健康咨詢描述: 2018年2月第一次氣胸,拖了兩天才去看,壓縮了百分之90,插管治療十多天后效果不明顯,做了胸腔鏡微創(chuàng)。現(xiàn)在過去一年半了,昨晚上慢跑之后兩小時(shí),突然出現(xiàn)胸悶癥狀,去醫(yī)院看了,做胸片說又氣胸百分之15,住院觀察治療一個(gè)禮拜。昨晚吊了兩瓶水,氧氣一直吸,今天聽護(hù)士說上午下午晚上都要吊水,我就奇怪了,當(dāng)時(shí)做了手術(shù)后也沒吊這么多水啊,壓縮百分之15這么嚴(yán)重嗎
你好,你是自發(fā)性氣胸,多與肺大泡破裂有關(guān),現(xiàn)在氣胸壓迫15%不嚴(yán)重,需要住院觀察,需要靜脈用抗生素,預(yù)防氣胸感染。至于為什么要輸那么多液體,建議你問問主管醫(yī)生。
病情分析:
所謂的氣胸就是肺部表面破裂,空氣進(jìn)入胸腔壓迫肺部,而導(dǎo)致的呼吸困難,進(jìn)而引起各個(gè)器官,組織缺氧。引發(fā)各個(gè)器官功能障礙。
指導(dǎo)意見:
建議接受輸液治療,因?yàn)闅庑匾矔?huì)引起炎癥,輸液為了預(yù)防感染,防止出現(xiàn)較大的不良后果。平時(shí)咳嗽,大便的時(shí)候注意腹壓,避免過大過強(qiáng)的壓力而導(dǎo)致氣胸再次發(fā)作。
聽護(hù)士說一天要吊六七瓶水呢,胸腔鏡術(shù)后也沒吊這么多瓶,我就覺得太夸張了,有的醫(yī)生說回家靜養(yǎng)都可以
那就要具體是否還有其他的情況存在,壓縮15%確實(shí)不是很嚴(yán)重,但是為了安全起見,我也建議你住院觀察,必要時(shí)還要做胸腔的閉式引流,但是,你提到一天要輸液六七瓶,這個(gè)還是要你自己去咨詢的你主診醫(yī)生哦。
之前做胸腔鏡胸膜粘合的時(shí)候醫(yī)生說基本不會(huì)復(fù)發(fā)也不建議二次開刀,現(xiàn)在左側(cè)胸腔已經(jīng)有三個(gè)創(chuàng)口了,難道還要插管嗎
所以要具體問題具體分析,我剛才說的是有必要的時(shí)候才會(huì)插管,沒有必要,一般保守治療即可。注意休息,沒有其他特殊情況,一般經(jīng)過保守治療,都能自愈。
好的,謝謝您的熱心回復(fù)!
嗯,祝你早日康復(fù),身體健康!
你好,氣胸15%,不是特別嚴(yán)重,可以自行吸收,建議注意休息,禁食辛辣及刺激性食物,禁煙禁酒,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),你說上午,和下午都輸液,是正常的,現(xiàn)在的消炎藥有的是每日兩次或者每日三次
以上是對(duì)“氣胸百分之15左側(cè)第二次”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
我可以終止輸液回家靜養(yǎng)嗎,人瘦,受不了一天扎這么多針
你好,如果沒有炎癥,可以
好的,謝謝您的熱心回復(fù)!
你好,不客氣的,祝你健康快樂
病情分析:
氣胸的壓縮比例如果是小于20%,我們沒有什么特別明顯的臨床癥狀,我們稱之為是少量的氣胸。如果是大于20%小于50%,我們稱之為中等量的氣胸,這個(gè)時(shí)候有一些胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽,所以我們要注意及時(shí)地吸氧治療,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),比如說長跑、打籃球、踢足球、跨欄,這些都是不允許的。
指導(dǎo)意見:
肺的壓縮比例大于50%,我們稱之為大量的氣胸,大量的氣胸毫無疑問一定要穿刺抽氣治療,因?yàn)樗呀?jīng)對(duì)肺壓縮的已經(jīng)超過了一半,這種情況下我們要及時(shí)的穿刺抽氣才能緩解肺組織的壓迫,進(jìn)而要使用抗生素預(yù)防感染,及時(shí)的穿刺抽氣和持續(xù)的閉式引流,才是最好的、最快的以減輕肺壓迫為目的的方法。
那么請(qǐng)問下醫(yī)生現(xiàn)在壓縮了百分之15需要住院吊水消炎化痰嗎
這要根據(jù)具體臨床癥狀,出現(xiàn)胸悶咳嗽等情況,需要消炎化痰治療。
并沒有發(fā)炎咳嗽無痰,也沒有發(fā)燒,主治醫(yī)生說預(yù)防發(fā)炎感染,就吊水了。
破裂的肺大泡不容易愈合。住院觀察,抗炎治療,配合醫(yī)生的治療。
溫馨提示:
多吃水果,蔬菜,最好每天能吃一個(gè)雞蛋,喝點(diǎn)牛奶,少吃紅肉類,多吃魚肉類。不要做劇烈運(yùn)動(dòng),最好小跑和散步。
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