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意識清醒手腳也靈活,還在急救重癥監(jiān)護室,膽堿酯酶低

女 | 38歲 2019-08-07 08:08:18 3人回復(fù) 來自巴彥淖爾市

健康咨詢描述: 8月4號早上6點多喝的甲拌磷一個半小時后在旗醫(yī)院開始洗的胃,中午11點轉(zhuǎn)院到市醫(yī)院,11點多開始化療,插的呼吸管,膽堿脂酶是52,用的阿托品和有機磷解毒,一天是屬于昏迷狀態(tài)的。8月5號凌晨2點有了意識和直覺,問話會點頭和搖頭,膽堿脂酶是98,早上10點多輸了400毫升的血液,下午又輸了400毫升的血液。8月6號今天早上化驗?zāi)憠A脂酶是119,意識清醒,輸進了800毫升血液,晚上把透析撤了,8月7號一早把呼吸機也撤了,膽堿酯酶98,現(xiàn)在有點燒37.5,血壓145/80,意識清醒,請問病人現(xiàn)在還嚴重嗎?這個膽堿酯酶為什么還這么低?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙連江
趙連江 濰坊市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 失眠,眩暈,哮喘,心悸,腎結(jié)石,膽結(jié)石,貧血,高血 幫助網(wǎng)友:55209稱贊:4
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2019-08-07 08:11:44 我要投訴

      注意觀察看看,根據(jù)您的描述,病情穩(wěn)定了,可以慢慢恢復(fù)正常的。積極配合當?shù)蒯t(yī)生治療??梢岳^續(xù)中西醫(yī)結(jié)合治療效果很好的。祝早日康復(fù)。有問題隨時可以聯(lián)系我。可以繼續(xù)輸液治療。

2019-08-07 08:28 ask91095092pv 追問

請問大夫這個膽堿酯酶怎樣才能起來了,有沒有藥物補的東西?

2019-08-07 10:12醫(yī)生回答:

建議中西醫(yī)結(jié)合治療。沒有特殊的藥物,建議慢慢調(diào)理,可以逐漸恢復(fù)正常的

2019-08-07 17:33 ask91095092pv 追問

你好趙大夫:病人現(xiàn)在狀態(tài)很好,,下午做了胸片和肝膽胰脾都正常,已經(jīng)四天了,他自己說餓的不行了,請問大夫他現(xiàn)在能不能吃東西?

2019-08-07 18:32醫(yī)生回答:

可以適當少吃點,不要吃寒涼食物少吃甜食油炸食品

孫曉翠
孫曉翠 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長處理食物中毒、有機磷中毒 、一氧化碳中毒、農(nóng)藥 幫助網(wǎng)友:2008稱贊:1
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2019-08-07 08:20:52 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況,有機磷中毒之后體內(nèi)的膽堿酯酶會大量老化壞死,清除毒物應(yīng)用解毒藥物的同時,膽堿酯酶會緩慢上升,不會增長太快,這個不必過于擔心,從你描述的病情來看,患者是逐漸好轉(zhuǎn)的,但是這期間也會出現(xiàn)各種并發(fā)癥,醫(yī)生都會對癥處理,不用過于擔心。

2019-08-07 08:29 ask91095092pv 追問

請問大夫這個膽堿酯酶怎樣才能提高了?有沒有補的辦法?

2019-08-07 15:36醫(yī)生回答:

這個要體內(nèi)的毒物代謝干凈了,可以自行增長的

2019-08-07 17:41 ask91095092pv 追問

大夫您好,主治醫(yī)生和我說,二次分解和反復(fù)如果發(fā)生,這個后果也挺嚴重的,我想問一下,這個發(fā)生的幾率大概有多大,發(fā)生以后該如何應(yīng)對,如何控制了

2019-08-07 21:40醫(yī)生回答:

這個要根據(jù)患者的具體情況來分析,每個患者病情都不同

張鵬
張鵬 中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心   主治醫(yī)師 擅長: 常見口服藥物(安眠藥、抗精神病類藥物、各種中成藥、 幫助網(wǎng)友:73591稱贊:392
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2019-08-07 08:17:51 我要投訴

      甲拌磷中毒的病人,躲在病人體內(nèi)的代謝比較慢,所以臨床上會使用血液凈化治療方案。目前病人神智清楚。仍然需要住院觀察一段時間。有條件的話需要做一個血液尿液毒物檢測。
      
      以上是對“意識清醒手腳也靈活,還在急救重癥監(jiān)護室,膽堿酯酶低”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 昏迷(別名:神志喪失,意識喪失)

掛號科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。

昏迷(coma)是處于對外界刺激無反應(yīng)狀態(tài),而且不能被喚醒去認識自身或周圍環(huán)境,是最嚴重的意識障礙,即持續(xù)性意識完全喪失;也是腦功能衰竭的主要表現(xiàn)之一。顱內(nèi)病變和代謝性腦病是常見二大類病因。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:心血管疾病、中毒及電擊、中暑、缺氧、高原病 常見癥狀:意識清晰度極度降低、對外界刺激無反應(yīng)[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:中醫(yī)藥物治療
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