生化可能性比較大,讓我回家繼續(xù)休息,等上一個禮拜再做檢查。也就是今天我去做檢查,血檢單出來,絨毛促又比第二次上漲,但是孕酮掉了好多。而且我出血量越來越多。B超下午了才做,現(xiàn)在看見化驗單有些擔(dān)心害怕還宮外。醫(yī)生幫分析一下。第四張單子是今天檢查的,我傳不上去,只能等回復(fù)了往上傳。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

宋珍
宋珍 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 治療宮頸病變,HPV感染,宮頸癌,宮頸糜爛,不孕不 幫助網(wǎng)友:9754
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2020-09-15 23:21:28 我要投訴

      你好,停經(jīng)后35天左右,彩超可以看到小的宮內(nèi)孕囊,停經(jīng)45天左右的時候就可以看到胎心胎芽了,超過這個時間,如果看不到,Hcg上升也是沒有用的,出血量越來越多,還是考慮自然流產(chǎn)
      

聶志揚(yáng)
聶志揚(yáng) 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網(wǎng)友:17804稱贊:1
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2019-08-07 14:07:35 我要投訴

      你好,根據(jù)您描述的情況,從目前的檢查結(jié)果來看,考慮是自然流產(chǎn)的可能性比較大,還要繼續(xù)等B超的檢查,結(jié)果來排除是否有宮外孕的情況。目前這樣的情況繼續(xù)妊娠肯定是不可能的了。

2019-08-07 15:09 匿名追問

您看一下我這兩張單子,是今天做的。這個能排除宮外孕嗎

2019-08-07 16:54醫(yī)生回答:

沒有看到報告單

2019-08-07 17:33 匿名追問

就這兩張,今天做的

2019-08-07 18:05醫(yī)生回答:

不能排除,hcg還是高,繼續(xù)監(jiān)測hcg值

2019-08-07 18:14 匿名追問

大夫我剛才排出來個這個東西,一團(tuán)血里面有白色膜狀物

2019-08-07 18:15醫(yī)生回答:

有可能是胚胎,也有可能就是子宮內(nèi)膜。

2019-08-07 23:31 匿名追問

醫(yī)生我想問一下拿這個組織送去做病理檢查能檢查出什么,需不需要做這個檢查,有沒有實際意義,大概這種檢查費(fèi)用是多少,三甲醫(yī)院。謝謝醫(yī)生

2019-08-08 06:23醫(yī)生回答:

不需要,這種自己家里排出來的也沒辦法做。后續(xù)監(jiān)測血hcg和b超就行了

李秀英
李秀英 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 主要從事臨床麻醉,無痛胃腸鏡麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛。 幫助網(wǎng)友:16861
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2019-09-24 21:27:22 我要投訴

      你好,絨毛膜促性腺激素由滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生。當(dāng)形成受精卵時,會產(chǎn)生這種激素,隨著懷孕天數(shù)的增加,絨毛膜促性腺激素HCG會逐漸增加。常規(guī)情況下,早期的HCG值會隔天翻倍,即48小時會翻一倍。稍晚的時候,在45天以后翻倍會達(dá)到60%,這是胚胎發(fā)育較好的征象。早期宮外孕有時HCG的翻倍也非常好。所以我們預(yù)測是否有宮外孕的發(fā)生,單單從HCG值的生長和翻倍上很難做出判斷。在臨床中,我們要結(jié)合孕激素、雌激素的水平,來判斷宮外孕的發(fā)生幾率。當(dāng)宮外孕發(fā)生時,孕激素的值一般會低于15nmol/L,雌激素的水平也往往低于200pmol/L。單純從HCG判斷宮外孕不確切,最確切的宮外孕判斷,是HCG值超過2000IU/L,而在宮內(nèi)不能發(fā)現(xiàn)孕囊,這時候要高度懷疑宮外孕。你這種情況考慮是生化妊娠。
      
      以上是對“請大夫幫我看一下我這三次檢查結(jié)果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陰炳杰
陰炳杰 河北長蘆大清河鹽化集團(tuán)有限公司醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 胚胎停止發(fā)育,乳腺增生,先兆流產(chǎn),前置胎盤,卵巢囊 幫助網(wǎng)友:16388稱贊:14
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2019-08-07 13:15:57 我要投訴

      病情分析:
      你好朋友,你現(xiàn)在這種情況是屬于孕早期,這個時候是比較危險的,容易引起各種情況
      指導(dǎo)意見:
      你現(xiàn)在有出血,而且孕酮低有可能引起流產(chǎn),也有可能是宮外孕,但是你必須要等下午的B超看一下具體情況

2019-08-07 13:17 匿名追問

這是我今天做的血檢,這個怎么絨毛促突然又上漲,孕酮卻降了好多。

2019-08-07 13:48醫(yī)生回答:

你這種情況,如果孕酮降低,而且是講的比較多的話,就比較容易引起留流產(chǎn)的

2019-08-07 15:09 匿名追問

這是今天B超單,幫我看一下

2019-08-07 15:18醫(yī)生回答:

你以前有卵巢的囊腫嗎?你現(xiàn)在這種情況還不能確診,你只能再過一周再復(fù)查看一下,但是你要隨時觀察,如果出血多的話及時就醫(yī)

2019-08-07 15:22 匿名追問

我四月份做孕前檢查,盆腔B超正常,只是有少量積液。

2019-08-07 15:26醫(yī)生回答:

那你這個建議你再繼續(xù)觀察看一下

2019-08-07 15:40 匿名追問

這個現(xiàn)在能排除宮外孕可能性嗎

2019-08-07 15:57醫(yī)生回答:

現(xiàn)在還不能排除

2019-08-07 16:10 匿名追問

孕酮都降到2了,宮外孕,孕酮不會這么低吧

2019-08-07 16:25醫(yī)生回答:

你這個流產(chǎn)的可能性很大

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