健康咨詢描述: i型糖尿病患者,現(xiàn)在懷孕134w,一直使用胰島素泵控制,最近血糖一直控制正常,今天來(lái)醫(yī)院查血液五分類,看見(jiàn)尿酮3,空腹血糖也驟然升高到18,昨天晚上餐后還是正常的,檢測(cè)5.3,是因?yàn)槠鹪绱矝](méi)休息好的原因所以導(dǎo)致的嘛?
高血糖。建議:1避免甜食,控制主食量,適量運(yùn)動(dòng)。2監(jiān)測(cè)空腹及三餐后2小時(shí)血糖,完善糖化血紅蛋白檢查,評(píng)估血糖水平。3在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇藥物降糖或胰島素降糖。
病情分析:
您好,根據(jù)您描述的情況分析患者為1型糖尿病,這是屬于胰島素分泌絕對(duì)不足引起的,有合并酮癥酸中毒的傾向,需要終身應(yīng)用胰島素治療;現(xiàn)在出現(xiàn)尿酮體3個(gè)加號(hào),考慮合并糖尿病酮癥,
指導(dǎo)意見(jiàn):
可能與血糖控制不理想有關(guān),有發(fā)展至酮癥酸中毒甚至昏迷的可能,是比較危險(xiǎn)的,至于是否腎臟功能受到影響應(yīng)該進(jìn)一步的檢查腎功能建議應(yīng)該調(diào)整胰島素的用量,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液、糾正酮癥,避免病情惡化,進(jìn)一步的檢查腎功能、血離子等項(xiàng)目,以評(píng)估病情。
請(qǐng)問(wèn)發(fā)生酮癥的具體癥狀有哪些?尿酮這么高會(huì)對(duì)胎兒有影響嘛?
妊娠合并糖尿病,因妊娠反應(yīng),嘔吐、進(jìn)食少,以致體脂降低解代謝明顯增多,發(fā)生酮體癥而致酮尿,出現(xiàn)尿酮體陽(yáng)性的結(jié)果,代表體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了酸堿平衡失調(diào),如果持續(xù)這樣情況的話,對(duì)胎兒的發(fā)育,確實(shí)會(huì)有一定影響的
病情分析:
你好,今天檢查血液,突然出現(xiàn)尿酮3,空腹血糖18,請(qǐng)問(wèn)你在檢查前是否注射了胰島素。
指導(dǎo)意見(jiàn):
如果沒(méi)有注射胰島素,可能與停用藥物有關(guān),如果注射了胰島素,再出現(xiàn)這種情況,就要注意了。
以上是對(duì)“血糖控制正常,查尿酮3,血糖也驟然升高”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
我是隨身攜帶胰島素泵24小時(shí)注射基礎(chǔ)藥量,最近一周多血糖一直控制平穩(wěn),餐前餐后都控制到了10以內(nèi),就是今早突然升高的,如果血糖正常的話還會(huì)尿酮這么高嘛?
如果血糖正常,對(duì)腎臟的影響會(huì)小些。
尿酮這么高對(duì)胎兒會(huì)有影響嘛?盡量多喝水是不是能夠慢慢排解出來(lái)恢復(fù)正常值
尿液檢查尿酮高,白細(xì)胞,紅細(xì)胞都高考慮你可能存在泌尿系感染的情況,不會(huì)影響胎兒,你可以多飲水,不要吃辛辣刺激性食物。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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