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酶類標(biāo)志物有哪些種類

更新時間:2025-01-19 14:27:28

酶類標(biāo)志物常見的有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶等。

1. 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶:主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就可以使血清酶活性增高1倍,是最常見的肝功能檢測指標(biāo)之一,常用于肝臟疾病的診斷和監(jiān)測。

2. 天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶:在心肌細(xì)胞中含量最高,其次為肝臟、骨骼肌和腎臟等組織。在急性心肌梗死發(fā)病后6-12小時開始升高,24-48小時達(dá)到高峰,3-6天后恢復(fù)正常,對心肌梗死的診斷有重要意義,同時也可輔助診斷肝臟疾病。

3. 堿性磷酸酶:廣泛分布于人體的骨、肝、腸、胎盤等組織中。在兒童生長期、孕婦等生理情況下可生理性增高;在骨骼疾病如佝僂病、骨軟化癥、骨腫瘤等,以及肝膽疾病如阻塞性黃疸、肝癌等時,血清堿性磷酸酶可明顯升高。

4. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶:主要來自肝臟,在酒精性肝病、藥物性肝病、膽管炎并肝內(nèi)外膽汁淤積時常顯著升高。在急性肝炎恢復(fù)期,若其他肝功能指標(biāo)已正常,而γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶仍未恢復(fù)正常,提示肝炎尚未痊愈。

5. 乳酸脫氫酶:存在于所有組織細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi),以心肌、骨骼肌和腎臟含量最豐富,其次為肝臟、脾臟、胰腺、肺臟和腫瘤組織。在急性心肌梗死、骨骼肌損傷、惡性腫瘤、肝臟疾病等時,血清乳酸脫氫酶水平可升高。

不同的酶類標(biāo)志物在不同疾病的診斷、治療和預(yù)后評估中都有重要作用。在進(jìn)行相關(guān)檢查時,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合分析,以明確診斷,指導(dǎo)治療。

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