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支氣管胸膜瘺合并膿胸嚴(yán)重

男 | 47歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-07-25 12:47:24 3人回復(fù) 來自白山市

健康咨詢描述: 2017年初肺癌切除,支氣管胸膜瘺合并嚴(yán)重包裹性膿胸,打針、負(fù)壓吸引,2個(gè)月治療出院,瘺口、膿胸消失,到現(xiàn)在胸腔變小呼吸受限,請(qǐng)問還有治療辦法嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐偉
徐偉 駐馬店市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 影像學(xué)診斷技術(shù),對(duì)于腫瘤的診斷和鑒別診斷以及現(xiàn)代放 幫助網(wǎng)友:11634稱贊:2
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2019-07-25 13:43:23 我要投訴

      這種情況沒有什么太好的辦法。你這種情況肯定是引起胸膜粘連了。這種情況是不是可以下一個(gè)引流管?這個(gè)沒有太好的辦法,疼痛的時(shí)候可以用一些止痛的藥。或者你可以到別的大醫(yī)院再看一看。

2019-07-25 14:01 ask87814940tz 追問

都過去了兩年了,炎癥沒有了,也不疼了(打噴嚏胸腔疼),也不用引流了。現(xiàn)在就是乏力,氣短。不知道可不可以手術(shù)?

2019-07-25 14:02醫(yī)生回答:

這種情況手術(shù)的可能性非常小。

2019-07-25 14:06 ask87814940tz 追問

我的主治醫(yī)生說我朋友能做什么,我就能做什么,可我根本做不到,稍微活動(dòng)就乏力,氣促,不活動(dòng)的時(shí)候也是不舒服,站著的時(shí)候感覺胸腔在往下墜,吸不動(dòng)氣!站著很累!

2019-07-26 10:16醫(yī)生回答:

這個(gè)一定要自行調(diào)節(jié)。不要太過于壓力。

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2019-07-25 13:12:00 我要投訴

      這種情況的話,很多人都會(huì)出現(xiàn)這個(gè)胸膜增厚,胸膜粘連,甚至胸廓塌陷,然后造成今后的整個(gè)胸腔容積縮小。這個(gè)沒有辦法解決,解決的唯一辦法就是說:不要過度勞累,然后吸氧,避免感染,盡可能地保護(hù)肺功能。

2019-07-25 13:16 ask87814940tz 追問

你好,我天天很累,乏力,手心發(fā)熱,氣促

2019-07-25 13:33醫(yī)生回答:

手心發(fā)熱的話可能是身體比較虛弱,其他的話都是肺功能差引起的,還是要多休息,可以在家里吸氧

2019-07-25 13:37 ask87814940tz 追問

以后這種狀況(不適感)會(huì)加重還是減輕?

2019-07-25 13:38醫(yī)生回答:

只要不發(fā)生嚴(yán)重的感染,這種情況的話,既不會(huì)加重也不可能減輕,就是維持現(xiàn)狀

2019-07-25 13:51 ask87814940tz 追問

會(huì)不會(huì)引起其他并發(fā)癥?我的主治醫(yī)生告訴我,我朋友能做什么,我就能做什么!可我根本就做不到啊,稍微活動(dòng)就氣促,乏力!就是不活動(dòng)時(shí)候也很是不舒服,吸氣吸不動(dòng),乏氧的感覺。好無奈?。?/p>

2019-07-25 13:52醫(yī)生回答:

這個(gè)的話一定要盡量避免感染,這個(gè)東西不可能恢復(fù)的,你要是看你的ct報(bào)告的話,很可能出現(xiàn)以下字眼:胸廓塌陷,胸膜增厚粘連,胸腔容積縮小等。

2019-07-25 13:59 ask87814940tz 追問

CT報(bào)告只有“局部”胸膜增厚,其他沒有。這種情況會(huì)影響到血液循環(huán)嗎?

2019-07-25 14:17醫(yī)生回答:

不會(huì)影響到血液循環(huán),但是會(huì)影響到呼吸運(yùn)動(dòng)。

2019-07-25 14:30 ask87814940tz 追問

可我一直乏力,特別是腿,軟軟的,上坡感覺更明顯

2019-07-25 14:32醫(yī)生回答:

這個(gè)主要還是呼吸系統(tǒng)的問題,缺氧引起的的全身這個(gè)供應(yīng)不足

付偉
付偉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 醫(yī)學(xué)科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術(shù)術(shù)前狀態(tài)評(píng) 幫助網(wǎng)友:24582稱贊:1
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2019-07-25 12:54:10

      病情分析:
      你好,根據(jù)你敘述的情況來看肺癌的患者,并且感染合并膿胸,最好立刻到正規(guī)的胸科醫(yī)院住院治療。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況治療的話胸腔變小。呼吸受限。治療方案的話。手術(shù)是可以。但是病人體質(zhì)比較差。還是建議你聽從主管醫(yī)生的意見。主管醫(yī)生最了解患者的病情。目前看病情比較穩(wěn)定。
      以上是對(duì)“支氣管胸膜瘺合并膿胸嚴(yán)重”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-25 13:04 ask87814940tz 追問

我已經(jīng)兩年了,還能手術(shù)嗎?

2019-07-25 13:07醫(yī)生回答:

如果胸膜變厚的話,胸膜剝脫朮,是可以擴(kuò)大胸腔呢。

2019-07-25 13:20 ask87814940tz 追問

都過去兩年了!!手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大吧?

2019-07-25 13:29醫(yī)生回答:

是手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,還有要根據(jù)患者的體質(zhì),是否有手術(shù)指征!

2019-07-25 13:35 ask87814940tz 追問

還想問一下,為什么會(huì)天天很累、乏力?感覺極端不舒服,胸腔變小會(huì)影響血液循環(huán)嗎?我的手腳發(fā)白。身體這種不適感以后會(huì)不會(huì)加重??謝謝大夫啦!

2019-07-25 13:37醫(yī)生回答:

現(xiàn)在看來,體質(zhì)很差!目前需要慢慢調(diào)理,可以考慮中藥治療!

2019-07-25 13:46 ask87814940tz 追問

我的主治醫(yī)生說我朋友能什么,我就能做什么!可是我根本做不到這一點(diǎn),稍微活動(dòng)就氣促、乏力。不活動(dòng)的時(shí)候感覺也很不舒服!好無奈!

2019-07-25 13:47醫(yī)生回答:

考慮增強(qiáng)體質(zhì)。還要放寬心態(tài),正確面對(duì)好的心情,對(duì)疾病的恢復(fù)是非常有幫助的。

2019-07-25 13:55 ask87814940tz 追問

我心率變慢了,早晨醒來時(shí)心率在50-57之間,感覺不舒服,有時(shí)還48,會(huì)不會(huì)引起其他并發(fā)癥?(如心臟并發(fā)癥)

2019-07-25 15:23醫(yī)生回答:

如有不適的話,可以到醫(yī)院做一個(gè)心臟的檢查。

疾病百科| 肺癌

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