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冠心病作3枚支架,同時有1級高血壓,在服藥。

男 | 61歲 懸賞6個健康幣 2019-07-12 08:59:53 5人回復 來自達州市

健康咨詢描述: 有1級高血壓,支架術后己經9個月了,經幾次復查各項指標正常,現在需繼續(xù)服那些藥?

醫(yī)生回復區(qū)

王金英
王金英 巨野縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺和乳腺超聲診斷,超聲引導下的穿刺活檢 幫助網友:7509
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2019-07-12 09:06:21 我要投訴

      你好。根據你提供的有一級高血壓,還有冠心病,并且做了支架。支架后的9個月各項指標檢查都正常。抗凝,調脂藥物是需要長期服用的。忌口辛辣油膩刺激食物。多吃水果蔬菜補充維生素等。

2019-07-12 11:11 ask894580617u 追問

王醫(yī)師:你好! 我現在服用的藥有:降壓藥有:纈沙坦丶倍他樂克和左旋地平片,血壓很正常,醫(yī)生叫我把左旋地平片停用了,只服用的沙坦和倍他樂克;雙抗藥有阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀和鹽酸曲美他嗪片。我每天都是堅持服藥,經幾次復查,病情恢復較好,自己感覺也可以,只是有點乏力和累不得現象,爬幾層樓就不覺得心紋痛,總覺得有點勞累和氣稍短,同時,胃腸常有不舒服現象,請問是否是藥吃多了?對身體的不適,是否可以減輕藥量?或者可以減少那些藥?望王醫(yī)師明確指導一下,謝謝!

2019-07-12 11:39醫(yī)生回答:

目前的血壓雖然很正常,但是因為你一直有服用藥物,所以還是不能完全的停掉。沙坦類的藥物可以緩慢的減少用量,等到減少用量,血壓穩(wěn)定之后,再減少用量。要緩慢停用降壓藥物。其他的藥物還是先服用吧。藥物的使用盡量在飯后。如果覺得胃腸不適可以加上一些護胃的藥物,比如奧美拉唑。

2019-07-12 17:21 ask894580617u 追問

阿伐他汀服用4一5月后,是否可以停用1月后再服?

2019-07-12 17:24醫(yī)生回答:

他汀類的藥物需要長期服用。

2019-07-13 13:02 ask894580617u 追問

總覺得兩腳肚和周身無力,身體很累。不知什么原因?是否與藥物副作用有關?還是其他問題?

2019-07-13 13:22醫(yī)生回答:

這樣大概有多久了,平常飲食和睡眠乳。

2019-07-13 21:43 ask894580617u 追問

時間大概有幾個月了,我爬六層樓梯和平路快步都可以,也從未出現過心紋痛等,我每天早晚都堅持運動,總覺得每天多疲勞,兩腳和周身無力現象,吃飯還是較可以,有時叫胃不舒服,是否是藥物過多的反映還是其他問題?

2019-07-13 21:49醫(yī)生回答:

先減少鍛煉強度。另外胃部不適,與藥物服用確實有關系。但是不能盲目停藥。比如移植病人,他們長期服用抗排斥藥物。明知道對于肝腎以及胃有副作用還是需要使用。這時只能加護肝護胃等藥物。對于病來說,副作用都是小事??梢允褂脢W美拉唑等藥物。除了護胃藥,其他的還是飯后服用吧

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網友:2624
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2019-07-12 09:07:25 我要投訴

      對于冠心病支架術后的患者。需要堅持口服抗血小板的藥物。阿司匹林氯吡格雷。降脂的藥物阿托伐他汀。還需要口服加藥。如果有心絞痛的話,可能還需要口服單硝酸異山梨酯,美托洛爾。一年之后,可以停用玻利維。
      

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網友:18272稱贊:3
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2019-07-12 09:11:00 我要投訴

      有高血壓,冠心病三個支架植入,故必須堅持服用阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物,將血壓控制到正常范圍。定期復查血糖、血脂、冠脈造影。支架術后一年到一年半后,停用氯吡格雷,僅予阿司匹林、他汀類藥物及降壓治療。
      以上是對“冠心病作3枚支架,同時有1級高血壓,在服藥?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-12 13:49 ask894580617u 追問

鹽酸曲美他嗪片是否可以停用?

2019-07-12 13:59醫(yī)生回答:

曲美他嗪是改善心肌代謝的藥物,可以作為輔助用藥服用的。

2019-07-12 14:24 ask894580617u 追問

我己經服用了9個月,每天3次,現在是否可以停服?因為藥吃得太多了,胃腸道和上復常有不舒服。

2019-07-12 14:58醫(yī)生回答:

曲美他嗪可以停服的,本身就是輔助治療。

孫磊
孫磊 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任護師 擅長: 長胃炎,胃潰瘍,支氣管炎,冠心病,心絞痛,心肌缺血 幫助網友:4837
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2019-07-12 09:03:33 我要投訴

      病情分析:
      根據身體患有冠心病同時伴有血壓高的臨床情況,通過心臟支架治療以后,在日常生活中定期服用藥物進行調理
      指導意見:
      當身體患有冠心病,高血壓同時進行了心臟手術治療以后在日常生活中定期復查藥物,同時配合檢查結果調整治療方案,需要長期服用抗凝劑
      

王茂國
王茂國 主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網友:8270稱贊:3
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2019-07-12 09:07:24 我要投訴

      病情分析:
      根據你說的情況,有冠心病做了三個支架,并且有高血壓一級,現在正在服藥治療,不知道具體的都是服用什么藥物呢?
      指導意見:
      患有冠心病主要是供應心臟的血管狹窄,所以說要在飲食生活上注意:要低鹽低脂飲食,多吃新鮮的水果蔬菜,不要過勞,適當的增加戶外運動,保持良好的情緒。主要是口服活血化瘀,抗凝,治療高血壓的藥物。可以口服通心絡膠囊,腸溶阿司匹林片,硝苯地平緩釋片。

2019-07-12 11:38 ask894580617u 追問

王醫(yī)生你好! 我現在服用的有:纈沙坦和倍他樂克;阿司匹林、替格瑞洛片、阿伐他汀、他嗪片?,F在我身體恢復得很好,從不叫心絞痛,血壓正常,聽別人說,服這么藥沒有病都要吃起病,請問是否可以減少那些藥?

2019-07-12 11:58醫(yī)生回答:

你現在服用的藥物還是可以的,因為你有血壓高,降壓藥不能停,放入心臟支架需要應用抗凝,否則容易導致血栓形成。一定要控制好血壓,血脂的情況。阿伐他丁片對血脂控制好的情況下,口服4~5個月后可以停服一個月。

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