健康咨詢描述: 孩子一個(gè)多月前突然說左側(cè)脖子疼,去醫(yī)院檢查是雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,當(dāng)時(shí)醫(yī)生診斷是急性淋巴結(jié)炎,輸液了一周,孩子脖子不疼了。今天又去復(fù)查了彩超,左側(cè)大小和上次一樣,請問醫(yī)生還需要吃藥么?另:孩子從小體質(zhì)不好,經(jīng)常感冒,并且嗓子容易發(fā)炎,扁桃體化膿腫大過。還有鼻炎,這些是不是都會導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫大?
扁桃體炎經(jīng)常發(fā)作容易引起頜下淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)慢性淋巴結(jié)炎的癥狀。目前可以局部熱敷,口服頭孢類藥物抗感染治療,藥物治療不要超過兩周,有一部分淋巴結(jié)腫大是不會消失的。
謝謝張醫(yī)生,孩子一個(gè)月前輸液了一周,我特意問了彩超醫(yī)生,他腫大的淋巴結(jié)和疼的不是一個(gè)地方,我覺得這個(gè)可能在以前他生病時(shí)就腫大了,只是這次彩超才發(fā)現(xiàn)
是的,淋巴結(jié)局部炎癥都可以引起腫大
搞得我特別焦慮,這一個(gè)月給孩子做了好幾次彩超,結(jié)果都不太一樣,醫(yī)生有的報(bào)的是頸部三區(qū)的淋巴結(jié),大小也差很多,這次確定了一下,是頸部二區(qū)頜下的腫大。
位置不用糾結(jié)
細(xì)菌或病毒入侵的時(shí)候,淋巴結(jié)是人體免疫系統(tǒng),起到一個(gè)防御的作用,通常上呼吸道感染或者口腔的內(nèi)部感染引起多見,有時(shí)甲狀腺的疾病也會引起頸部淋巴結(jié)的增大,淋巴結(jié)腫大隨著炎癥漸趨好轉(zhuǎn),漸漸縮小,但需要一段時(shí)間。有些淺表淋巴結(jié)可以長期存在,只要不痛不癢不長大,也不影響的。目前復(fù)查血象如果沒有異常不用擔(dān)心。
病情分析:
根據(jù)你的描述及提供的檢查報(bào)告顯示,雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大(多發(fā))診斷明確,需要就診于醫(yī)院給予相關(guān)診查。
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院行相關(guān)診查,可以查一個(gè)血常規(guī)以明確炎癥情況,查明后給予相關(guān)對癥治療,可以給予抗炎抗感染治療藥物,如阿莫西林、頭孢類藥物,必要時(shí)給予靜脈給藥,同時(shí)配合中醫(yī)中藥治療,至于上述提到的,上呼吸道感染、咽炎、扁桃體炎均可以導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,避免食用辛辣刺激性食物,避免勞累及熬夜,避免情緒激動,定期復(fù)查。
以上是對“頸部淋巴結(jié)腫大「頜下」”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
淋巴結(jié)炎可引起淋巴結(jié)腫大、疼痛、發(fā)熱等癥狀,治療后只有腫大,其余癥狀消失。特別是反復(fù)發(fā)作后淋巴結(jié)可能會長期存在腫大。排除其它疾病,只是單純炎癥引起的話可以不用處理。咽炎、扁桃體炎、鼻炎等都是誘因。
指導(dǎo)意見:
建議給孩子進(jìn)食新鮮的水果蔬菜、魚蝦等以加強(qiáng)營養(yǎng),不要偏食,多飲水,適當(dāng)活動增強(qiáng)體質(zhì),避免受涼感冒??梢匀フ?guī)醫(yī)院中醫(yī)科辨證施治,用中藥來調(diào)理孩子的免疫力、增強(qiáng)體質(zhì)。隨著年齡增長,免疫力加強(qiáng)淋巴結(jié)也可自行消除。
林醫(yī)生,目前孩子沒有其他癥狀,就是單純的腫大了。我看著2.6*0.8有點(diǎn)大,所以擔(dān)心
還有其他檢查結(jié)果嗎發(fā)來我看一下。單純淋巴結(jié)炎引起的腫大不用擔(dān)心,好多孩子包括一些成年人也是有的。
當(dāng)時(shí)做了血常規(guī)檢查,然后因?yàn)榱馨徒Y(jié)炎輸液了一周,住院期間查了血,說是支原體陽性,又打了阿奇霉素。住院查的血挺多的,什么心肌酶肝功都是正常的,我沒復(fù)印病例,只有一個(gè)門診的血常規(guī)
沒有其他問題,還是炎癥引起的,不用害怕。孩子體質(zhì)較弱,可以找個(gè)中醫(yī)用中藥調(diào)理一下,順便也可以治療淋巴結(jié)腫大。支原體要1-3個(gè)月才能完全控制,沒有不適不用管了。多給孩子加強(qiáng)均衡營養(yǎng),提高他自身免疫力,這是最基本的。
林醫(yī)生,你說中醫(yī)調(diào)理淋巴結(jié)的話,我掛哪個(gè)科比較好
去掛個(gè)呼吸內(nèi)科就可以。
溫馨提示:
保持個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣能減少鼻病毒感冒的傳播。
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