如何確診宮外孕還是絨毛病變
健康咨詢描述： 帶環(huán)意外懷孕，停經(jīng)40天，陰超檢查未發(fā)現(xiàn)孕囊！懷疑宮外孕，當(dāng)時hcg1080！過四天又檢查hcg309，B超沒發(fā)現(xiàn)附件有異常，并開了生化妊娠的那個膠囊兩盒，吃藥期間期間陰道流棕色血，還有一次流出像肉一樣的東西！又過八天檢查hcg382，陰超仍然沒有發(fā)現(xiàn)附件異常！醫(yī)生懷疑宮外孕或者絨毛病變！問，如何確診是宮外孕還是絨毛病變？還有沒有其他病的可能？這兩種病都如何治療？好治嗎？
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病情分析：
你好！根據(jù)您的情況，帶環(huán)懷孕，hcg下降明顯，考慮生化妊娠可能性比較大。
指導(dǎo)意見：
第二次復(fù)查hcg輕度上升，B超未見異常，建議2天后再復(fù)查一次看看數(shù)值如果。目前數(shù)值較低，風(fēng)險較小，可以定期復(fù)查hcg和B超，目前絨毛病變可能性小，不用過于擔(dān)心。
您的意思是如果下降是好的，那么如果下次檢查hcg還是輕度上升呢？如400-500之間！
是的，如果結(jié)果下降是好的，如果輕微上升，考慮宮外孕可能性比較大，絨毛可能繼續(xù)生長。需要住院用藥殺胚治療。
怎么確診是宮外孕還是絨毛??！好治嗎
確診的辦法就是繼續(xù)監(jiān)測hcg數(shù)值變化，一般滋養(yǎng)細(xì)胞絨毛病hcg數(shù)值非常高，目前來看不像。無論哪種情況，大部分可以保守治療成功，不用太擔(dān)心
大夫你好，咨詢最后一個問題，今天早上我喝豆?jié){了，以前做血hcg都空腹，有沒有可能影響結(jié)果，
這個應(yīng)該是不影響的?？纯聪麓谓Y(jié)果如何再確定治療方案吧。
你好，大夫今天又測573！這種情況我該怎么辦？宮外孕和絨毛變各占多少比例？
是的，每天消毒，保持干燥。如果脫落了一般就沒事了。這個數(shù)值考慮宮外孕的可能性比較大，建議住院先保守治療，可以肌注氨甲喋呤，口服米非司酮，定期復(fù)查。
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你好！停經(jīng)40天，超聲檢查提示沒有見到宮腔內(nèi)妊娠囊，血HCG下降，下降后又出現(xiàn)了升高的情況，不除外是流產(chǎn)的可能，也不除外是宮外孕。絨毛膜病變的可能性不是很大。有時檢查結(jié)果也是有誤差的。如果沒有劇烈腹痛，建議最好是一周后再復(fù)查。明確診斷。
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病情分析：
你好，很高興為你解答，根據(jù)你的描述你hcg增高應(yīng)該明確診斷你是懷孕，但是宮腔里沒有孕囊，你很可能是梗外用流產(chǎn)型的，因為流產(chǎn)后胚胎停止發(fā)育，hcg會逐漸降低。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的描述，你目前hcg逐漸降低，說明你懷孕后發(fā)生了流產(chǎn)，是因為宮腔內(nèi)沒有看到孕囊，那么就說明你可能是宮外孕發(fā)生了流產(chǎn)性所以hcg會逐漸降低，建議您在定期復(fù)查，目前就可以進(jìn)行保守治療用抗菌素預(yù)防感染，定期每天復(fù)查一次hcg的情況。如果hcg逐漸降到正常，那么就說明可能就是生化流產(chǎn)?；蛘呤菍m外孕流產(chǎn)。
以上是對“如何確診宮外孕還是絨毛病變”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 宮外孕（別名：異位妊娠）
溫馨提示：
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病，降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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