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b27陽(yáng)性是否是強(qiáng)直性脊柱炎?

男 | 40歲 2019-07-24 15:06:02 9人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢描述: 血檢B27是陽(yáng)性,一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎癥狀有哪些?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

韓宇
韓宇 金寨縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)全麻大手術(shù)后生命體征不平穩(wěn)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、多發(fā)傷、復(fù) 幫助網(wǎng)友:7458
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2019-07-24 16:37:56 我要投訴

      大部分強(qiáng)直性脊柱炎的病人HLA-B27為陽(yáng)性;但是并不是所有B27陽(yáng)性的病人都是強(qiáng)直性脊柱炎。HLA-B27陰性者亦不能除外強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的主要是表現(xiàn)腰背部的酸脹或疼痛。可伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。
      

符朝程
符朝程 張家界市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨關(guān)節(jié)病,脊柱退變性疾病,脊柱骨折,創(chuàng)傷,骨髓炎, 幫助網(wǎng)友:1464
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2019-07-24 16:33:16 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況來(lái)看,強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn)是病變常從骶髂關(guān)節(jié)開始逐漸向上蔓延至脊柱,導(dǎo)致脊柱骨性強(qiáng)直和畸形。早期發(fā)病隱匿,容易誤診或者忽視而貽誤治療,有明顯家族遺傳史。強(qiáng)直性脊柱炎患者的腰痛,往往夜間較重,活動(dòng)后減輕,早期主要表現(xiàn)下腰痛或骶髂部不適、疼痛或發(fā)僵,晨起或久坐起立時(shí)腰部發(fā)僵明顯,活動(dòng)后減輕。你現(xiàn)在有哪些癥狀呢?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療:目前國(guó)內(nèi)外無(wú)法根治,治療只能對(duì)癥處理,目的是解除疼痛,防止畸形和改善功能。早期疼痛時(shí)可給予非甾體類抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片或者塞來(lái)昔布膠囊等,癥狀緩解后,鼓勵(lì)病人行脊柱功能鍛煉,保持適當(dāng)姿勢(shì),防止駝背畸形。
      

楊福
楊福 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢外固定、腰腿疼痛、化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、脊柱 幫助網(wǎng)友:4241
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2019-07-24 16:37:38

      病情分析:
      b27陽(yáng)性率,在90%多。
      基本上可以確診。
      有家族史
      剛開始一般在下腰部不適。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      剛開始發(fā)僵。
      活動(dòng)會(huì)減輕。
      晚期主要是軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲。
      駝背。
      不能平視
      
      以上是對(duì)“b27陽(yáng)性是否是強(qiáng)直性脊柱炎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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zsdoc88454791dg 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)痛風(fēng)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎 幫助網(wǎng)友:93
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2019-07-24 15:06:11 我要投訴

      B27是陽(yáng)性,一定是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?這種情況下要注意配合看一下癥狀的,考慮強(qiáng)直性脊柱炎的可能性是比較大的,如果確診的話,要注意通過(guò)藥物來(lái)治療的,如果說(shuō)糖皮質(zhì)激素。而且平時(shí)需要注意保暖,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),注意睡硬板床,不要長(zhǎng)時(shí)間久坐久站,有利于改善
      

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zsdoc85797349iz 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 對(duì)“長(zhǎng)期疼痛、關(guān)節(jié)粘連、受限、病情反復(fù)的中晚期疑難 幫助網(wǎng)友:1358
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2019-07-29 16:59:34 我要投訴

      你好,HLA-B27陽(yáng)性者比HLA-B27陰性者發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎的機(jī)會(huì)要大得多.,90%以上的HLA-B27陽(yáng)性者容易患上強(qiáng)直性脊柱炎,而強(qiáng)直性脊柱炎患者中有10%為HLA-B27陰性。故HLA-B27陽(yáng)性不一定發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,HLA-B27陰性也不一定不發(fā)生強(qiáng)直性脊柱炎,更不能認(rèn)為HLA-B27陽(yáng)性就是強(qiáng)直性脊柱炎。HLA-B27陽(yáng)性只是強(qiáng)直性脊柱炎診斷中的一項(xiàng),如果同時(shí)伴有腰部、髖關(guān)節(jié)等全身大關(guān)節(jié)疼痛、晨僵,且癥狀呈間歇式,并同時(shí)有疲憊、乏力等癥狀,才可初步判斷為強(qiáng)直性脊柱炎。同時(shí)還得進(jìn)行其他檢查來(lái)對(duì)患者病情和關(guān)節(jié)受損情況進(jìn)行辨別。
      

阮雪峰
阮雪峰 重慶市長(zhǎng)壽區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)采用中西醫(yī)結(jié)合辯證治療及分期分型診治,特別擅長(zhǎng) 幫助網(wǎng)友:1604
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2019-07-31 09:12:38 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎的患者會(huì)攜帶一種HLA-B27陽(yáng)性的基因,這些基因誘發(fā)該病的幾率非常高,一般多為家族遺傳所致。但是大家也不要過(guò)于緊張,單純的HLA-B27陽(yáng)性基因是不會(huì)誘發(fā)該病的?;颊咭坏┐_診為強(qiáng)直性脊柱炎,建議選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行綜合性治療,控制強(qiáng)直性脊柱炎不發(fā)展,避免殘疾,保護(hù)關(guān)節(jié)脊柱。
      

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2019-08-01 09:38:55 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎患者h(yuǎn)la-b27(人類白細(xì)胞抗原b27)陽(yáng)性率高達(dá)90%以上,但正常人群中亦有4%~6%呈hla-b27陽(yáng)性,因此hla-b27陽(yáng)性的人,不一定患強(qiáng)直性脊柱炎,醫(yī)生從來(lái)不單獨(dú)依據(jù)hla-b27陽(yáng)性來(lái)診斷本病。
      
      以上是對(duì)“b27陽(yáng)性是否是強(qiáng)直性脊柱炎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
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2019-08-04 09:36:20 我要投訴

      你好,HLA-B27呈陽(yáng)性,并不代表就一定會(huì)得強(qiáng)直性脊柱炎或其他的脊柱性關(guān)節(jié)病,只是說(shuō),得強(qiáng)直性脊柱炎的可能性比普通人要高。如果您的家族有強(qiáng)直性脊柱炎遺傳史,或者您近期有腰疼、關(guān)節(jié)僵硬等不適癥狀,建議患者選擇正規(guī)專業(yè)醫(yī)院綜合性治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專項(xiàng)的全面檢查和治療,逐步實(shí)現(xiàn)祛炎治痛、解除關(guān)節(jié)受限、修復(fù)骨質(zhì)、調(diào)節(jié)免疫,做到全面康復(fù)、抗復(fù)發(fā)效果,恢復(fù)正常人的生活。
      

周國(guó)良
周國(guó)良 鄭州強(qiáng)直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2019-08-07 16:54:20 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎一方面HLA-B27陽(yáng)性者并不全部都發(fā)生脊柱關(guān)節(jié)病,另一方面約有5%~20%脊柱關(guān)節(jié)病病人檢測(cè)HLA-B27呈陰性,提示除遺傳因素外,還有其他因素影響AS的發(fā)病,因此HLA-B27在AS表達(dá)中是一個(gè)重要的遺傳因素,但并不是影響本病的唯一因素。血液HLA-B27是陽(yáng)性是強(qiáng)直性脊柱炎的重要但并非唯一確診標(biāo)準(zhǔn),疾病初期人的身體會(huì)出現(xiàn)征兆,比如,強(qiáng)直性脊柱炎早期,患者會(huì)出現(xiàn)腰疼、晨僵現(xiàn)象,正確的認(rèn)識(shí)強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)直性脊柱炎早期的跡象,及時(shí)去醫(yī)院檢查與治療。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

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雙氯芬酸鈉緩釋片

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